醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范內(nèi)容解讀-wenkub.com
2025-03-07 12:06 本頁面
【正文】 2023年 3月 28日星期二 10時 43分 1秒 10:43:0128 March 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。勝人者有力，自勝者強。 , March 28, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 。 :43:0110:43Mar2328Mar23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 2023年 3月 28日星期二 10時 43分 1秒 10:43:0128 March 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 :43:0110:43:01March 28, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 , March 28, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 – 感染性物品清洗程序：消毒、沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗、干燥、包裝。 ? 可以用于醫(yī)療機構(gòu)低度危險性物品和中度危險性物品的消毒，主要用于空氣消毒，以及不適用于壓力蒸發(fā)滅菌的液體過濾除菌 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 增加消毒、滅菌方法的內(nèi)容 – ? 微波是一種頻率高、波長短、穿透性強的電磁波，一般使用的頻率為 2450MHz，可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物。 ? 應(yīng)置于陰涼處避光、防潮、密封保存。 ? 配制使用應(yīng)采用專用塑料容器 ? 消毒液連續(xù)使用應(yīng) ≤14d 。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 鄰苯二甲醛； – 注意事項 ? 診療器材消毒前應(yīng)徹底清洗、干燥。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? ； – 注意事項 ? 滅菌物品應(yīng)清洗干凈、干燥 ? 包裝材料應(yīng)符合 YY/ YY/復(fù)合型組合袋的要求 ? 滅菌包不應(yīng)疊放，不應(yīng)接觸滅菌腔內(nèi)壁。 – 自動清洗與消毒 ? 使用后的布巾、地巾等放入清洗機內(nèi)，按說明進行清洗與消毒，一般程序：沖洗、洗滌、清洗、消毒、烘干、備用。 ? 選擇對皮膚無刺激消毒劑均可，但必須經(jīng)國家批準(zhǔn)。 – 二類皮膚消毒：指外科手消毒，接觸無免疫力病人的手消毒。 – 所有規(guī)范中和批準(zhǔn)文書中都規(guī)定皮膚消毒都必須擦拭 2遍或 2遍以上。 – 污染皮膚消毒 ： ? 沖洗去污染； ? 采用碘伏原液擦拭 2遍；氯己定乙醇（異丙醇）擦拭 2遍；均作用 3min～ 5min。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 皮膚與黏膜的消毒 – 穿刺部位皮膚消毒 ? 碘伏擦拭 2遍； ? 碘酊酒精擦拭消毒 2，作用時間 1～ 3min，侍稍干乙醇脫碘 ? 氯己定乙醇擦 2～ 3遍； ? 乙醇擦 2遍；作用時間 3min。消毒方法采用合法、有效的消毒劑擦拭消毒或采用合法、有效的床單元清洗消毒器進行清洗消毒。 – 使用中的消毒劑應(yīng)監(jiān)測其濃度，在有效期內(nèi)使用。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 高度危險性物品的滅菌 ? 手術(shù)縫合線的滅菌 – 手術(shù)縫合線的分類 ? 可吸收縫合線包括普通腸線、鉻腸線、人工合成可吸收縫合線等， ? 非吸收縫合線包括醫(yī)用絲線、聚丙烯縫線、聚酯縫線、金屬縫線。 –擦拭布巾應(yīng)每次用后進行清洗消毒，干燥備用 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 高度危險性器材的滅菌： – 術(shù)語和定義 ? 斯伯爾丁分類法 1968年斯伯爾丁根據(jù)醫(yī)療器械污染后使用所致感染的危害大小及在使用之間的消毒或滅菌要法，將醫(yī)療器械分為三類 – 高度危險性物品、 – 中度危險性物品、 – 低度危險性物品 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 高度危險性器材的滅菌： – 高度危險性物品 進入人體無菌組織、器官，脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚黏膜的物品，一但被微生物污染，具有極高風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 高度危險性物品的滅菌 ? 手術(shù)器械的滅菌 – 滅菌前的準(zhǔn)備： ? 清洗、包裝、裝載遵循 – 滅菌方法 ? 耐熱、耐濕手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌 ? 不耐熱、不耐濕手術(shù)器械，應(yīng)采用低溫滅菌方法 ? 不耐熱、耐濕手術(shù)器械，應(yīng)首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)療機構(gòu)可采用滅菌劑浸泡滅菌 ? 耐熱、不耐濕手術(shù)器械可采用干熱滅菌 ? 外來醫(yī)療器械，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)要求器械公司提供器械清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)量的要求進行滅菌。 ? 清洗用水、清潔劑等要求應(yīng)遵循 ws 。 – 處理銳利器械和器具時，應(yīng)采取有效防護措施，避免或減少利器傷害的發(fā)生 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 清洗與清潔 – 清洗適用范圍 ? 清洗是去除診療器材上污染的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。使用環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好，對環(huán)氧乙烷、甲醛氣體滅菌和臭氧消毒的工作場所，應(yīng)定期檢測空氣中的濃度，并達到國家規(guī)定要求。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 消毒與滅菌基本原則： – 基本要求：重復(fù)使用的診療器材，使用后應(yīng)先清洗，再消毒或滅菌； – 被阮毒體、氣性壞疽和不明原因傳染病病原體污染的器械要先消毒后清洗； – 耐熱耐濕器械首選壓力蒸汽滅菌；不應(yīng)浸泡滅菌： – 表面一般先清潔、再消毒，受到血液體液污染時先除污，再清潔與消毒； – 消毒產(chǎn)品應(yīng)符合相應(yīng)技術(shù)規(guī)范，應(yīng)遵循批準(zhǔn)使用的范圍、方法和注意事項。 – 消毒產(chǎn)品審核和備案； ? 使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定： ? 應(yīng)對產(chǎn)品相關(guān)質(zhì)資進行審核、存檔備案。 – 內(nèi)鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質(zhì)量評價指南； – 醫(yī)院手術(shù)部 (室 )管理規(guī)范 :2023. – 重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南 :2023. – 新生兒室建設(shè)和管理指南 :2023. WS／ T367 《 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 》 解讀 ? 范圍 ： – 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)消毒的管理要求：消毒與滅菌基本原則；清洗、清潔；消毒與滅菌方法；清潔、消毒與滅菌效果監(jiān)測。 – 消毒與滅菌方法，監(jiān)測兩部分以附件形式； – 級別
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