危重病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估概述-wenkub.com
2025-02-24 22:17 本頁面
【正文】 狐貍奇怪地問道： “ 森林這么靜，獵人和獵狗已經(jīng)回家了，老虎也不在近處徘徊，又沒有任何危險(xiǎn)你何必那么用勁磨牙呢？ ” 野狼停下來回答到： “ 我磨牙并不是為了娛樂，你想想，如果有一天我被獵人或老虎追逐，到那時(shí)，我想磨牙也來不及了。 護(hù)理過程風(fēng)險(xiǎn) 病情觀察不到位 風(fēng)險(xiǎn)評估 ?不能為醫(yī)生及時(shí)提供病人的病情變化，延誤了寶貴的搶救時(shí)機(jī) 原因分析 ?危重病人病情危重、復(fù)雜、變化快，工作遇見性難，容易造成工作忙亂。 ? 異常排尿觀察。 ? 心電監(jiān)護(hù)儀參數(shù)。 ? 兩肺呼吸音。 ? 發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)改變，應(yīng)同時(shí)觀察患者生命體征、瞳孔大小對光反應(yīng)等 呼吸系統(tǒng)評估 ? 自主呼吸情況及呼吸形態(tài)。 ?建立各項(xiàng)搶救流程及工作指引。 ? 脈搏氧飽和度發(fā)生急性改變，吸氧情況下＜ 90%。 ? 氣道發(fā)生危險(xiǎn)，出現(xiàn)喉鳴。 ? 低年資護(hù)士技術(shù)水平低，不熟知搶救流程，對各種儀器使用不熟練。 ? 未嚴(yán)格遵守急救物品管理制度，搶救物品未備齊 ? 儀器機(jī)械的突然故障，耽誤了搶救時(shí)機(jī) ? 醫(yī)護(hù)及各科室之間缺乏團(tuán)隊(duì)精神，未嚴(yán)重格執(zhí)行危急值報(bào)告制度 ? 護(hù)患溝通不到位，或不嚴(yán)格履行告之義務(wù) ? 家屬不配合 備好必要的搶救藥品和設(shè)備。 ? 心率發(fā)生急性改變，＜ 40次 /分或＞ 150次 /分。 ? 意識(shí)狀態(tài)發(fā)生急性改變。 ?護(hù)理人員?？茡尵饶芰Φ呐囵B(yǎng) ?搶救物品做好 “ 四定 ” 等管理 ?搶救綠色通道的建立 ?搶救藥品、設(shè)備設(shè)施的配置能滿足臨床的需
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