【正文】 區(qū)衛(wèi)生部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點，實行分類考核?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資分為基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分。不合格的，政府考核合格確定的補(bǔ)助水平乘以考核得分比確定。五、考核結(jié)果運用（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果運用。區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《xx區(qū)村衛(wèi)生室績效考核評價細(xì)則》、《xx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核評價細(xì)則》進(jìn)一步細(xì)化量化考核標(biāo)準(zhǔn)，并委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于每年7月上旬、12月底對一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行2次考核，考核結(jié)果（包括績效分值）經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審核后，報區(qū)財政局、區(qū)人社局復(fù)核。對于實施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，區(qū)衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。（3）社區(qū)服務(wù)與管理：主要考核財務(wù)管理、人員和崗位設(shè)置、雙向轉(zhuǎn)診等內(nèi)容。主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況、參與公共衛(wèi)生管理、合理醫(yī)藥、藥房規(guī)范化和群眾滿意度以及一體化管理執(zhí)行情況等內(nèi)容。（5）人事財務(wù)管理情況。二、考核內(nèi)容（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用、規(guī)范藥房建設(shè)和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。各相關(guān)單位要把推進(jìn)綜合改革、建立運行新機(jī)制作為宣傳重點，深入挖掘推進(jìn)綜合改革、建立新機(jī)制的新亮點、新舉措、新成效，積極推廣好經(jīng)驗、好做法、好典型。市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要切實承擔(dān)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的責(zé)任，衛(wèi)生部門要承擔(dān)起具體組織實施的責(zé)任，發(fā)改、財政、人力資源和社會保障、編委、審計、監(jiān)察等部門要按照各自分工，承擔(dān)相關(guān)職責(zé)，形成強(qiáng)大的推進(jìn)合力。（四）衛(wèi)生部門要開展多層次、多途徑的在崗培訓(xùn)，結(jié)合對口支援工作，加大對村衛(wèi)生室的工作指導(dǎo)，鼓勵和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。將符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入新型農(nóng)村養(yǎng)老保險范圍。（四）落實對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助 落實專項補(bǔ)助和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收入仍不足以彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的差額部分，由財 政在預(yù)算中足額安排，實行先預(yù)撥后結(jié)算，并建立起穩(wěn)定的補(bǔ)助渠道和長效補(bǔ)助機(jī)制。（二）落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費建立穩(wěn)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機(jī)制，落實人均25元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。向基層醫(yī)務(wù)人員提供更多的培養(yǎng)培訓(xùn)機(jī)會，對長期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、外出進(jìn)修等方面給予政策傾斜。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核工作及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為依托，以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心，以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)，根據(jù)管理績效、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度、居民健康狀況等指標(biāo)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與績效掛鉤。合理設(shè)置管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和工勤人員崗位，確保衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位占總崗位的90%以上。2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面開展政府規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)居民的健康保健管理等工作。一、工作目標(biāo)按照“?；?、強(qiáng)基礎(chǔ)、建機(jī)制”的要求，堅持保障機(jī)構(gòu)有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則，以實施基本藥物制度為抓手，大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動轉(zhuǎn)變運行機(jī)制，積極建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行新機(jī)制，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的活力，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，發(fā)揮好承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病的功能，讓群眾實實在在地感受到醫(yī)改的成果。要不斷探索和完善績效考核辦法，提高績效考核的科學(xué)性，保證績效考核機(jī)制有效運行。（三）各區(qū)、縣（市）有關(guān)部門要密切配合，加強(qiáng)工作指導(dǎo)，建立健全有效的監(jiān)督檢查工作機(jī)制，嚴(yán)格把握政策和程序，指導(dǎo)和督促基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位嚴(yán)格執(zhí)行績效工資有關(guān)規(guī)定。（4）考核結(jié)果要作為其職務(wù)晉升、表彰獎勵、職稱評定、培養(yǎng)培訓(xùn)及聘用續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。對連續(xù)三次考核位列全區(qū)、縣（市）后三名的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人給予免職。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核合格的，政府按照與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定；對不合格的單位，政府以考核合格確定的補(bǔ)助水平乘以考核得分比確定。五、績效考核結(jié)果評定及運用（一）考核結(jié)果評定，考核實行百分制，分值80分以上（含80分）的為考核合格單位，79分以下的為不合格單位。，不享受獎勵性績效工資：（1）觸犯國家法律、法規(guī)等按相關(guān)規(guī)定處理的。，通過要素打分測評，業(yè)務(wù)知識測評，開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動、進(jìn)行服務(wù)對象滿意度測評等形式，確定最終的考核結(jié)果和等次。根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤崗位不同特點，由所在單位實行分類考核。、縣（市）考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，于次年2月底前報市衛(wèi)生部門備案。、取得成績和社會效益。（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容 績效考核分為基礎(chǔ)性績效考核和獎勵性績效考核兩部分。：主要考核衛(wèi)生服務(wù)社會效益，便民惠民措施落實、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)群眾滿意度等。二、績效考核對象按照市政府規(guī)定，納入哈爾濱市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點區(qū)、縣（市）執(zhí)行事業(yè)單位績效工資制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位及其正式工作人員。用來核算基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)、在建工程、無形資產(chǎn)等長期資產(chǎn)所形成的資金占用的，應(yīng)是“固定基金”。（）對錯答案解析：新制度未設(shè)置“應(yīng)繳超收款”科目，但設(shè)置了“應(yīng)繳款項”科目，其核算內(nèi)容與原制度中的“應(yīng)繳超收款”不同。（）對錯答案解析：在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新舊會計制度銜接中，新制度設(shè)置了“預(yù)收醫(yī)療款”科目，其核算內(nèi)容與原制度相應(yīng)科目有所不同。（）對錯答案解析：按照《制度》第三章規(guī)定，從財政部門取得的基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購置補(bǔ)助收入、人員經(jīng)費補(bǔ)助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等屬于財政補(bǔ)助收入，而上級補(bǔ)助收入應(yīng)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門和上級單位等取得的非財政補(bǔ)助收入。（）對錯答案解析：按照新制度第五章規(guī)定，結(jié)余為正數(shù)的在提取專項基金后轉(zhuǎn)入事業(yè)基金；結(jié)余為負(fù)數(shù)的，不得進(jìn)行分配，應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ)，事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的，轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。藥品收入是門診收入和醫(yī)藥收入一級明細(xì)下的二級明細(xì)科目。還應(yīng)遵循先建設(shè)后移交的財務(wù)管理制度。（不含一年）的長期借款，可以發(fā)生融資租賃行為。（）對錯答案解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)繳納的印花稅直接通過“其他支出”科目核算，而非“管理費用”科目核算。請判斷每小題的表述是否正確，認(rèn)為表述正確的請選擇“對”，認(rèn)為表述錯誤的，請選擇“錯”。而固定基金，是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)、在建工程、無形資產(chǎn)形成的資金占用，不屬于專用基金。A．強(qiáng)化預(yù)算約束機(jī)制，層層落實責(zé)任 B．合理劃分收支，體現(xiàn)職能定位 C．規(guī)范資產(chǎn)管理，防范財務(wù)風(fēng)險D．結(jié)合實施績效工資，設(shè)立獎勵基金，建立激勵機(jī)制 A BCDE答案解析：以上項目均為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)會計制度的特點。A．基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的凈資產(chǎn)包括固定基金、事業(yè)基金、專用基金、財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余）和未彌補(bǔ)虧損 B．基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提取的醫(yī)療風(fēng)險基金不得超過當(dāng)年醫(yī)療收入的1% C．基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專用基金要?？顚Ｓ?，不得擅自改變用途D．財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余），即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)歷年滾存的有限定用途的財政補(bǔ)助資金 A BCDE答案解析：以上說法均正確。轉(zhuǎn)賬時，如原賬中的“待處理財產(chǎn)損溢”科目尚未按照相關(guān)規(guī)定完成批準(zhǔn)程序，應(yīng)在“其他應(yīng)收款”科目下設(shè)置“待處理財產(chǎn)損溢”明細(xì)科目，并將原賬中的“待處理財產(chǎn)損溢”科目轉(zhuǎn)入新賬中的“其他應(yīng)收款——待處理財產(chǎn)損溢”明細(xì)科目。，正確的有（）。（）。但是，按照地方有關(guān)規(guī)定需要繼續(xù)提取或保留住房基金和留本基金的，應(yīng)將原賬中“專用基金——住房基金”、“專用基金——留本基金”明細(xì)科目的余額轉(zhuǎn)入新賬中“專用基金——其他專用基金”明細(xì)科目。二、多項選擇題（本類題共10小題，每小題4分，共40分。“專用基金”科目的核算范圍的是（）。D正確。，實行“收支兩條線”管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如有尚未確定應(yīng)上繳或留用的醫(yī)療收費，應(yīng)將相關(guān)款項從原賬中的“其他應(yīng)付款”等科目轉(zhuǎn)入新賬中的（）科目。A．對于財政直接支付的人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和財政基建設(shè)備補(bǔ)助支出等，應(yīng)根據(jù)財政國庫支付執(zhí)行機(jī)構(gòu)委托代理銀行轉(zhuǎn)來的“財政直接支付入賬通知書”及原始憑證，借記“醫(yī)療衛(wèi)生支出”、“待攤支出”、“財政基建設(shè)備補(bǔ)助支出”等科目，貸記“財政補(bǔ)助收入”B．財政授權(quán)支付方式下，應(yīng)根據(jù)代理銀行蓋章的“授權(quán)支付到賬通知書”與分月用款計劃核對后記賬，借記“零余額賬戶用款額度”科目，貸記“財政補(bǔ)助收入” C．為購建固定資產(chǎn)等由財政直接支付的資本性支出，借記“固定資產(chǎn)”、“在建工程”等科目，貸記“財政補(bǔ)助收入”科目相關(guān)明細(xì)科目D．其他方式下，實際收到財政撥款時，按照實際收到的金額，借記“銀行存款”等科目，貸記“財政補(bǔ)助收入” A BCD答案解析：C項處理不正確，為購建固定資產(chǎn)等由財政直接支付的資本性支出，借記“固定資產(chǎn)”、“在建工程”等科目，貸記“固定基金”科目相關(guān)明細(xì)科目。A．單位價值雖未達(dá)到1000元及以上（其中：專用設(shè)備單位價值在1500元及以上）的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，但耐用時間在一年以上