20xx年醫(yī)學(xué)專題—ppt-外科-創(chuàng)傷及骨科-上肢骨折匯總-wenkub.com
2024-11-04 13:00 本頁面
【正文】 內(nèi)收（幼兒） 橈骨頭、尺骨橈側(cè)脫位或成角,第八十頁，共八十頁。可并發(fā)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)傷。輕型長臂懸吊石膏或肩人字石膏1.5月。手法復(fù)位，外側(cè)放墊，貼胸石膏固定4周。,第七十九頁，共八十頁。ngq249。,謝 謝！,第七十七頁，共八十頁。i) ●治療 手術(shù)治療,第七十五頁，共八十頁。,六、尺橈骨干骨折 ●分類 橈骨干單骨折 中上1/3，近端旋后，遠(yuǎn)端旋前 中下2/3，近端中位，遠(yuǎn)端旋前 尺骨干單骨折 移位小 尺橈骨干雙骨折 側(cè)方、成角、重迭、旋轉(zhuǎn) ●治療 手法復(fù)位(f249。nbi233。gāo) 內(nèi)收型 （遠(yuǎn)端內(nèi)收） 外側(cè)放墊，貼胸石膏或肩人字石膏,第七十頁，共八十頁。o) “8”字石膏或開放復(fù)位內(nèi)固定,氣胸、鎖骨(suǒgǔ)下神經(jīng)傷、臂叢神經(jīng)傷,第六十九頁，共八十頁。ng)失敗 開放骨折 同一肢體多處骨折 骨不連、骨畸形愈合 Barton骨折,手術(shù)方法,開放復(fù)位、內(nèi)固定 （克氏針、螺釘、鋼板）,第六十七頁，共八十頁。,手術(shù)(shǒush249。ng)動度 骨擦音 骨傳導(dǎo)音減弱,輔助(fǔzh249。,三、臨 床 表 現(xiàn) 及 診 斷,病史癥狀(zh232。ogǔ)下端2~3cm之間 橈骨下端骨折以老年婦女、青年及兒童多見 易并發(fā)橈碗關(guān)節(jié)、下尺橈關(guān)節(jié)損傷,第六十三頁，共八十頁。,第八節(jié) 橈骨(r225。,四、治 療,●新鮮骨折 橈骨開放(kāif224。ngzhu224。nyīn)及類型,●直接暴力(b224。)脫位）,第五十七頁，共八十頁。,第五十六頁，共八十頁。)治療,手術(shù)(shǒush249。,五、治 療,橈骨(r225。ng) 功能障礙 壓痛 異常動度 骨擦音 骨傳導(dǎo)音減弱,輔助(fǔzh249。)、旋轉(zhuǎn)移位,● 橈骨干單骨折(gǔzh233。ngfā)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)傷 易并發(fā)缺血孿縮,第四十九頁，共八十頁。,第六節(jié) 尺橈骨干骨折(Fracture of the radius or ulna ) 本節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容(n232。,手術(shù)(shǒush249。,五、治 療,伸直型 屈肘牽引，先復(fù)橈骨后復(fù)尺骨(chǐgǔ)， 石膏固定屈肘位， 2～2.5個月,保守(bǎoshǒu)治療,屈曲型 伸肘牽引，先復(fù)橈骨(r225。ng) 畸形 功能障礙 壓痛 異常動度 骨擦音 骨傳導(dǎo)音減弱,輔助(fǔzh249。)型 （兒童） 屈曲型 （成人） 內(nèi)收型 （幼兒）,間接(ji224。,孟氏骨折為尺骨上1/3骨折合并橈骨(r225。) （Monteggia fracture）,本節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容: 孟氏骨折概念 孟氏骨折分類(fēn l232。)指征,手法復(fù)位、外固定失敗 開放骨折 大血管傷 同一(t243。 w232。)異常 ●蒼白、脈搏減弱,筋膜間隙綜合癥表現(xiàn) ● 劇痛、壓痛、被動(b232。)短 上臂短,肘后三角 改變 正常,肘功能 彈性固定 部分活動,第三十三頁，共八十頁。,與肘關(guān)節(jié)后脫位(tuō w232。ngzhu224。)型 （尺偏型 橈偏型） 屈曲型,間接暴力（跌倒：肘伸直或半屈，手著地） 近端向前(xi224。,一、解 剖 特 點(diǎn),肱骨髁上0~2cm之間 肱骨髁上骨折以兒童多見 早期易發(fā)生神經(jīng)(sh233。,第二十七頁，共八十頁。nɡ)長臂懸吊石膏或肩人字石膏1.5月,第二十五頁，共八十頁。n)骨折） 骨不連 （肱骨干下段骨折）,第二十四頁，共八十頁。,三、 臨 床 表 現(xiàn) 及 診 斷,病史癥狀 外傷(w224。,二、骨折原因(yu225。i) 肱骨干骨折并發(fā)傷 肱骨干骨折治療,第二十頁，共八十頁。)指征,手法復(fù)位、外固定失敗(shīb224。,五、治 療,保守(bǎoshǒu)治療,三角(sānjiǎo)巾懸吊3周,手法復(fù)位，腋下放墊，貼胸石膏(sh237。i x237。)檢查 X線片,第十四頁，共八十頁。n)內(nèi)成角或重疊畸形,第十三頁，共八十頁。n) 易并發(fā)臂叢神經(jīng)傷 、腋神經(jīng)傷、 腋動脈傷,第十二
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