【正文】 從而減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，最大限度地發(fā)揮留置針持續(xù)留置的優(yōu)點(diǎn)，使所有接受靜脈穿刺留置針技術(shù)進(jìn)行治療的患者能得到安全和舒適護(hù)理，提高護(hù)理工作效率及質(zhì)量。加之留置針外套管使用的材料具有柔軟性，使患者在整個輸液過程中感覺舒適。肝素帽使用時應(yīng)與其平行刺入中心，減少反復(fù)穿刺肝素帽而造成微粒污染。因此，在靜脈高營養(yǎng)輸液后應(yīng)徹底沖洗管道，每次輸液完畢應(yīng)正確封管，要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的封管液及用量，并注意推注速度不可過快。 導(dǎo)管的護(hù)理采用與留置針配套的透明膠貼固定，使其松緊適宜，牢固美觀，保證針尖不扭曲、不折疊。同時囑咐患者或家屬置留置針肢體不要過度活動，穿刺部位上方衣服勿過緊等，以免增加靜脈內(nèi)壓力，影響輸液滴速。Ⅱ級，穿刺點(diǎn)疼痛3～5 d，局部發(fā)紅或腫脹，靜脈有條索狀改變，不可觸及到硬結(jié)。患者要注意保持穿刺部位的清潔、干燥。(五)護(hù)士做封管處理后，患者可以自由活動，但穿刺的部位用力不要過猛，以免引起大量回血，影響第二天的輸液。2 護(hù)理 宣教首先由護(hù)理人員告知患者及家屬：靜脈套管針的套管比較柔軟，不宜損傷血管，還可保證輸液安全。5)注意留置針一般可保留3～5天，最多不超過7天，并注意保護(hù)相應(yīng)肢體，一旦發(fā)現(xiàn)針管內(nèi)有回血，應(yīng)立即用肝素液沖洗，以免堵塞管腔。～30176。對頭皮靜脈穿刺困難者可選用手部或足部靜脈。2例發(fā)生留置針自行脫落，3例發(fā)生液體滲漏、局部腫脹，1例發(fā)生靜脈炎，治療后愈合良好。它的操作簡便、輸血及輸液速度快、給各患者帶來了極大的方便。靜脈輸液是臨床治療過程中的一個重要手段和用藥途徑，靜脈輸液治療是一種高度專業(yè)技術(shù)。中華現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)雜志，2006，3（10）第五篇：靜脈留置針的臨床應(yīng)用和護(hù)理靜脈留置針的臨床應(yīng)用和護(hù)理[論文關(guān)鍵詞] 靜脈留置針；護(hù)理；并發(fā)癥；預(yù)防【摘要】近年來，靜脈穿刺留置針技術(shù)的臨床應(yīng)用已日趨廣泛，本文對靜脈留置針技術(shù)在臨床應(yīng)用中，從影響靜脈留置針留置時間的相關(guān)因素及并發(fā)癥，臨床護(hù)理研究進(jìn)展等進(jìn)行了綜述。【參考文獻(xiàn)】1繆曉梅。輸液過程中，須密切觀察滴速，以防輸液速度過快造成循環(huán)負(fù)荷過重或藥物不良反應(yīng)。特別是用濕熱敷效果最好，1次/2h，20min/次。因此，在靜脈高營養(yǎng)輸液后應(yīng)徹底沖洗管道，每次輸液完畢應(yīng)正確封管，要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的封管液及用量，并注意推注速度不可過快。血管選擇不當(dāng)、進(jìn)針角度過小、固定不牢、患者躁動不安、外套管未完全送入血管內(nèi)或套管與血管壁接觸面積太大醫(yī)學(xué)教。（1）觀察局部反應(yīng)靜脈留置針置管期間，要經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、滲液、腫脹及局部炎癥反應(yīng)等，一旦出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛、靜脈硬化等癥狀，應(yīng)立即拔管，并根據(jù)情況及時給予相應(yīng)處理，早期0～48h采取50%硫酸鎂濕敷。4靜脈留置針的護(hù)理體會、高尚的職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。、刺激性較強(qiáng)的藥物時，應(yīng)充分稀釋，同時有計(jì)劃地更換注射部位，保護(hù)血管。針眼處紅腫，局部有滲液，患者如訴穿刺處發(fā)癢等不適應(yīng)立即拔除。3使用靜脈留置針的注意事項(xiàng)，應(yīng)嚴(yán)格掌握無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。封管時應(yīng)緩慢推注封管液，封管液推入過快，用力過猛可使血管內(nèi)壓力劇增，管壁通透性增加，容易引起外滲、腫脹。再用填寫好日期的膠布固定三叉接口，為換藥、拔管提供依據(jù)。進(jìn)針，見回血后調(diào)整穿刺角度為10176。注意避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣、肢體受傷部位，癱瘓患者宜選擇健側(cè)肢體血管。靜脈套管針護(hù)理體會闡述如下。留置針的諸多優(yōu)點(diǎn)已越來越被廣大患者及護(hù)理人員所接受。，套管的長度，選擇適量封管液量。能扎健側(cè)、不扎患側(cè)，因下肢靜脈瓣多，遠(yuǎn)端血液回流緩慢，以及局部血液循環(huán)不良而導(dǎo)致靜脈炎等不良反應(yīng)的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)穿刺針眼處如有滲血、滲液時，應(yīng)該立即重新消毒，更換敷貼。留置針的小開關(guān)關(guān)閉位置一定要靠近套管針延長管的起始部，這樣就不致使血管內(nèi)血液倒流至套管針內(nèi),避免凝血堵管。肝素鈉溶液3～5 ml，輸完液后沖管，抗凝作用可持續(xù)12 h以上。再用填寫好日期的膠布固定三叉接口，為換藥、拔管提供依據(jù)。進(jìn)針，見回血后調(diào)整穿刺角度為10176。注意避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣、肢體受傷部位，癱瘓患者宜選擇健側(cè)肢體血管。正確留置靜脈套管針，操作前應(yīng)向其說明操作的目的、注意事項(xiàng)、配合方法，消除患者顧慮及緊張、恐懼感，使患者主動積極地配合治療。因液體外滲拔針8例，%。近幾年，本院臨床已廣泛應(yīng)用靜脈留置針，采用美國bd公司生產(chǎn)的vialon材料制成的靜脈套管留置針，觀察患者1050例，留置成功（留置時間≥1 d）的1029例，成功率為98%。第三篇：靜脈留置針的臨床應(yīng)用及護(hù)理體會作者：馮艷苓 馬偉艷 王艷 李薇靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的換代產(chǎn)品，具有減少血管穿刺次數(shù)，對血管的刺激性小，減少液體外滲，不易脫出血管，減少患者對輸液的心理壓力，可隨時進(jìn)行輸液 治療，有利于危重患者的搶救和提高護(hù)理工作效率，減輕護(hù)士的工作量等優(yōu)點(diǎn)。主動做好有關(guān)護(hù)理工作既提高了工作的主動性,也滿足了病人相關(guān)知識的需求。從留置針(或肝素帽)脫出的原因看,不小心被被褥掛出和固定不牢是主要原因,并且多發(fā)生在晚夜班時,提示加強(qiáng)留置針使用的健康教育、改進(jìn)固定方法,提高病人的自我觀察能力非常關(guān)鍵。固定后病人有一定的活動度,舒適度好,且拆除繃帶時因不粘毛發(fā),不會引起病人疼痛,小兒及家長容易接受。 延長管安全夾的使用以往并未形成常規(guī),考慮到該夾如果使用好,既可防止肝素液封管后血液返流入透明的延長管,防止病人或家屬產(chǎn)生恐懼感,又可在肝素帽萬一脫出后,因?yàn)橛邪踩珚A的作用而不致造成出血。 使用系統(tǒng)護(hù)理方法的可行性 留置針使用告知書由本科設(shè)計(jì),設(shè)計(jì)理由為:用書面的資料介紹,并留一份給病人自己閱讀,可避免在日常工作中出現(xiàn)宣教內(nèi)容不全面、顧此失彼的現(xiàn)象。曾經(jīng)由于健康教育意識不強(qiáng)、宣教不全面,導(dǎo)致病人留置針脫出,甚至出血情況的發(fā)生。 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS 統(tǒng)計(jì)軟件分析。實(shí)驗(yàn)組先用3M 無菌透明敷帖固定針眼處,再拉伸自我粘纏外科繃帶固定2 周,遇手部固定時大拇指分開。肝素液封管后關(guān)緊延長管安全夾。 材料 使用美國BD 公司生產(chǎn)的帶翼留置針。我們根據(jù)臨床工作中留置針護(hù)理的薄弱環(huán)節(jié),結(jié)合當(dāng)前健康教育的特點(diǎn),采用系統(tǒng)護(hù)理方法有效地解決了留置針護(hù)理中的一些問題,現(xiàn)報(bào)告如下。系統(tǒng)護(hù)理方法在靜脈留置針護(hù)理中的應(yīng)用您是第 4370 位讀者 發(fā)布時間: 200812 13:31:57關(guān)鍵詞：留置針護(hù)理來源： CHKD期刊全文庫《現(xiàn)代護(hù)理》2007年第17期（本文作者：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院燒傷整形科岳麗青等）靜脈留置針由先進(jìn)的生物性材料制成,作為頭皮針的換代產(chǎn)品,廣泛應(yīng)用于輸液、輸血、動靜脈取血。輸液過程中，須密切觀察滴速，以防輸液速度過快造成循環(huán)負(fù)荷過重或藥物不良反應(yīng)。特別是用濕熱敷效果最好，1次/2h，20min/次。因此，在靜脈高營養(yǎng)輸液后應(yīng)徹底沖洗管道，每次輸液完畢應(yīng)正確封管，要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的封管液及用量，并注意推注速度不可過快。（2）觀察輸液是否順暢。正確封管。，盡量避免肢體下垂，以防血液回流阻塞，每次輸液前后檢查穿刺部位及靜脈走向有無紅、腫、熱、痛及靜脈硬化情況，詢問患者有無不適。（5+2）d為宜，太長可導(dǎo)致套管針機(jī)械損傷血管壁而形成血栓等不良反應(yīng)。勿用手觸摸穿刺部位以防感染。輸液過程中液體輸入不暢時，應(yīng)用注射管抽取肝素封管液2～3ml連接輸液，回抽凝血塊，切勿直接推入或用力擠壓輸液管，以防小凝血塊擠入血循環(huán)而發(fā)生栓塞。不宜使用肝素