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正文內(nèi)容

醫(yī)院icu感染管理措施樣例5-wenkub.com

2024-10-21 08:15 本頁面
   

【正文】 八、手術(shù)部位感染的預(yù)防對于擇期手術(shù)病人,如無反指征,術(shù)前應(yīng)洗澡,并使用抗菌皂;避免不必要的術(shù)前備皮,若必須備皮,提倡手術(shù)當(dāng)天備皮,并使用不損傷皮膚的脫毛方法;擇期手術(shù)患者,術(shù)前住院日應(yīng)少于3天。根據(jù)病情,進(jìn)行胸部X片檢查、痰培養(yǎng)。氣管造口處的敷料及周圍皮膚,應(yīng)保持清潔、干燥,按無菌操作技術(shù)要求,每日至少換藥2次,最好每4小時更換一次,分泌物多時及時更換。應(yīng)采用床頭抬高30—45度體位。對隔離病人床邊設(shè)有隔離標(biāo)識(紅帶)。嚴(yán)格分開清潔洗手池與污染水池,保持清潔。%有效氯的消毒靈擦洗床、桌椅,進(jìn)行終末消毒。干燥無菌鑷打開使用有效期為4小時。為了保護(hù)病人和工作人員雙方,在進(jìn)行上呼吸道管理(如吸痰和清潔口腔等)、傷口換藥、放置導(dǎo)尿管和灌腸、測肛溫等均應(yīng)戴手套。工作人員的衣帽、口罩應(yīng)保持清潔,最好使用一次性帽子、口罩。室內(nèi)禁止養(yǎng)花,醫(yī)護(hù)人員不得在ICU內(nèi)飲食。每日以循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒2小時。第五篇:ICU感染管理ICU感染管理要求一、監(jiān)護(hù)病房布局和要求監(jiān)護(hù)室應(yīng)設(shè)于清潔、安靜的區(qū)域,遠(yuǎn)離人流量大的交通要口,在進(jìn)入ICU前應(yīng)有緩沖間,內(nèi)部明顯劃分為三個區(qū)(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū))。因此,正確的掌握抗生素藥物的使用,并根據(jù)藥物的敏感試驗進(jìn)行選擇敏感的抗生素,需要及時的停藥,以防止二次感染和耐藥菌的產(chǎn)生。針對護(hù)理人員對醫(yī)院感染相關(guān)知識掌握不足的情況,ICU定期請院感科進(jìn)行手衛(wèi)生、消毒隔離、醫(yī)療垃圾、職業(yè)暴露和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、院感事件等相關(guān)知識的培訓(xùn),再由護(hù)士長組織科內(nèi)進(jìn)行護(hù)士的培訓(xùn);同時,不斷提高護(hù)理人員無菌操作技術(shù)的熟練程度,使各層級護(hù)理人員充分認(rèn)識預(yù)防和控制院內(nèi)感染是涉及全體醫(yī)護(hù)人員的系統(tǒng)工程,而醫(yī)護(hù)人員則是這項工程的主力軍三、提高護(hù)士對醫(yī)院感染工作的認(rèn)識護(hù)士在醫(yī)院感染防控中起著不可忽視的重要作用,抓好護(hù)理工作是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)?,F(xiàn)將我科醫(yī)院感染管理的點滴體會介紹如下:一、完善管理模式,發(fā)揮品管圈的積極作用ICU自2014年以來,在院護(hù)理部和醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下,成立了以“降低耐藥菌在ICU的發(fā)生率”為主題的品管圈,自下而上的激發(fā)科室醫(yī)護(hù)人員參與院感管理。雖然本,我科的工作取得了很大的進(jìn)展,但是還一些存在問題: 。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。物表采樣 份,合格 份,合格率為 %。③對全院1751例無菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查,發(fā)生感染5例,%。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。第三篇:2011ICU醫(yī)院感染管理工作總結(jié)2011ICU醫(yī)院感染總結(jié)我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。 ICU,監(jiān)督各項感染控制措施的落實,發(fā)現(xiàn)問題及 時糾正解決。十、監(jiān)測與監(jiān)督 ICU 醫(yī)院感染發(fā)病率、感染類型、常見病原體和耐藥狀況等,尤其是三種導(dǎo) 管(中心靜脈導(dǎo)管、氣管插管和導(dǎo)尿管)相關(guān)感染。八、抗菌藥物管理 參見衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。地面被嘔吐物、分泌物或糞便所污染,可用 1000mg/L 含氯消毒劑擦拭。通常用清水擦洗即可,但有血跡 或體液污染時,應(yīng)立即用 1000mg/L 含氯消毒劑擦拭消毒。動態(tài)空氣消毒器,可 作為替代方法,但要正確估算儀器的數(shù)量和安放位置,并進(jìn)行效果評價。七、環(huán)境管理: 開窗通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)是保持 ICU 室內(nèi)空氣流通、降低空氣微生物密度的最好方法。為避免含氯消 毒劑對物品的腐蝕,消毒一定的時間(通常 15min)后,應(yīng)使用清水擦抹。對于感染或攜帶 MRSA 或泛耐藥鮑曼不動桿菌的病人,醫(yī)療器械、設(shè)備應(yīng)該專用,或一用一消毒。不耐高熱的物品如一些 種類的呼吸機(jī)螺紋管、霧化器,首選洗凈消毒裝置進(jìn)行洗凈、80℃~93℃消毒、烘干自動完 成,清潔干燥封閉保存?zhèn)溆?。氣管切開、大傷口的清創(chuàng)術(shù)等,應(yīng)盡量在手術(shù)室 中進(jìn)行。每天評 估是否可以撤機(jī)和拔管。對氣管插管者,吸痰時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。保持尿道口清潔,日常用肥皂和水 保持清潔即可,但大便失禁的病人清潔以后還需消毒。對留置導(dǎo)尿病人,采用密閉式引流系統(tǒng)。由經(jīng)過培訓(xùn)且經(jīng)驗豐富的人員負(fù)責(zé)留 置導(dǎo)管的日常護(hù)理。建議 2%洗必泰消毒穿刺點皮膚。每張病床旁須放置手部消毒裝 置(酒精擦手液)1 套。間的每床使用面積建議為 18~25M。設(shè)正壓病室和負(fù)壓病 ICU 每病床使用面積不得少于 ,建議 15~18M,床間距應(yīng)在 1 米以上;單人房 2 2 2 區(qū)域等,應(yīng)相對獨立。在 ICU 入口處,建議以宣傳畫廊、小冊子讀物等多種形式,向訪客介紹醫(yī)院感染及其 塵埃明顯時,建議穿鞋套或更換 ICU 內(nèi)專用鞋。若被探視者為隔離病人,建議穿訪客專用的清潔隔離衣。固定人員。性外科口罩;接觸疑似為高傳染性的感染如禽流感、SARS 等病人,應(yīng)戴 N95 口罩。對于疑似有傳染性的特殊感染或重癥感染,應(yīng)隔離于單獨房間。、腹瀉等可能會傳播的感染性疾病時,應(yīng)避免接觸病人。摘掉手套之后、醫(yī)護(hù)操作在同一病人的污染部位移位到清潔部位時,也必須進(jìn)行 手衛(wèi)生。: 應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。無菌操作或可能會有體液噴濺時,須戴帽 子。:接觸有或可能有傳染性的呼吸道感染病人時,或有體液噴濺可能時,應(yīng)戴一次性口罩, 潮濕或有污染時應(yīng)立即更換。 MRSA、耐萬古霉素腸球菌或特殊病 原體感染的監(jiān)測。(四)建立重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)院感染監(jiān)控系統(tǒng) 1.有針對 ICU 感染控制的制度。4使用后的監(jiān)護(hù)儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料等清潔、消毒與存放 符合要求。 MRSA、廣泛耐藥的鮑曼不動桿菌或特殊 病原體感染病例有上報制度和嚴(yán)格的消毒隔離措施。:醫(yī)院環(huán)境問題,如醫(yī)務(wù)人員不足或環(huán)境擁擠也會 增加院內(nèi)感染的潛在性危險。 30%,其次為尿路感染 約占 24%,血流感染約占 16%,外科切口感染約占 8%。第二篇:ICU感染管理措施ICU 醫(yī)院感染管理措施WHO 的研究表明:醫(yī)院感染發(fā)生率最高的是重癥監(jiān)護(hù)病房。監(jiān)督各項感染控制措施的落實,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正解決。十、監(jiān)測與監(jiān)督、感染類型、常見病原體和耐藥狀況等,尤其是三種導(dǎo)管(中心靜脈導(dǎo)管、氣管插管和導(dǎo)尿管)相關(guān)感染。八、抗菌藥物管理參見衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。地面被嘔吐物、分泌物或糞便所污染,可用1000mg/L含氯消毒劑擦拭。通常用清水擦洗即可,但有血跡或體液污染時,應(yīng)立即用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。動態(tài)空氣消毒器,可作為替代方法,但要正確估算儀器的數(shù)量和安放位置,并進(jìn)行效果評價。七、環(huán)境管理:開窗通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)是保持ICU室內(nèi)空氣流通、降低空氣微生物密度的最好方法。為避免含氯消毒劑對物品的腐蝕,消毒一定的時間(通常15min)后,應(yīng)使用清水擦抹。對于感染或攜帶MRSA或泛耐藥鮑曼不動桿菌的病人,醫(yī)療器械、設(shè)備應(yīng)該專用,或一用一消毒。不耐高熱的物品如一些種類的呼吸機(jī)螺紋管、霧化器,首選洗凈消毒裝置進(jìn)行洗凈、80℃~93℃消毒、烘干自動完成,清潔干燥封閉保存?zhèn)溆谩?,氣管切開、大傷口的清創(chuàng)術(shù)等,應(yīng)盡量在手術(shù)室中進(jìn)行。每天評估是否可以撤機(jī)和拔管。對氣管插管者
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