【正文】 （六）加強(qiáng)對感染產(chǎn)婦的隔離，避免交叉感染，限制探視人數(shù)，所有用具、被褥床墊均須消毒。（二）作好對孕婦的健康教育：注意營養(yǎng)和維生素的攝入；臨產(chǎn)前2個月內(nèi)勿行盆浴，避免性交。（七）改善病人營養(yǎng)狀態(tài)，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡。定期對營養(yǎng)室工作人員、配餐員進(jìn)行健康檢查與食品衛(wèi)生培訓(xùn)。六、消化系統(tǒng)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度（一）注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、不潔食物。護(hù)理時避免推拉動作。（九）加強(qiáng)病房環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理，減少陪住，嚴(yán)格探視制度。（五）加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理，保持環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動。（二）手術(shù)前盡可能治愈其他部位感染，并限制使用皮質(zhì)類固醇。（九）懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染，或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導(dǎo)管故障時，應(yīng)當(dāng)及時拔除導(dǎo)管。如有血跡等污染時，應(yīng)當(dāng)立即更換。（五）醫(yī)務(wù)人員接觸置管穿刺點或更換敷料時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。（二）置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平。（十三）醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。（十）長期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。（七）留取尿標(biāo)本時，以無菌方法從導(dǎo)尿管留取尿液，以保持集尿系統(tǒng)的密閉性。（四）嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。（十八）醫(yī)務(wù)人員必須遵循手衛(wèi)生規(guī)范，減少經(jīng)手傳播造成的交叉感染。在拔插管或解除氣囊前，需將插管氣囊以上的氣管分泌物清除干凈。（十二）一次性氣管插管、吸痰器、呼吸機(jī)螺紋管嚴(yán)禁重復(fù)使用。（八）對氣管插管或切開病人，吸痰時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。（四）昏迷患者取平臥位時，頭偏向一側(cè)。如戴手套、護(hù)目鏡、穿隔離衣、防護(hù)服、手衛(wèi)生等。簡述醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位對醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容及資料保存年限？答：登記的內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目?？刂漆t(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（C）A 環(huán)境消毒 B 合理使用抗菌素C 洗手 D 隔離傳染病人可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是。2015年醫(yī)院感染管理預(yù)防與控制試題（工勤人員）科室姓名分?jǐn)?shù)一、名詞解釋：終末消毒：感染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。（B）A 1/2B 2/3C 3/4D 4/5快速手消劑開啟后使用期限是（A）A 1月B 2月C 3月D 4月下列何種行為不符合職業(yè)防護(hù)要求（C）A 進(jìn)行醫(yī)療廢物處置必須戴橡膠手套B 被銳器刺傷，應(yīng)及時進(jìn)行消毒處理，并上報防保科C 帶手套取器械、觸摸電梯按鈕、電話機(jī)D 醫(yī)療垃圾用黃色袋裝，生活垃圾用黑色袋血培養(yǎng)采集要求（D）A 可疑患CRBSI 的病人采集至少2套血培養(yǎng)，保留導(dǎo)管者應(yīng)分別從導(dǎo)管及外周靜脈采血；如不保留導(dǎo)管，應(yīng)從外周不同部位采集2套血培養(yǎng)，并拔除導(dǎo)管做導(dǎo)管尖端培養(yǎng)一同送檢。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施包括哪些？(1)接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應(yīng)當(dāng)戴手套；(2)脫去手套后立即洗手；(3)一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手；(4)醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙；(5)處理所有的銳器時應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷；(6)對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括（疑似醫(yī)院感染暴發(fā)）和（醫(yī)院感染暴發(fā)）。消毒液中含氯消毒劑、乙醇、碘伏、戊二醛，屬于高效消毒的是（含氯消毒劑），屬于中效消毒劑的是乙醇、碘伏，屬于滅菌劑的是戊二醛。終末消毒：是指感染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（C）+ 空氣傳播+ 飛沫傳播 + 接觸傳播+ 嚴(yán)密隔離四、簡答題簡述預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主要措施？答：（1）隔離預(yù)防（2）醫(yī)院內(nèi)的消毒滅菌（3）醫(yī)院的空氣凈化（4）醫(yī)院污水和污物的處理（5）加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室的管理與消毒滅菌質(zhì)量的控制（6）抗生素的合理使用（7）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理手衛(wèi)生五個時刻？答： 接觸病人前；接觸病人后、無菌操作前；體液暴露后；接觸病人周圍環(huán)境后。三、單選題發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（B）A 長期臥床 B 留置導(dǎo)尿管C 膀胱沖洗 D 膀胱內(nèi)注射下列癥狀屬于上呼吸道感染的是（A）A 發(fā)熱（≥℃超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)B 發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味C 發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴(kuò)大，呼吸暫停，心動過緩 D 急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個/高倍視野。預(yù)防手術(shù)部位感染使用抗菌藥物的最佳給藥時間是術(shù)前（），或麻醉開始時給藥。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔出導(dǎo)尿（48）小時內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。衛(wèi)生手消毒：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。第四篇：2015年醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題2015年醫(yī)院感染管理預(yù)防與控制試題（醫(yī)療組）科室姓名分?jǐn)?shù)一、名詞解釋：醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。5．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存地及時清潔、消毒。3．病理性廢物應(yīng)低溫貯存或防腐保存。5．運(yùn)送結(jié)束，及時清潔消毒運(yùn)送工具。二、運(yùn)送1．運(yùn)送醫(yī)療廢物人員在運(yùn)送時，應(yīng)穿戴防護(hù)用品(防護(hù)服、防護(hù)鞋、口罩、帽子、手套，必要時戴防護(hù)面罩)。2．將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。注：醫(yī)院感染暴發(fā)的定義：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。如隔離感染源或可疑感染源或保護(hù)性隔離其他患者等。2．對醫(yī)院感染暴發(fā)病例進(jìn)行查看，了解病史、核查實驗室檢查結(jié)果，開展相應(yīng)的流行病學(xué)調(diào)查。2．醫(yī)院感染管理科接到報告后應(yīng)立即到現(xiàn)場核查，在確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時應(yīng)立即報告院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門。①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。①5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。7．處理污物時嚴(yán)禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸入到垃圾袋中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。3．手術(shù)中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員。(手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。四、外科手消毒(一)衛(wèi)生用品：指甲剪、消毒皂液、非手觸式清洗液出液器、一次性外科手消毒劑、無菌巾、滅菌洗手刷、計時鐘(二)外科手消毒原則：1．先洗手、后消毒；2．進(jìn)行各類手術(shù)前均應(yīng)進(jìn)行外科洗手和外科手消毒；3．手術(shù)中和不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手和外科手消毒。(二)洗手指征、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；，接觸不同病人之間；穿脫隔離衣前后；、脫手套后進(jìn)行衛(wèi)生洗手(戴手套不能替代洗手)；，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；；、體液等蛋白性物質(zhì)污染后；(三)洗手方法：用水打濕雙手；：取適量皂液涂抹所有手部皮膚；：認(rèn)真揉搓雙手，按照六步法洗手，時間不得少于15秒；見圖1．：用流動水沖洗、清洗雙手； ：用紙巾或干手毛巾干燥雙手。皂液有渾濁或變色時應(yīng)及時更換，并清潔、消毒容器。(五)可視喉鏡、支氣管鏡用后按消毒內(nèi)鏡處理。(二)麻醉喉鏡片清洗擦干后浸泡于500mg／L含氯消毒劑中消毒30分鐘或熱力消毒(90℃5分鐘)或壓力滅菌。(十)止血帶：1．清洗：流動水清洗、擦干；2．消毒：送供應(yīng)室集中處置或含氯消毒液250mg／L浸泡30分鐘，清水沖凈擦干一用一消毒或酒精擦拭。(五)吸引瓶、引流瓶：1．清洗：流動水沖刷洗、干燥(可以自行選用不同方法，減少水分，目的是保證浸泡消毒的消毒液不被稀釋，確保消毒效果)；2．消毒：熱力消毒90℃5分鐘或含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。(三)體溫表：集中使用的體溫表每次使用后需進(jìn)行清洗消毒處理。注：使用腐蝕性的消毒劑如含氯制劑，擦拭作用30分鐘后應(yīng)使用清水擦拭。1．物體表面沒有明確污染時，只需用干凈的清潔用具，清水擦拭即可；有明顯污垢時，如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等，先用1000mg/L的含氯消毒劑覆蓋作用30分鐘，然后對整個區(qū)域進(jìn)行有序的擦拭消毒。(二)護(hù)理站桌面、患者的床、床欄、床旁桌、床頭柜、治療車、藥品柜、門把手等，每天清水擦拭。每日上、下午開窗通風(fēng)1～2次，每次20～30分鐘；2．不宜開窗通風(fēng)(如室外塵埃密度較高或極度寒冷時)，必要時(如收治了肺結(jié)核患者)可使用動態(tài)空氣消毒器(有自動顯示累計消毒時間的不需要單獨登記)，并正確估算儀器的數(shù)量，必要時行效果評價；3．不建議紫外線照射或消毒劑噴灑方法消毒空氣。盡量減少更換尿管次數(shù)，特別是不要定期更換，若導(dǎo)尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞和出現(xiàn)尿路感染時，立即更換導(dǎo)尿管 清空集尿袋時，遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出口碰到收集容器醫(yī)護(hù)人員在維護(hù)導(dǎo)尿管時，要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生細(xì)菌入侵機(jī)制污染導(dǎo)尿管或尿道外口細(xì)菌種植于膀胱 診療床可用含有效氯500㎎／L的消毒液進(jìn)行擦拭；超聲診療儀采用一起說明書