血透室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度-wenkub.com
2024-10-25 11:59 本頁面
【正文】 積極、主動對病人進(jìn)行健康教育，介紹疾病、飲食、活動等知識，講解注意事項(xiàng)。輸血病人執(zhí)行查對及輸血監(jiān)護(hù)制度，做好輸血護(hù)理標(biāo)識。護(hù)士熟悉血液透析護(hù)理常規(guī)，技術(shù)操作熟練、準(zhǔn)確，掌握常見并發(fā)癥的處理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。3分 不符每項(xiàng)扣1分。3分 不符每項(xiàng)扣1分。2分 未執(zhí)行不得分。3分 不符每項(xiàng)扣1分。3分 布局不合理扣1分，普通、隔離區(qū)未分開扣2分。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。6)隔離間物品標(biāo)識清楚，耗材均為一次性使用，隔離間物品遵循只入不出的原則，用后放入雙層醫(yī)療垃圾袋中。2)無菌鑷子罐（鑷子）4小時更換一次。5）一次性物品用于一個患者后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理要求處理。1）嚴(yán)格執(zhí)行國家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于一次性使用物品的相關(guān)制度。②如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用1500mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。2）治療車不能在傳染區(qū)和非傳染區(qū)交叉使用。3）工作人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應(yīng)戴口罩或手套：深靜脈插管、靜脈穿刺、藥物注射、抽血、處理血標(biāo)本、處理插管及通路部位、處理傷口、處理或清洗透析機(jī)。4）處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時要戴手套，處理以后要洗手。1）工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化室（中心）。②被HBV或HCV陽性血液、體液污染的銳器刺傷，建議在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者于其后13月再檢查，仍為陰性可給予皮下注射乙肝疫苗。：1）工總?cè)藛T應(yīng)掌握和遵循血液凈化室（中心）感染控制制度和規(guī)范。5)對于血液透析患者存在不能解釋的肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時應(yīng)進(jìn)行HBVDNA和HCVRNA定量檢查。保留原始記錄，登記患者檢查結(jié)果。4)透析液細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次，要求細(xì)菌數(shù)﹤200cf/ml,透析液的內(nèi)毒素檢測至少每3個月1次，內(nèi)毒素＜2EU/ml。1)純水的PH應(yīng)維持在57的正常范圍。1廢棄的血液透析器、注射器、醫(yī)療垃圾按我院醫(yī)療垃圾處理規(guī)定處理。使用可復(fù)用透析器時，必須遵照《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》執(zhí)行；一次性血液透析器不得重復(fù)使用。工作人員進(jìn)入血液透析室須穿工作服，戴帽子、口罩、換專用拖鞋，操作前后嚴(yán)格洗手。當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時，必須進(jìn)行復(fù)查。第三篇：血透室消毒隔離制度血透室消毒隔離制度血透室應(yīng)當(dāng)環(huán)境整潔、安靜，按實(shí)際需要合理布局，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。、事故、醫(yī)療缺陷登記本及醫(yī)療質(zhì)量自查登記本，由責(zé)任人如實(shí)登記，處理醫(yī)療糾紛要有記錄，有處理結(jié)果。實(shí)施細(xì)則，疑難病例實(shí)行會診制。建立醫(yī)療質(zhì)量保證體系科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人。實(shí)行質(zhì)量管理責(zé)任制。時刻保持強(qiáng)烈的質(zhì)量意識，掌握質(zhì)量管理的基本知識和方法。堅(jiān)持質(zhì)量教育。，學(xué)到老的學(xué)習(xí)精神，在醫(yī)院各項(xiàng)
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