血透室質(zhì)量持續(xù)改進制度(文件)
【正文】 血液管路透析器、穿刺針使用后集中焚燒處理。工作質(zhì)量25分合理設定透析機參數(shù)，經(jīng)常巡視，密切觀察機器運轉(zhuǎn)情況，及時處理一般故障，定時監(jiān)測生命體癥，發(fā)現(xiàn)病情變化，做到“三及時”（及時報告醫(yī)生，及時配合處理、及時準確記錄）。5分 現(xiàn)場檢查，與病人交談，提問1名護士護理常規(guī)，回答問題不全酌情扣分，違反操作規(guī)程扣23分。2分 現(xiàn)場檢查或提問1名護士工作程序及要求，未執(zhí)行不得分，回答不全酌情扣分。4分 與病人交談，驗證宣教效果，未講解不得分，余酌情扣分。3分 現(xiàn)場檢查，提問1名護士工作程序與要求，標本采集錯誤或丟失不得分，不符每項扣1分，回答不全酌情扣分。3分 現(xiàn)場檢查，查閱記錄，未嚴格執(zhí)行查對不得分，漏記錄扣1分/次。其余酌情扣分。床單、被服、病人服一人一更換，清潔、污染被服分開放置，標識明確。環(huán)境清潔衛(wèi)生、無塵，病床單元每日消毒液擦拭，地面濕式清掃2次，清潔衛(wèi)生工具明確標識、分開使用。對透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應的病人，及時進行血培養(yǎng)。護士進入血液凈化室更衣、換鞋、戴帽子、口罩、嚴格洗手，病人穿病人服、換鞋。第五篇：血透室質(zhì)量標準血透室專科護理服務流程質(zhì)量檢查與評分標準感染監(jiān)控25分布局合理，設有普通病人、隔離病人血液凈化區(qū)，治療室、水處理室、儲存室、辦公室、更衣室、待診室分開設置。醫(yī)院感染的定義？分類？目的？答：醫(yī)院感染是指住院病人在住院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得而于出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前以開始或入院時已存在的感染。5）聽診器應一人一用一消毒，在清潔的基礎上用乙醇擦拭消毒，血壓計應保持清潔，如遇污染，應在清潔的基礎上使用含有效溴或有效氯250mg/L500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈，晾干備用。1）碘酒、酒精容器、三天更換一次，換后的容器清洗干凈后送消毒供應科，治療盤應保持清潔，如遇污染，用500mg/L含氯消毒劑進行浸泡消毒30分鐘。4）重復使用的消毒物品應標明消毒有效期限，超出期限的應當根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品處理。②透析時如發(fā)生破膜，動、靜脈傳感器保護罩滲漏，在透析結束時，應對機器立即消毒，消毒后的機器方可再次使用。6透析機消毒 1）透析機器外部消毒①每次透析結束后，如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外部進行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒劑或其他有效消毒劑擦拭消毒。1）護士按治療需要在治療室（透析準備間）準備治療物品，并將所需物品放入治療車，帶入治療單元的物品應為治療必須且符合清潔或消毒要求。2）工作人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應戴手套，離開透析單元時，應脫下手套。3）工作人員操作中應嚴格遵循手衛(wèi)生的要求，穿戴個人防護裝置。血液凈化室消毒隔離管理制度《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》等有關規(guī)定。3）工作人員遇針刺傷后：①緊急處理辦法：輕輕擠壓傷口，盡可能擠出傷
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