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企業(yè)職工工傷保險管理制度-wenkub.com

2024-10-28 21:42 本頁面
   

【正文】 第八條 本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。第五條 企業(yè)要加強對工傷職工醫(yī)療的管理。(五)職工因工負傷醫(yī)療終結(jié)后,經(jīng)市勞動鑒定康復部門鑒定確屬必須 進行康復治療的,其康復期間的醫(yī)療費用全部由市人壽保險公司承擔。超過500元部分,由市人壽保險公司負擔70%,所 在企業(yè)負擔30%。第四十三條 本辦法自一九九三年七月一日起施行,過去規(guī)定與本辦法有抵觸或不一致的,以本辦法為準。第三十九條 工傷職工及其親屬或其他人拒絕和阻礙國家工作人員依法執(zhí)行職責,并破壞生產(chǎn)、工作秩序或擾亂治安的,由公安機關(guān)依照《中華人民共和國管理處罰條例》的有關(guān)規(guī)定處理;以暴力、威脅手段阻礙企業(yè)干部和勞動行政部門工作人員依法執(zhí)行職責并構(gòu)成刑事犯罪的,由司法部門追究其刑事責任。情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責任。負責工傷處理的家屬及親友代表最多不得超過3人,超過的費用自理。第三十二條 企業(yè)破產(chǎn)時要按規(guī)定清償應(yīng)支付的工傷保險待遇。第二十九條 企業(yè)實行租賃承包或被兼并、轉(zhuǎn)讓時,繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔該企業(yè)職工的工傷保險責任。第二十五條 工傷保險基金提取、支付由各級人壽保險公司按照本辦法辦理,并接受市社會保險基金委員會檢查與監(jiān)督。第二十三條 工傷基金總額的86%作為支付職工工傷保險費用;5%作為風險儲備金;5%用于發(fā)展康復事業(yè);2%用于工傷保險管理費用;2%用于服務(wù)經(jīng)辦費。差別費率每年定期進行調(diào)整。第四章 工傷保險基金籌集與管理第十八條 工傷保險基金本著“以支定收,留有儲備”的原則,實行全市統(tǒng)一籌集,統(tǒng)一管理,專項儲存,專款專用。第十五條 職工因工致殘一級至六級治愈后舊傷復發(fā)死亡的,按本辦法十一條(一)、(三)款的規(guī)定發(fā)給因工死亡喪葬費和供養(yǎng)直系親屬定期撫恤金,并按社會平均工資18個月標準發(fā)給一次性因工死亡撫恤金。第十二條 臨時工(含城鎮(zhèn)臨時工、農(nóng)民合同工、輪換工、季節(jié)工)因工傷亡的保險待遇:(一)因工死亡的,按本辦法第十一條規(guī)定的標準一次性發(fā)給因工死亡喪葬費、撫恤金和供養(yǎng)直系親屬定期撫恤金。(四)職工因工致殘等級為七級至十級的,由企業(yè)安排適當工作。(二)職工因工致殘被鑒定為一級至四級的,應(yīng)退出生產(chǎn)、工作崗位,發(fā)給定期傷殘撫恤金,其標準分別為:月社會平均工資的90%、85%、80%、75%。經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地醫(yī)療的,所需交通費、食宿費按職工因工出差的標準執(zhí)行。第二章 工傷保險范圍及確認第五條 企業(yè)職工在下列情況下造成傷殘或死亡享受工傷保險待遇:(一)在本單位生產(chǎn)工作區(qū)域及工作時間內(nèi),從事正常生產(chǎn)、工作或領(lǐng)導臨時指派的工作,或因工遭受非本人所能抗拒的意外傷害的;(二)在緊急情況下,未經(jīng)領(lǐng)導指派而從事對企業(yè)有益工作的;(三)在生產(chǎn)工作環(huán)境接觸有毒有害物資引發(fā)職業(yè)病的(經(jīng)市級職業(yè)病醫(yī)院認定);(四)經(jīng)領(lǐng)導安排或同意,從事與本單位生產(chǎn)工作有關(guān)的科學研究、試驗、發(fā)明創(chuàng)造或技術(shù)革新等工作的;(五)從事?lián)岆U救災,維護社會和公民利益的;(六)復員轉(zhuǎn)業(yè)軍人因公、因戰(zhàn)致殘治愈后舊傷復發(fā)的;(七)由市以上勞動行政部門確認的其它因工傷亡。企業(yè)或工傷職工保險管理機構(gòu)應(yīng)按本辦法及時提供工傷保險待遇。第五篇:沈陽市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法[模版]沈陽市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法頒布時間:1993511發(fā)文單位:遼寧省沈陽市人民政府第一章 總則第一條 為保障企業(yè)職工在生產(chǎn)、工作中遭受工傷事故和職業(yè)病傷害時(以下簡稱工傷)獲得醫(yī)療照顧、生活保障和經(jīng)濟補償及其他物資幫助的權(quán)利,促進安全生產(chǎn),依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實際情況,制定本辦法。第四十六條 在職職工在借用、聘用期間發(fā)生工傷事故由借用聘用單位承擔工傷保險責任。故意拖延處理遺體的,一切費用由親屬負擔。第四十條 企業(yè)未經(jīng)勞動部門審批,欠繳社會工傷保險費的,每月加收5%滯納金,滯納金并入工傷保險基金。原工傷人員的遺屬保險待遇仍按本細則由社保機構(gòu)支付。第三十五條 勞動部門采取宣傳、教育、獎勵和監(jiān)督檢查等措施,加強工傷預防監(jiān)察工作,所需的工傷事故預防費,由市、縣(市)、區(qū)社保機構(gòu)報同級財政核定后,從基金中提取。第六章 工傷預防第三十三條 企業(yè)應(yīng)采用符合安全衛(wèi)生要求的生產(chǎn)工藝設(shè)備,保證勞動、安全設(shè)施完好有效,同時加強職工勞動安全衛(wèi)生教育和技術(shù)培訓工作。凡已領(lǐng)取定期撫恤金的傷殘人員或供養(yǎng)親屬,不得再改辦一次性領(lǐng)取工傷保險待遇手續(xù)。定期傷殘撫恤金標準低于現(xiàn)行退休待遇的,差額部分由當?shù)厣鐣趧颖kU機構(gòu)從工傷保險基金補足差額部分。第二十八條 工傷死亡職工的供養(yǎng)要求選擇一次性領(lǐng)取定期撫恤金的,可按實際供養(yǎng)年限一次性發(fā)給,但所領(lǐng)取的金額最多不超過60個月當?shù)厣下毠ぴ缕骄U費工資。經(jīng)檢查后按鑒定的殘廢等級提高享受相應(yīng)等級的待遇,由社保機構(gòu)補發(fā)與上一次等級的差額。標準為:供養(yǎng)一人的,每月領(lǐng)取當?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資總額的50%; 供養(yǎng)二人的,每月領(lǐng)取當?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資總額的80%;供養(yǎng)三人及三人以上的,每月領(lǐng)取當?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資總額的100%;(三)次性補助金,標準為60個月。(三)傷殘職工因工致殘鑒定為五至十級,職工本人愿意自謀職業(yè)的企業(yè)可按下列標準發(fā)給一次性傷殘就業(yè)安置費,5一6級傷殘者為36個月當?shù)厣下毠ぴ缕骄U費工資;7一8級為30個月,9一10級為24個月,同時發(fā)給一次性辭退補助費,標準為:工作年限每滿一年的,發(fā)給相當于一個月當?shù)厣下毠ぴ缕骄U費工資。第二十二條職 工工傷全殘需要護理的,由社保機構(gòu)以當?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù),根據(jù)護理依賴程度等級按月支付護理費,標準為一級——50%二級-—40%三級一—30%第二十三條 職工因工致殘鑒定為一級至四級的,應(yīng)退出工作崗位,其待遇由社保機構(gòu)以當?shù)厣辖y(tǒng)籌企業(yè)職工月平均繳費工資為基數(shù),按照以下規(guī)定辦理:(一)發(fā)給一次性傷殘補助金,標準為:一級——18個月二級——16個月三級——14個月四級——12個月(二)按月發(fā)給定期傷殘撫恤金,標準為:一級——90%二級——85%三級——80%四級——75%(三)發(fā)給易地安置所需的費用,標準為12個月。職工工傷醫(yī)療終結(jié)或評殘后,仍需治療或舊傷復發(fā)的,經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會認定后,其醫(yī)療費用由社保機構(gòu)支付。第十七條 傷殘職工經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會鑒定后,由職工所在單位按隸屬關(guān)系向市、縣(市)、區(qū)社會勞動保險機構(gòu)申報,社保機構(gòu)接到申報之日起30天內(nèi),發(fā)給《工傷待證》,支付工傷保險待遇。第四章 工傷保險的確認和鑒定第十五條 企業(yè)發(fā)生人身傷青事故時,應(yīng)當在3月內(nèi)向當?shù)厣鐣趧颖kU機構(gòu)申請工傷認定,填寫《福州市職工工傷確認表》和《福州市企業(yè)傷殘職工勞動能力鑒定表》。第+三條 已開展工傷保險試點的縣(市)、區(qū),其歷年結(jié)余的工傷保險基金轉(zhuǎn)入本級應(yīng)急儲備金項下??h(市)、區(qū)籌集的工傷保險基金85%留縣(市)、區(qū)社會保險機構(gòu),用于按規(guī)定支付各項工傷保險待遇;5%上繳省作為調(diào)劑儲備金; 10%上繳市社會保險公司(含市本級)作為市風險儲備金,用于重大事故調(diào)劑。企業(yè)繳納工傷保險費的工資總額,低于當?shù)刈畹凸べY標準的,按當?shù)刈畹凸べY標準繳納;高于當?shù)芈毠て骄べY300%以上部分不繳納工傷保險費。第七條 在生產(chǎn)工作中,由于本人故意行為(如自殺、自殘、斗毆、酗酒等)以及因本人犯罪行為造成傷殘或死亡的,不屬于工傷保險范圍。第四條 工傷保險由市、縣(市)、區(qū)勞動行政主管部門管理,市、縣(市)、區(qū)社會保險機構(gòu)具體經(jīng)辦。第四篇:福州市企業(yè)職工工傷保險實施細則福州市企業(yè)職工工傷保險實施細則第一章 總 則第一條 為了貫徹實施《福建省企業(yè)職工工傷保險試行規(guī)定》(閩政[1994] 40號文),結(jié)合本市實際,制定本細則。第七十一條 各市(地)、縣(市)可以根據(jù)本辦法并結(jié)合本地實際制定實施辦法,報省勞動保障行政部門、財政部門備案。第六十七條 本辦法實施前已確認需要護理的工傷職工,本辦法實施后需經(jīng)勞動鑒定委員會重新評定護理等級,其護理待遇按本辦法第二十條執(zhí)行。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不向有關(guān)學校和企業(yè)收取保險費用。職工本人工資,是指職工因工負傷或者死亡前12個月的月平均工資收入。第六十條 職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級和護理等級鑒定結(jié)論不服的,可以向當?shù)貏趧予b定委員會申請復查,對復查鑒定結(jié)論不服的,可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。對虛報冒領(lǐng)的,除追回冒領(lǐng)金額外,還應(yīng)視情予以處罰。第五十四條 職工應(yīng)當接受勞動安全衛(wèi)生教育和培訓,服從企業(yè)生產(chǎn)管理人員的指導,嚴格遵守安全操作規(guī)程。第五十二條 企業(yè)必須如實申報工資總額和職工人數(shù),及時報告工傷和職業(yè)病情況,不得瞞報、虛報。建設(shè)工程由若干企業(yè)承包或者企業(yè)實行內(nèi)、外部經(jīng)營承包時,工傷保險責任由職工的勞動關(guān)系所在企業(yè)負責。第四十七條 工傷職工應(yīng)當?shù)焦t(yī)療合同醫(yī)院進行治療,緊急時可以到就近醫(yī)院或者醫(yī)療機構(gòu)救治。?第四十五條 對具有一定勞動能力并需要通過專門培訓恢復或者提高勞動能力的工傷殘疾人,勞動保障行政部門及企業(yè)應(yīng)當積極組織專門培訓,所需費用可以在工傷保險基金的職業(yè)康復費用中支付。第六章 工傷預防和職業(yè)康復第四十三條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當配合勞動保障行政部門督促企業(yè)貫徹落實國家的職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)和標準,采取宣傳、教育、檢查和獎懲等措施,并支持工傷和職業(yè)病預防的科學研究工作,促進企業(yè)改善勞動條件,加強安全生產(chǎn)管理,教育職工嚴格遵守勞動安全衛(wèi)生操作規(guī)程,減少傷亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。第四十二條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行《社會保險基金財務(wù)制度》、《社會保險基金會計制度》及我省實施細則??刂浦笜擞筛骷墑趧颖U闲姓块T、財政部門提出意見經(jīng)當?shù)厝嗣裾鷾屎髨?zhí)行。具體比例由當?shù)貏趧颖U闲姓块T、財政部門予以確定。第三十八條 工傷保險費由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納,職工個人不繳納工傷保險費。第三十五條 工傷保險基金納入單獨的社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線,專項管理、??顚S?,任何單位和個人均不得擠占、挪用,也不得用于平衡財政預算。各地應(yīng)當積極創(chuàng)造條件逐步擴大工傷保險統(tǒng)籌項目,提高工傷保險管理社會化程度。第三十一條 享受定期傷殘撫恤金或者供養(yǎng)直系親屬撫恤金的人員到境外定居后,可以憑生存證明繼續(xù)領(lǐng)取撫恤金,也可以按照第二十八條的規(guī)定一次性領(lǐng)取有關(guān)待遇,并同時終止工傷保險關(guān)系。外方給付的賠償金應(yīng)歸當事人或者其親屬所有,但需償還有關(guān)單位墊付的費用。第二十九條 職工因公外出期間因意外事故失蹤的,從事故發(fā)生的下個月起三個月內(nèi),本人工資照發(fā),從第四個月起停發(fā)工資,對失蹤職工的供養(yǎng)直系親屬按月發(fā)給供養(yǎng)直系親屬撫恤金。(一)領(lǐng)取定期傷殘撫恤金的職工,根據(jù)其傷殘等級,按本辦法第二十二條第(一)項規(guī)定的標準,一次性計發(fā)二十周年。(三)職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照本條(一)、(二)項處理有關(guān)待遇外,其他工傷保險待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行:(一)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的,企業(yè)或者社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當于工傷津貼)。如死者生前留有遺囑的按遺囑辦理。(三)一次性工亡補助金,按當?shù)厣下毠て骄べY六十個月的標準發(fā)給。(二)供養(yǎng)直系親屬撫恤金按月發(fā)給由死者生前提供主要生活來源的死者的親屬,直至失去供養(yǎng)條件時止。定期傷殘撫恤金按養(yǎng)老保險的有關(guān)辦法進行調(diào)整。(三)傷殘程度被評為五級和六級的職工且企業(yè)難以安排適當工作的,由企業(yè)按月發(fā)給本人工資70%的傷殘撫恤金。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費,按照本單位職工因公出差標準報銷。(二)發(fā)給一次性傷殘補助金,標準分別為傷殘職工本人工資的十八至二十四個月。工傷護理費依照上述護理等級分別按當?shù)厣下毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%發(fā)給。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后,應(yīng)當停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。工傷醫(yī)療期間,企業(yè)不得解除或終止其勞動合同以及作開除、解雇、辭退處理。工傷職工用藥范圍,原則上參照我省職工基本醫(yī)療保險用藥目錄執(zhí)行。國內(nèi)職工在境外發(fā)生工傷事故,工傷人員原則上應(yīng)回國內(nèi)指定醫(yī)院治療。勞動鑒定人員實行回避制度。勞動鑒定委員會應(yīng)當委托有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者聘請具有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組,進行傷殘等級和護理等級的鑒定工作。第十五條 省、市(地)、縣(市)級勞動鑒定委員會由當?shù)貏趧颖U?、衛(wèi)生等行政部門和工會組織的主管人員組成。第三章 工傷評殘和勞動鑒定第十三條 職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級并定期復查傷殘狀況。認定工傷應(yīng)當根據(jù)以下資料:(一)企業(yè)的工傷報告;(二)職工的工傷保險待遇申請;(三)指定醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)初次治療工傷的診斷書和有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷書,屬于輕傷無需到醫(yī)療治療的,由企業(yè)職工醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)開具工傷診斷書;(四)勞動保障行政部門進行調(diào)查取證的工傷報告;(五)屬道路交通事故的,應(yīng)出具公安交警部門做出的交通事故裁決書或有關(guān)證明;(六)屬履行職責遭致人身傷害的,應(yīng)提供公安或司法部門的有關(guān)證明。職工工傷保險待
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