【正文】 通過醫(yī)療機構有序競爭，合理分流醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，進一步減輕公立醫(yī)院人員不足的壓力。積極探索按崗定酬、按業(yè)績取酬以及向養(yǎng)分崗位、專業(yè)技術骨干傾斜的績效考核辦法，堅持效率優(yōu)先、兼顧公平和同工同酬的分配原則，根據(jù)聘用人員在院工作年限、任職資格等實行動態(tài)管理，調動基層醫(yī)務人員的工作積極性，真正做到人員能進能出、能上能下、待遇能高能低的激勵機制。制定鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策，解決村級衛(wèi)生人員的養(yǎng)老保險，對年老退休的村醫(yī)給予與村干部同等待遇，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固基層衛(wèi)生服務網(wǎng)底。在目前全省尚未增加醫(yī)療機構人員編制的條件下，各級醫(yī)療機構按照核定編制和實際需求，根據(jù)按需設崗、公平競爭、擇優(yōu)聘用、合同管理的原則，招聘具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)對口醫(yī)學院校畢業(yè)生到醫(yī)療崗位開展工作，進一步緩解人員不足的問題。按照以上科室設置，經(jīng)初步測算，州、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機構專業(yè)技術人員須達到2042人，現(xiàn)有人員1020人，尚缺人員1022人，其中：州級缺276人，縣級缺589人，鄉(xiāng)級缺157人。據(jù)此測算，我州五縣有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院40所，核定床位為460張，實有床位457張，實際需要工作人員460人，實有工作人員303人，還需補充工作人員157人。根據(jù)州縣中藏醫(yī)院今后發(fā)展和現(xiàn)有科室設置，州縣中藏醫(yī)院病床數(shù)從現(xiàn)在的平均48張增加到80張，據(jù)此測算，州縣中藏醫(yī)院需工作人員465人，現(xiàn)有人員198人，還需補充工作人員267人?？h級醫(yī)院經(jīng)過“十二五”期間的努力，力爭全部達到二級甲等醫(yī)院標準，縣級醫(yī)院病床數(shù)將從現(xiàn)在平均95張達到150張左右，屆時州縣級醫(yī)院規(guī)模將進一步擴大，醫(yī)療綜合服務功能將更加完善，現(xiàn)有科室設置基本滿足醫(yī)院發(fā)展和人民群眾的健康需求，力爭達到“大病不出縣、急危重病人不出州”的目標。醫(yī)技科室應設放射科、檢驗科、藥械科、病理科、電生理科（含心功能、一般肺功能，超聲檢查，內鏡檢查）。三、對醫(yī)療機構人力資源配置和科室設置的思考（一）全州各級醫(yī)療機構人員配置的需求。這一方面說明了基層醫(yī)療機構服務量大，三類醫(yī)保就診人數(shù)最多，但住院報銷額遠遠不如省級醫(yī)院，在一定程度上也反映出基層醫(yī)療機構專業(yè)技術人員短缺、診療水平低、服務能力差，這與實現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、急危重病人不出州”的目標差距還很大，群眾寧可舍近求遠，花費不必要的人力、財力、物力到省級醫(yī)院就診，而不愿就近就醫(yī)，說明基層醫(yī)療機構服務能力遠遠不能滿足廣大群眾的實際需求。從城鄉(xiāng)居民就醫(yī)報帳情況看，年全州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、省、州、縣、%、%、%、%。尤其是全州40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有護理執(zhí)業(yè)資格的在編護理人員只有47名。大學本科180人，占總數(shù)的21%；大專學歷559人，占65%；中專學歷120人，占14%。如州人民醫(yī)院，當初核定編制時只設有內、外、兒、婦、放射、化驗等30個業(yè)務科室，后已增設急救中心、體檢中心、感染性疾病科、骨科、影像科等業(yè)務科室22個，總科室達到目前的52個；縣級醫(yī)療機構科室也從當初的平均10個增加到現(xiàn)在的平均30個；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多設置內兒科、外婦科、門診、中藏醫(yī)科、檢驗室、心電b超室、x光診斷室、藥房等業(yè)務科室15個。二、醫(yī)療機構人力資源現(xiàn)狀分析目前，全州醫(yī)療機構現(xiàn)有人員與上級衛(wèi)生部門關于醫(yī)療機構設置標準有較大差距，根據(jù)州情和醫(yī)療服務需求，現(xiàn)有人員無法滿足當前基層醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展的需要。八、本細則經(jīng)總經(jīng)理核準后人公布實施，修改時亦同第五篇：醫(yī)療機構人力現(xiàn)狀調查報告近年來，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了長足的發(fā)展，但由于受多種因素的影響，全州各級醫(yī)療機構仍面臨人員不足、待遇偏低等突出問題，成為制約當前全州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最大瓶頸，亟待進行深入研究，明確改革思路，為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供真實、可靠的依據(jù)。五、中請退休或命令退休者除依照本公司員工儲蓄廈退休福利基金計劃請領退休金外，由董事會就其服務情形廈對公司貢獻成績核給特別退休金。前項第一款規(guī)定的年齡，如其服務單位主管認為必需留用者，就要呈請總經(jīng)理核準，酌予延長，延長期限最高以5年為限。公司員工退休制度實施細則一、本公司正式員工的退休，依本細則實行。十、稽核室應將離職人員應繳還的金額或不符的賬目通知離職人員，該員工接到通知后兩周內須到公司清結賬款。七、新任外勤人員，由直屬主任接收賬單后，應于舊任人員離職后3個月內訪問各接收賬項的客戶，以清理或確定本公司的債權。四、離職人員獲準離職后，人力資源部或財務部(會計組及總務組)應填具移交表一式三份(必要時離職人員須附明細表三份)，經(jīng)點收人員點收簽名交稽核室核對并結清賬目后，由離職人員留存一份，一份由會計組留存做賬，一份交人力資源部呈請總經(jīng)理發(fā)出離職證明后歸檔。前任人員在規(guī)定或核準移交期限屆滿時，未將移交表冊送齊，致使后來接任人員無法接收或有短交遺漏事項經(jīng)通知仍不依期限補交者，應由接任人員會同監(jiān)交人員呈報以逾期不移交或移交不清論，徇情不報的，將予以懲處。主管人員的《移交清單》應由各該層次人員或經(jīng)管人員編寫。違紀開除者，按公司規(guī)章制度處分或罰款后，結算其正常工資；若有違法情節(jié)，報送公安機關處理。未滿合同期而辭職者，發(fā)給其正常工資，無補助費：即辭即走者，扣除一個月工資；申請辭職期限不夠一個月者，按比例扣除。八、離職人員辦理移交時應由直屬主管指定接替人接收；如未定接收人時應臨時指定人員先行接收保管，待人選確定后再轉交；如無人可派時，暫由其主管自行接收。職員以上人員離職時，應向人力資源部索要《移交清單》3份，按《移交清單》內容規(guī)定，詳細填入《移交清單》，辦妥移交手續(xù)后，一份存原單位，一份由離職人保存，一份隨同《離職申請單》及工卡一并交人事部門核定。自動離職：員工無故曠工3日以上，脫離其工作崗位自動生效。二、本公司員工不論何種原因離職，均依本辦法辦理。九、凡停薪留職人員，公司概不保留原任職位，中請復職時若無相應職位空缺或已無需要時，不待復職。停薪留職期問不計工齡。二、凡具有下列情況之一者，辦理停薪留職手續(xù)：久病不愈超過一個月者；因特殊情況暫時不能上班者。四、附則(一)公司員工辭退、辭職手續(xù)未接規(guī)定程序辦理的，公司相關部門將視其情況按有關規(guī)定作適當處理。三、辭職管理(一)本公司員工因故辭職時，應首先向人事部門索取《辭職申請書》，填寫后交上級主管簽發(fā)意見，再送變人事部門審耘。(五)被辭退的員工對辭退處理不服的，可以在收到《辭退證明書》之日起的15日之內，向勞動爭議仲裁部門提出中訴，對仲裁不服者，可以向人民法院上訴。1員工在試用期內經(jīng)發(fā)現(xiàn)不符合錄用條件者。1為個人利益?zhèn)卧熳C件，冒領各項費用者。1違背國家法令或公司規(guī)章情節(jié)嚴重者。仿效領導簽字、盜用印信或涂改公司文件者。營私舞弊、挪用公款、收受賄賂。(二)公司對違紀員工，經(jīng)勸告、教育、警告，不改者，有辭退的權力。四、員工要求調離公司時，應辦理如下手續(xù)。九、員工內受處罰未抵消者，次年不能晉升職位。不定期者，另行規(guī)定；幾經(jīng)核定的晉升人員，人事部門以人事通報形式發(fā)布，晉升者則以書面形式個別通知。四、員工晉升分定期和不定期兩種形式定期。適當?shù)娜肆Ξ悇佑兄谄髽I(yè)的健康運轉，而制定相應的管理方案將有利于企業(yè)的人力資源配置管理。三、崗位任職資格與條件人事科嚴格把握行業(yè)準入條件，對于新上崗的員工按照崗位任職條件嚴格審核，落實“持證上崗”制度。二、配置程序編制當年醫(yī)院《科室人員需求計劃反饋表》，包括引進業(yè)務骨干和應屆畢業(yè)生。一、配置原則全院各類人員的配置應在上級規(guī)定的人員編制數(shù)和醫(yī)院當年的引進人才計劃內進行。從事醫(yī)療崗位的人員必須持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》，并辦理本院的行醫(yī)注冊；護理崗位的人員應具有《執(zhí)業(yè)護士資格證書》并注冊；醫(yī)技崗位人員已必須持有相關上崗證書，禁止非醫(yī)務人員從事醫(yī)務工作，對尚未取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學院校應屆畢業(yè)生，必須在上級醫(yī)師（或護師）指導下工作，輪轉二年內必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。經(jīng)主管院長批準后報審院長審批。人員配置工作應以加強醫(yī)院的臨床、科研、教學建設隊伍為中心，以引進和培養(yǎng)學科建設急需的高層次人才為重點。四是在我院年度財務預算中將新學科建設及人才發(fā)展的投入占康復醫(yī)療業(yè)務收入的比例事先研究確定下來，后期再根據(jù)實際情況進行動態(tài)調整，并將其作為一項制度長期堅持執(zhí)行。3．3牢固樹立人才資源是我院做大做強的首要資源之理念，全方位傾力營造各類人才特別是領軍、骨干人才成長發(fā)展的適宜環(huán)境客觀來看，目前我院已儲備了一批中青年專業(yè)技術骨干，如何使他們在學術上、專業(yè)技能方面能盡快破繭成蝶，完成華麗轉身，早日成長為學科領軍人才，是擺在目前我院高層管理者面前一項極為迫切且重大的任務。第二，我院要重視加強繼續(xù)教育，開展學歷培訓，加快提高我院職工隊伍的整體素質，重視提升中級職稱人員數(shù)量占比，合理控制和優(yōu)化高級和初級職稱人員數(shù)量占比，盡力避免人才結構發(fā)生畸形和人才發(fā)展出現(xiàn)斷檔，使我院專業(yè)人才的高、中、初級職稱構成實現(xiàn)由扁金字塔形向紡錘形的加速轉變，切實增強我院專業(yè)技術隊伍人員結構的穩(wěn)定性、活力性和永續(xù)性。鑒此，我院人力資源規(guī)劃統(tǒng)籌考慮專業(yè)人才的規(guī)模與質量，并根據(jù)我院自身所處內外部環(huán)境的適時變化，特別是近年來康復醫(yī)療市場競爭日趨激烈的迫切要求，以我院整體戰(zhàn)略發(fā)展為導向指引，科學分析和精準預測我院基于戰(zhàn)略目標對人才類型、專業(yè)、數(shù)量等相關需求情況。以護理人員配置為例，人力資源管理部門要會同護理職能管理部門，根據(jù)各病區(qū)的床位設置、?？铺攸c、護理工作量大小，進行病房護理人員的配置。因此，如何科學設置科室內部工作崗位，合理配置相關