【正文】 有記錄，有處理結果。使用可復用透析器時，必須遵照《血液透析器復用操作規(guī)范》執(zhí)行；一次性血液透析器不得重復使用。保留原始記錄，登記患者檢查結果。1）工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化室（中心）。②如果血液污染到透析機，應立即用1500mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機器外部。6)隔離間物品標識清楚，耗材均為一次性使用，隔離間物品遵循只入不出的原則，用后放入雙層醫(yī)療垃圾袋中。2分 未執(zhí)行不得分。輸血病人執(zhí)行查對及輸血監(jiān)護制度，做好輸血護理標識。護士熟悉血液透析護理常規(guī)，技術操作熟練、準確，掌握常見并發(fā)癥的處理，嚴格執(zhí)行護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。3分 不符每項扣1分。2)無菌鑷子罐（鑷子）4小時更換一次。2）治療車不能在傳染區(qū)和非傳染區(qū)交叉使用。②被HBV或HCV陽性血液、體液污染的銳器刺傷，建議在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者于其后13月再檢查，仍為陰性可給予皮下注射乙肝疫苗。4)透析液細菌培養(yǎng)應每月1次，要求細菌數(shù)﹤200cf/ml,透析液的內毒素檢測至少每3個月1次，內毒素＜2EU/ml。工作人員進入血液透析室須穿工作服，戴帽子、口罩、換專用拖鞋，操作前后嚴格洗手。實施細則，疑難病例實行會診制。堅持質量教育。、交接班制度，對存在問題，及時改正，提出整改措施。建立質量管理組織。，加強醫(yī)德教育，每年對醫(yī)護人員進行一次考核?；颊呤状瓮肝銮氨仨氉鲆腋?、丙肝、梅毒、艾滋病等各項檢查；每半年復查一次。2）告知患者血液透析可能帶來血源性傳播性疾病，要求患者遵守血液凈化室（中心）有關傳染病控制的相關規(guī)定如消毒隔離、定期監(jiān)測等，并簽署透析治療知情同意書。在更衣室更換干凈整潔的工作服。2）機器內部消毒①每次透析結束時應按照透析機使用說明書要求對機器內部管路進行消毒。10醫(yī)療污物及廢物處理1）透析廢水應排入醫(yī)療污水系統(tǒng)。每月對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測，疑污染或有嚴重感染病例增加采樣點（原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等），監(jiān)測結果超過標準值有復查。2分 現(xiàn)場檢查或提問1名護士工作程序及要求，未執(zhí)行不得分，回答不全酌情扣分。其余酌情扣分。護士進入血液凈化室更衣、換鞋、戴帽子、口罩、嚴格洗手，病人穿病人服、換鞋。1）碘酒、酒精容器、三天更換一次，換后的容器清洗干凈后送消毒供應科，治療盤應保持清潔，如遇污染，用500mg/L含氯消毒劑進行浸泡消毒30分鐘。1）護士按治療需要在治療室（透析準備間）準備治療物品，并將所需物品放入治療車，帶入治療單元的物品應為治療必須且符合清潔或消毒要求。3）工作人員遇針刺傷后：①緊急處理辦法：輕輕擠壓傷口，盡可能擠出傷口處的血液，再用流動水沖洗（黏膜用生理鹽水反復沖洗），然后用消毒液（如75%酒精）進行消毒并包扎傷口。3）化學污染