【正文】 （四）增強(qiáng)科研意識，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目12項。（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。（三）促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。（二）加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。繼續(xù)探索績效考核方法，以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)風(fēng)險、患者滿意度為核心，結(jié)果與收入分配掛鉤，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。七、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開展，力爭使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)達(dá)100%。四、合理利用人力資源，護(hù)理部制定護(hù)理人力資源調(diào)配方案，成立人力資源儲備庫及應(yīng)急急救梯隊。做好護(hù)士長夜查房工作，護(hù)理部不定期抽查檢查，加強(qiáng)夜間管理。進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書質(zhì)控，采取科室質(zhì)控小組—護(hù)士長護(hù)理部的三級質(zhì)控制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析并提出改進(jìn)措施。，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，強(qiáng)化護(hù)理隊伍建設(shè)，不斷提高護(hù)理水平。，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”及?？谱o(hù)理護(hù)理知識，以22項護(hù)理操作及8項?？萍寄苡?xùn)練為主，不定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，請專家講、本院護(hù)理骨干、外出學(xué)習(xí)及進(jìn)修人員講。對新上崗的護(hù)士進(jìn)行一個月崗前職業(yè)道德、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、技術(shù)操作考核，合格者準(zhǔn)予上崗。計劃二：醫(yī)院護(hù)理部工作計劃一、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度。加強(qiáng)實習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理，總結(jié)實習(xí)帶教工作，新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)3天。護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度一次。護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房。（四）加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)加大對護(hù)士長工作的考核力度。進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。二、具體措施（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全 護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。2．多與總務(wù)后勤、藥械部門協(xié)調(diào)，爭取醫(yī)院對臨床護(hù)理的支持系統(tǒng)，合理簡化、優(yōu)化病區(qū)領(lǐng)物、領(lǐng)藥、給藥流程，做到專人配送，讓護(hù)士有更多時間服務(wù)患者。3．鼓勵各科開展護(hù)理范圍的與醫(yī)療配套的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)項目，并做好申報、審批、指導(dǎo)、總結(jié)工作。4．護(hù)士長、帶教組長承擔(dān)護(hù)理部組織的教學(xué)授課任務(wù)，要求任課老師認(rèn)真?zhèn)湔n，做好課件，以多媒體課件上課。（4）鼓勵護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試或函授等方法提高學(xué)歷層次，改善護(hù)理隊伍知識結(jié)構(gòu)。5．加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)：（1）崗前培訓(xùn)：凡到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行入職考試和崗前培訓(xùn)。（六），組織實施對各級各類護(hù)士的在職培訓(xùn)，完成各項培訓(xùn)計劃，每人每年要求完成25學(xué)分。，布置、協(xié)調(diào)工作，組織護(hù)長土進(jìn)行管理知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2．推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的責(zé)任制護(hù)理模式，實行護(hù)士分管病人，包床到護(hù)，讓護(hù)士樹立正確的專業(yè)思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，深化以“病人為中心”理念，豐富護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵，切實做到全方位地護(hù)理病人。8．積極開展護(hù)理新技術(shù)、新項目，對新病種護(hù)長應(yīng)及時制定護(hù)理常規(guī)指導(dǎo)護(hù)士工作。6．護(hù)理不良事件管理：建立主動不良事件報告制度，督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理不良事件消滅在萌芽狀態(tài)。（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、手術(shù)、危重病人、新技術(shù)、疑難病例、特殊檢查及治療、或有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人護(hù)士長要重點督促、檢查，并監(jiān)控醫(yī)囑的執(zhí)行情況、各項護(hù)理措施的落實及護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。4．要求護(hù)士長每周跟科主任查房1次，了解患者病情，聽取醫(yī)療組對護(hù)理工作的要求，指導(dǎo)改進(jìn)護(hù)理工作。同時做好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。消毒供應(yīng)室下收下送符合無菌配送與回收原則。（5）手術(shù)室護(hù)理人員主動配合臨床開展術(shù)前、術(shù)后訪視評估工作，體現(xiàn)人文關(guān)懷。（1）布局合理，分區(qū)明確，環(huán)境整潔、安靜、安全。5．護(hù)理質(zhì)控管理委員會每季度召開會議一次，對護(hù)理質(zhì)量存在問題進(jìn)行分析、討論，有結(jié)論、有處理意見及整改措施。一、二級質(zhì)控管理按計劃開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，有檢查記錄、分析、改進(jìn)措施及評價。2．依法規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)，堅持護(hù)士準(zhǔn)入制度，做好2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊及變更工作。2．強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)?！駡猿帧耙匀藶楸尽钡姆?wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。（二）、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量（一）、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀?；炯寄芸己耍簩儆谝?guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。篇三：2016年醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 2016年醫(yī)院護(hù)理部工作計劃 2016年醫(yī)院護(hù)理部工作計劃人們都說“三分治療，七分護(hù)理”，句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100。特、一級護(hù)理合格率≥85(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營管理意識，護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。在全院開展評選服務(wù)明星活動。五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量通過學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100。四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點。加大醫(yī)院感染控制力度。以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。加大質(zhì)量控制力度。堅持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感。人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1編論文。（3）嚴(yán)格質(zhì)控各項規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實施，由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。（7）完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。（4）質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長反饋，護(hù)士長每周小結(jié)一次，在科室周會上通報；護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護(hù)士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。（2）加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。對各級人員進(jìn)行培訓(xùn)、考評，護(hù)理部、各科室同時做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作?！駡猿帧耙匀藶楸尽钡姆?wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。3．規(guī)范辦公室各類管理的流程，包括文檔管理、接待管理等，提高辦公效率。2．逐步推進(jìn)護(hù)理電子病歷的使用進(jìn)程，結(jié)合PDA在全院范圍內(nèi)的試點、使用和推廣，在部分護(hù)理單元實施床旁及時護(hù)理評估和記錄，減少護(hù)理書寫的時間，還護(hù)士給病人。為使護(hù)理科研項目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展，2011院級課題立項重點主要以“在護(hù)士分層管理、臨床護(hù)理教學(xué)、病人安全、基礎(chǔ)護(hù)理、專科特色建設(shè)”等方面進(jìn)行的探索。4．完善進(jìn)修護(hù)士的培訓(xùn)計劃及培訓(xùn)資料，提高進(jìn)修護(hù)士的帶教質(zhì)量，與兄弟醫(yī)院護(hù)士分享臨床護(hù)理經(jīng)驗。，逐漸建立各?？频淖o(hù)理特色。，完成護(hù)士長換屆工作，并通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機(jī)制的建立，強(qiáng)化對護(hù)士長的管理，使各級護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。，并定期組織質(zhì)量講評和分析，制定針對性的應(yīng)對措施，并不斷跟蹤隨訪整改的成效，以降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率。，包括資質(zhì)的準(zhǔn)入、操作的準(zhǔn)入、新技術(shù)的準(zhǔn)入等，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行護(hù)。一、建立凸顯人文關(guān)懷特色的瑞金護(hù)理模式，提高護(hù)理工作滿意率,倡導(dǎo)禮儀文化,護(hù)理部將制定禮儀培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)方案,通過在廣大護(hù)士中開展儀容禮儀、儀表禮儀、儀態(tài)禮儀、舉止禮儀、語言禮儀、微笑禮儀、禮貌禮儀等的相關(guān)培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)士的個人行為，不斷樹立瑞金護(hù)士的職業(yè)形象，體現(xiàn)瑞金護(hù)士的風(fēng)采。（三）病區(qū)院感兼職護(hù)士：整理、更新科室內(nèi)醫(yī)院感染管理制度；組織制度學(xué)習(xí)；每月院感知識提問總結(jié)等。d)按照計劃組織教學(xué)查房工作，內(nèi)科、手術(shù)室、婦產(chǎn)科開展PBL授課。d)開展“病人心目中的優(yōu)秀護(hù)士”評選工作，激勵護(hù)士護(hù)理工作。選擇部分操作考試進(jìn)行障礙設(shè)置，考核新職工的臨床應(yīng)變能力。（2）做實?？谱o(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量：造口護(hù)理、灼傷護(hù)理、骨科護(hù)理腫瘤護(hù)理、血透護(hù)理、內(nèi)分泌護(hù)理（3）開展心理護(hù)理：發(fā)揮心理學(xué)碩士的作用，以乳房中心為基地，將心理護(hù)理工作逐步推向全院。（3）會診中心隊伍建設(shè)a)調(diào)整呼吸機(jī)、靜脈輸液、疑難病例、壓瘡護(hù)理會診中心組織構(gòu)架，開展全院競聘工作，提高會診中心全員素質(zhì)。c)每年組織008屆護(hù)理部骨干交流會，完善護(hù)理部骨干的考核機(jī)制。（3）開展“我心目中優(yōu)秀護(hù)士長”的評選工作，構(gòu)建瑞金醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士長形象大使。細(xì)化電子簽到系統(tǒng)：將電子簽到信息細(xì)化，包括護(hù)士職稱、學(xué)歷、屆數(shù)等信息。發(fā)揮在線考核在護(hù)士考核中的作用：組織教學(xué)干事、急救隊伍、新職