【正文】 單選題： 錯誤，正確答案是“E”：%即可手術(shù) ，要糾正心衰一周后手術(shù) ，口腔衛(wèi)生無關(guān)緊要錯誤，正確答案是“C”： 錯誤，正確答案是“D”： 錯誤，正確答案是“A”： 錯誤，正確答案是“B”，男，無痛性血尿待查，準(zhǔn)備行靜脈腎盂造影，檢查前的護(hù)理哪項是錯誤的： ，排空小便錯誤，正確答案是“B”～12題：男性，38歲，肛周傷口反復(fù)潰瘍伴有少量溢液，直腸指診可觸及一條索狀管道。如果處理不及時，該患者最可能發(fā)生下列哪項并發(fā)癥： 錯誤，正確答案是“C”： 錯誤，正確答案是“A”，應(yīng)除外： 錯誤，正確答案是“C”： 錯誤，正確答案是“C”： 錯誤，正確答案是“E”： ~100ml 錯誤，正確答案是“D”，26歲，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、向心性肥胖，體毛濃密。單選題，男，20歲，入院診斷為脛腓骨骨折，入院第二天出現(xiàn)患肢小腿部劇烈疼痛、進(jìn)行性加重，嚴(yán)重腫脹，足趾麻木，足背動脈搏動微弱等癥狀。一旦出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀，應(yīng)臥床休息，逐步增加活動量。無渣軟食，避免食用粗糙、堅硬、多刺、油炸和辛辣食物，以免損傷食管黏膜誘發(fā)出血。全身麻醉麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身疼覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛，稱為全身麻醉。伴惡心嘔吐、腹痛入院。大學(xué)文化，處長職務(wù)，近段時間因工作不順，郁悶不樂，于3天前起床時突然跌倒在地，家人將其扶起后，發(fā)現(xiàn)其左側(cè)上下肢運動失靈，口角歪斜，言語不清，但意識清晰，急送醫(yī)院，診斷為“腦血栓形成”而收入院。中腹部被實性硬物擊傷4小時，主訴腹痛伴嘔吐3次而來院急診。、反跳痛和腹肌緊張。、術(shù)后感染，有利于吻合口愈合，增加手術(shù)的成功率。洗澡落入水盆，雙下肢紅斑，疼痛哭鬧，患兒的燒傷面積是：（E）% % % % % （E） （E）（C） （E），排便情況 、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護(hù)理哪項不正確（E）、禁飲（B） (B)(D) （B）%葡萄糖%甘露醇%山梨醇%尿素 ，下列不正確的是（E）、嘔吐、視乳頭水腫“三主征”，頭痛都很嚴(yán)重，且多在早期出現(xiàn)，腦危象發(fā)作時，搶救不正確的是（B） （E）、嘔吐、瞳孔 （B）A 意識障礙 （E） （E）、煩躁不安，在處理上哪項不適當(dāng)（C） ，必要時支纖鏡下吸痰，膀胱沖洗最重要的是（A） （E） （C），下列哪項不屬于立即處理措施（D），使其不要過于緊張，護(hù)理上應(yīng)注意（E）（A） ，應(yīng)首先掌握的原則是（B），并簡單有效固定 （C） （A）、輸液、使用呼吸機(jī)~30cm，以保持頸部中立位，翻身時頭頸不動，軀體翻動，下列哪項是錯誤的（D），并注明時間、脈搏，迅速轉(zhuǎn)送病人至醫(yī)院 （D），輸液時應(yīng)注意維持尿量在（D）~30mL~20mL~40mL~50mL ，第一個8小時輸入24小時補(bǔ)液計劃總量的（C），下列哪種情況最需要氣管切開后方可安全轉(zhuǎn)院（D）二、多項選擇題（每題2分，共10分）：（ABCDE）：（ABCD）：（ADE）（ABCD）（ABDE）、竇道 （ABC），酒精消毒、酒精消毒手指 （ABCDE） （AC）100mL（ABC） （ABCDE），防止和消除外源性污染，減少疤痕形成及功能障礙三、填空題：（，共計8分） h內(nèi)輸完，若暫時不輸注，應(yīng)以 ℃保存于冰箱內(nèi)；但為避免輸注過冷而致病人不舒適，須在輸注前～1 h取出、置室溫下復(fù)溫后再輸。體檢：℃,脈搏124次/分，(80/50mmHg)，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細(xì)胞12109/L,血淀粉酶 320溫氏單位。初步考慮為（D），高滲性脫水，重度缺鈉，輕度缺鈉 ，中度缺鈉，等滲性脫水 （C），使用大量抗生素，改善換氣功能 ，下列哪項護(hù)理是正確的（D） ，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼 （E）。最合適的護(hù)理診斷是： A4型題男性，20歲。右膝關(guān)節(jié)外上方腫痛3個月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限?？赡苁? 8．最常見的良惡交界性骨腫瘤為 9．良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點是，無骨膜反應(yīng) ，有明顯的骨膜反應(yīng) A2型題1．女，18歲。（1）該患者最可能的診斷是： （2）以下采取的治療措施中錯誤的是：，增加能量和蛋白質(zhì)攝入量 （3）不屬該患者可能出現(xiàn)的體征是： D.“4”字試驗陽性 （Thomas）征陽性（4）腹股溝處腫物應(yīng)考慮是： （5）若采取手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)至少使用抗結(jié)核治療： A4型題患兒，男，15歲，出現(xiàn)高熱、左膝上劇痛3天。在死骨排出后竇道再封閉，炎癥逐漸消退，周圍皮膚有色素沉著或濕疹樣皮炎。④預(yù)防和護(hù)理并發(fā)癥：術(shù)后的潛在并發(fā)癥包括腦脊液漏出、神經(jīng)損傷導(dǎo)致第四十八章骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理（一）選擇題 A1型題1．急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個年齡段～3歲兒童 ～15歲兒童 ～25歲 ～40歲 2．急性血源性骨髓炎最常見的致病菌為 、快速沖洗 4．急性血源性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要目的是 5．急性血源性骨髓炎最常見的發(fā)病部位為 6．急性骨髓炎發(fā)病2周后，最常見的X線攝片表現(xiàn)為 7．下列哪項對診斷急性骨髓炎最有意義 、寒戰(zhàn) 10／L以上8．急性骨髓炎應(yīng)用大量抗生素治療不能控制時應(yīng)采用 9．急性骨髓炎早期的基本病理變化是 、死腔形成 10．采用局部持續(xù)沖洗與引流時，出現(xiàn)下列哪項情況可以拔管 11．關(guān)于腰椎結(jié)核行植骨融合術(shù)后病人的護(hù)理，下列哪些是錯誤的 12．急性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療時，下列哪項是錯誤的 ，停止應(yīng)用抗生素 13．下列關(guān)于急性骨髓炎的描述，錯誤的是 ，男性多于女性℃。2．答：（1）該病人最可能的診斷是腰椎間盤突出癥。（2）該病人最可能的診斷是脊髓型頸椎病。（1）應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行哪項檢查？（2）該病人最可能的診斷是什么？（3）應(yīng)采取哪些處理措施？ 2．男性，27歲，出現(xiàn)放射性腰痛3個月，疼痛從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)足背或足外側(cè)放射，并伴麻木感。體檢：小腿外側(cè)針刺覺減退，拇指背伸肌力量減弱，跟腱反射正常。檢查：頸部肌痙攣，頸肩部壓痛，頸部和肩關(guān)節(jié)活動受限，上肢牽拉試驗陽性。下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖? 、牽引治療 4．男性，28歲，診斷為腰椎間盤突出癥，行髓核摘除術(shù)后第一天。位 A4型題男，22歲。（1）該病人最有可能的診斷為： （2）首選的檢查是： （3）一旦確診，首選的處理方法是： ，消腫后切開復(fù)位（4）復(fù)位后行長石膏托固定肘關(guān)節(jié)于： 176。復(fù)位后三角中懸吊。查體：頸部壓痛，四肢癱瘓，高熱，有較重痰鳴音。請問（1）病人不可能出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)：、（2）可采用的處理措施不包括： （3）為預(yù)防長期臥床引起便秘，以下護(hù)理措施不包括： ，可根據(jù)醫(yī)囑給予開塞露通便（4）預(yù)防低血容量性休克的措施錯誤的是： 、脈搏、血壓和尿量，及時按醫(yī)囑進(jìn)行輸血和補(bǔ)液 ，雙腿下垂，并協(xié)助作好手術(shù)準(zhǔn)備 A4型題，男，22歲，被撞倒后右肘部著地，出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。（1）請問該病人可能的診斷為： （2）應(yīng)立即首先采取下列哪項檢查： （3）下列哪項處理措施是錯誤的： 、 （4）該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是： （5）患肢應(yīng)采取的體位正確的是： （6）術(shù)后第一天病人應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是： 、外展活動 ，45歲，車禍后被送至醫(yī)院就診。故應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行有規(guī)律的功能鍛煉，如股四頭肌等長收縮，各關(guān)節(jié)的全范圍活動第四十五章 骨折病人的護(hù)理（一）選擇題A1型題 、跑步后造成右足第2，3跖骨骨折，此骨折稱為： 、血壓升高 ，易發(fā)生下列哪種骨折 （T ℃），其最常見的原因是 ，血腫吸收 ，為維持患肢良好的血液循環(huán)，以下錯誤的是： 、溫度、有無腫脹及橈動脈搏動情況、橈動脈搏動減弱或消失等表現(xiàn)，立即通知醫(yī)生 ，緊貼皮膚 ，應(yīng)如何降溫 ，患肢應(yīng)采取的體位是 、神經(jīng)損傷 、發(fā)紺 、腫脹、功能障礙 、反?；顒印⒐遣烈?、功能障礙、反?；顒?、瘀斑、畸形 、反?；顒印⒐遣烈?，下列最好的次序是 、包扎傷口、搶救生命、平穩(wěn)運送 、妥善固定、搶救生命、平穩(wěn)運送、包扎傷口、妥善固定，搶救生命 、包扎傷口、妥善固定，平穩(wěn)運送 、包扎傷口、妥善固定，初步檢查 ，輕叩胸背部 ，若反復(fù)整復(fù)，可導(dǎo)致的不良后果中最多見的是 ，一人抬腿搬運 A2型題，13歲，疑有肱骨嵌插骨折，下列哪項是診斷骨折的最可靠的依據(jù) ，男，28歲，診斷為尺骨骨折，入院22天，目前可出現(xiàn)下列哪項并發(fā)癥 、神經(jīng)損傷 ，男，58歲，診斷為Colles骨折。4）便秘：鼓勵病人多飲水，進(jìn)食富含膳食纖維的食物。2）壓瘡：應(yīng)用棉墊、軟枕，棉圈、氣墊等加以保護(hù)骨隆突部位。股骨骨折牽引重量為體重的1/10～1/7。⑤牽引方向與肢體長軸應(yīng)成直線，以達(dá)到有效牽引。：（1）牽引過程中應(yīng)：①每日檢查牽引弓，防止?fàn)恳撀?。②石膏有無潮濕、污染、變形或斷裂；有無過緊或過松；有無異?！盁狳c”。X線攝片顯示右股骨下端骨折。目前患肢腫脹嚴(yán)重。（三）案例分析題，30歲，12小時前騎自行車不慎拌倒，當(dāng)即感到右小腿疼痛劇烈，移動肢體時疼痛加重。診斷為肱骨踝上骨折。（1）皮牽引前應(yīng)準(zhǔn)備下列用物，但除外： 、紗布繃帶（2）皮牽引時應(yīng)根據(jù)肢體的粗細(xì)長短選擇適當(dāng)?shù)臓恳龓Щ蚰z布。因車禍致左小腿疼痛。固定后病人出現(xiàn)持續(xù)性惡心，反復(fù)嘔吐，腹脹及腹痛，可能為 A3型題，35歲。傷后局部軟組織腫脹明顯?！?0176?！?0176。～20176?！?0176。～20176。（3）預(yù)期護(hù)理目標(biāo)：①病人血壓降至正常或接近正常水平，血鉀升至正常；②病人高血壓引發(fā)的臨床癥狀改善或消失，病人肌無力及軟癱安全緩解。（2）針對性的護(hù)理措施為：1）加強(qiáng)對高血壓的檢測及血清鉀濃度的動態(tài)監(jiān)測。（三）案例分析題男性，43歲，因長年血壓升高，頭昏，眼花，乏力，甚至全身無力性癱瘓而就診。（1）該病人的高血壓繼發(fā)于何種疾?。? （2）嗜鉻細(xì)胞瘤的發(fā)生部位多在： （3）嗜鉻細(xì)胞瘤產(chǎn)生何種物質(zhì)引發(fā)高血壓： （4）對該嗜鉻細(xì)胞瘤病人最適宜的治療方法應(yīng)是： （5）針對此病人的護(hù)理診斷：有體液不足的危險，術(shù)前應(yīng)采取哪項護(hù)理措施： （6）該病人在突發(fā)高血壓時，護(hù)士遵醫(yī)囑應(yīng)用酚妥拉明靜脈點滴，此藥屬下列哪種類型的藥： A4型題男性，38歲，發(fā)現(xiàn)身體長胖，體重增加迅速1個月余，來醫(yī)院就診；體檢：滿月臉，水牛背，面部較多痤瘡，腹部及大腿內(nèi)側(cè)有紫紋。下列對該病人的術(shù)前護(hù)理措施中哪一項不恰當(dāng) A3型題女性，52歲，一年內(nèi)反復(fù)因情緒波動突發(fā)高血壓，昏倒，發(fā)作時曾自測血壓達(dá)220／130mmHg。(1)該病人的診斷應(yīng)考慮為： B．前列腺炎 E．膀胱癌(2)該病人血尿的原因是： （3）最合適的確診方法是： （4）若該病人擬接受經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術(shù)，檢查前不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是： （5）對該病人應(yīng)采用的治療方法是： （6）此病人出院復(fù)查中最重要的檢查是： （二）簡答題1．何謂腎癌根治性切除術(shù)？2．腎癌根治術(shù)后的主要護(hù)理措施有哪些？ 【參考答案】（一）選擇題 A1型題 1．C 2．E 3．E 4．E 5．E 6．B 7．D 9．E A2型題1．C 2。尿常規(guī)：RBC滿視野。CT示右腎中下極占位性病變。(1)首先應(yīng)考慮： B．膀胱結(jié)核 C．腎盂，腎炎 E．膀胱結(jié)石(2)膀胱鏡發(fā)現(xiàn)腫瘤位于膀胱左側(cè)壁，直徑約2cm，為確定上尿路是否存在腫瘤，再需要作的檢查項目是：A．B超 D．血尿常規(guī)化驗 E．IVP(3)該病人健康史中與疾病相關(guān)的因素是： C．喜飲礦泉水 D．吸煙 E．飲酒(4)對該病人選用何種治療方式最合適： B．化療 D．膀胱全切 E．藥物灌注治療(5)術(shù)后可有效預(yù)防復(fù)發(fā)的輔助治療方式是： B．冷凍 D．化疔藥物灌注膀胱 E．消融治療 A4型題1．男性，50歲，間斷血尿3個月，近1個月覺右腰痛，就醫(yī)，入院檢查：面色蒼白，消瘦，生命體征無異常，右肋緣下可捫及一個包塊，大小不確定。第四十章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤病人的護(hù)理(一)選擇題 A1型題1．腎癌常發(fā)生于A．腎小球 D．腎乳頭 E．腎小盞