醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范內容解讀-預覽頁
【正文】 8 紫外線殺菌燈； – GB/T19633 最終滅菌醫(yī)療器械的包裝 – GB50333 醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范 – ~3 醫(yī)院消毒供應中心 3部； – WS/T311 醫(yī)院隔離技術規(guī)范 – WS/T313 醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范 。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 名詞定義： 30個名詞定義應當熟悉； – 基本知識名詞； – 特殊技術名詞； – 相關單位名詞等； ? 必要時參考有關專著。 – 消毒監(jiān)督監(jiān)測； ? 應定對消毒工作進行檢查與監(jiān)測，及時總結分析與反饋， ? 發(fā)現(xiàn)問題應及時糾正。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 根據污染微生物種類和數(shù)量 – 對受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和徑血傳播病原體污染的器材，應采用高水平消毒或滅菌： – 對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的器材，應采用中水平以上的消毒方法： – 對受到一般細菌和親脂病毒等污染的器材，應采用達到中水平或低水平的消毒 – 殺滅被有機物保護的微生物時，應加大消毒劑的使用量和（或）延長消毒時間： – 消毒器材上微生物污染特別嚴重時，應加大消毒劑的使用量和（或）延長消毒時間： WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 根據消毒器材的性質： – 耐熱耐濕的診療器材，應首選壓力蒸汽滅菌 – 怕熱怕濕的診療器材，宜采用低溫滅菌方法； – 物體表面消毒，宜考慮表面性質 ? 光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射： ? 多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 職業(yè)防護 – 化學劑消毒滅菌：應防止過敏對皮膚黏膜的損傷。能拆卸的應拆開后清洗： ? 手工清洗工具每天使用后，應進行清潔、消毒、干燥保存。 ? 擦拭不同患者單無的物品之間應更換布巾。應按照使用說明的要技對各部件進行清洗，包裝與滅菌。 – 通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下： ? 耐溫、耐濕的管道與引流瓶應首選濕熱消毒 ? 不耐溫的部分可采用中效或高效消毒荊浸泡消毒。消毒方法可采用中、低效的消毒劑消毒：便器可使用沖洗消毒器進行清洗消毒。更換后應及時清洗與消毒，方法應合法、有效：間接接觸患者的被芯、枕芯、被褥子床墊等應定期清潔與消毒：遇污染應及時更換、清洗與消毒。 – 消毒范圍 ? 穿刺部位為中心由內向外緩慢旋轉 2次，消毒面積 ≥5㎝ 5㎝， PlCC、中心導管 15㎝ WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 皮膚與黏膜的消毒 – 手術切口部位： ? 在清潔基礎上； ? 碘伏擦拭 2遍， 2min以上； ? 碘擦拭消毒 2遍；侍稍干后再用 70％一 80％乙醇脫碘 ? 使用有效含量 ≥2g/L 氯己定乙醇擦拭 2～ 3遍。 – 沖洗法 : ? 2g/L氯己定水溶液； ? 30g/L過氧化氫溶液沖洗，漱口； ? 500mg/L有效碘的碘伏溶液沖洗。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 手和皮膚消毒分級及其與消毒劑選擇 – 一類皮膚消毒：指手術切口，注射部位，穿刺部位皮膚消毒及新生兒臍帶部位消毒。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 手和皮膚消毒分級及其與消毒劑選擇 – 三類為黏膜消毒： ? 黏膜部位進行手術或穿刺，應選擇碘伏擦拭消毒； ? 黏膜沖洗消毒可用低濃度碘伏或其他無刺激性低效消毒劑。 ? 所用消毒劑應符合國家相關要求 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 清潔用品的消毒 – 手工清洗與消毒 ? 擦拭布巾 清洗干凈小，在 250mg/L有效氯消毒劑中浸泡 30min，沖凈消毒液，干燥備用。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 增加消毒、滅菌方法 ? ； – 適用范圍： ? 適用于不耐熱不耐濕的診療器械的滅菌，如電子儀器、光學儀器等滅菌 ? 不適用于布類、紙類、水、油類、粉劑等材質的滅菌 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? ； – 滅菌方法 ? 應在專用的過氧化氫低溫等離子體滅菌器內進行，一次滅菌過程包含若干個循環(huán)周期，每個循環(huán)周期包括抽真空、過氧化氫注入、擴散、等離子化、通風五個步驟。 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 增加消毒、滅菌方法的內容 ? ； – 適用范圍： ? 適用于不耐熱、耐濕的器材的浸泡消毒； – 使用方法 ? 待消毒的診療器材完全淹沒于含量為 、 pH為～ 、溫度 20℃ ～ 25℃ 的鄰苯二甲醛溶液中浸泡，消毒容器加蓋，作用 5min～ 12min。 ? 使用時應注意通風。 ? 應密封、避光、置于陰涼、干燥、通風的環(huán)境中保存 WS／ T367 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 解讀 ? 增加消毒、滅菌方法的內容 ? ； – 適用范圍 ? 適用于注射及手術部位皮膚消毒 – 使用方法 ? 使用碘酊原液直接涂擦注射及手術部位皮膚 2遍以上，作用時間 1min～ 3min，侍稍干后再用乙醇脫碘。 ? 消毒器材應清潔干燥，垂直放置，器材之間留有一空隙。 ? 微波消毒的物品應浸入水中或用濕布包裹。 – 最佳清洗消毒方法，采用清洗消毒器進行清洗消毒處理。 :43:0110:43Mar2328Mar23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 。 , March 28, 2023 ? 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 :43:0110:43:01March 28, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 28日星期二 10時 43分 1秒 10:43:0128 March 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 :43:0110:43Mar2328Mar23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 2023年 3月 28日星期二 上午 10時 43分 1秒 10:43: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我
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