心血管系統(tǒng)的檢查-wenkub.com
2025-02-24 13:10 本頁面
【正文】 如系偽性搏動(dòng)，則 兩端搏動(dòng)無任何改變 。心房性頸靜脈波動(dòng)的特點(diǎn)，是波動(dòng)出現(xiàn)于心搏動(dòng)與動(dòng)脈搏之前。此際，隨心室收縮使部分血液經(jīng)閉鎖不全的空隙而逆流入右心房，并進(jìn)一步經(jīng)前腔靜脈而至頸靜脈。這是由于血管衰竭、大量血液淤積在毛細(xì)血管內(nèi)的緣故，見于休克、嚴(yán)重血癥等。頸靜脈的檢查v檢查頸靜脈主要是應(yīng)用視診和觸診的方法檢查頸靜脈的充盈狀態(tài)和頸靜脈波動(dòng)。全身靜脈淤血表在靜脈，可視粘膜的靜脈，尤其是四肢的靜脈，牛的乳房靜脈，均明顯擴(kuò)張，突出如索狀，可視粘膜潮紅，并往往伴有浮腫，是心臟機(jī)能衰弱、靜脈血液回流障礙，全身靜脈淤血的結(jié)果。通過靜脈的檢查，了解心臟活動(dòng)及全身的血液循環(huán)狀態(tài)。v （ 2）實(shí)脈和虛脈： 脈管高度充盈者為實(shí)脈，屬實(shí)病，如熱性病的早期、腸便秘等；充盈不良者為虛脈，多屬虛病，見于大失血、脫水及久病患畜；v （ 3）強(qiáng)脈和弱脈： 脈搏力量強(qiáng)者為強(qiáng)脈，見于熱性病早期、心室肥大等；脈搏力量弱者為弱脈，見于心衰、熱性病及中毒病后期；（ 4）大脈和小脈： 脈搏振幅大者為大脈，說明心收縮力強(qiáng)，射血量也多，主要見于代償性心肥大、熱性病初期；反之為小脈，表明心收縮力較弱，射血量也少，見于代償性心功能衰竭；（ 5）硬脈和軟脈： 脈管緊張度高者為硬脈，可見于破傷風(fēng)、急性腎炎或伴有劇痛性疾病；遲緩者為軟脈，在心衰、失血及脫水時(shí)多見。一般體溫升高 1℃ ，脈搏數(shù)可相應(yīng)的增多 4~8次。病理性脈搏v （ 1）遲脈和數(shù)脈： 遲脈指脈搏稀少，主寒證。但最好是檢查 1分，并重復(fù) 2～ 3次檢查，取平均數(shù)較為準(zhǔn)確。牛 脈搏檢查時(shí)，檢查者站于牛的正后方，左手將尾略上舉，用右手食、中指輕壓于尾腹面正中的尾動(dòng)脈上即可。但肥豬往往不能觸知，故常以檢查心跳代替脈搏。以推斷心臟機(jī)能及血液循環(huán)狀態(tài)，這對(duì)疾病的診斷、予后很重要。 助手將動(dòng)物站立保定，使其 左前肢向前移半步 。 助手將動(dòng)物站立保定，使其 左前肢向前移半步。 動(dòng)物柱欄內(nèi)保定 ，助手將動(dòng)物 左前肢向前移半步 。期外收縮（過早搏動(dòng)） ：是在正常心律中，由于心房肌或心室肌發(fā)生過早的興奮，引起比正常心跳提前出現(xiàn)的搏動(dòng)。v常見的心律不齊的種類有： （ 1）竇性心動(dòng)過速 （ 2）竇性心動(dòng)過緩 （ 3）期外收縮（早搏）竇性心動(dòng)過速 ：興奮來自竇房結(jié)，引起均勻而快速的心律，每分鐘心律在 60次以上，常逐漸增快，逐漸減慢，有的健馬在運(yùn)動(dòng)后常可出現(xiàn)。常見于心肌炎、心肌變性、心肌硬化等等。若每次心音的間隔時(shí)間不等、強(qiáng)弱不一致時(shí)，稱為心律不齊。根據(jù)雜音的性質(zhì)不同可分為： A心包擊水音： 雜音的性質(zhì)類似液體的振蕩聲。在豬常繼發(fā)于豬丹毒，其雜音的性質(zhì)較粗糙，隨動(dòng)物運(yùn)動(dòng)或用強(qiáng)心劑后而增強(qiáng)。v 心臟雜音可以和正常心音分開，也可以和正常心音相連續(xù)，甚至完全掩蓋正常心音。(4)心音分裂：表現(xiàn)為某個(gè)心音分成兩個(gè)相連的音響，以致每一心動(dòng)周期中出現(xiàn)近似三個(gè)心音。v(3)心音的強(qiáng)度變化。臨床上把心音聽得最清楚的部位，稱為心音最強(qiáng)（佳）聽取點(diǎn)。(2)牛 :黃牛一般較馬的心音清晰，尤其第一心音明顯，但持續(xù)時(shí)間較短，水牛及駱駝的心音則不如馬和黃牛清晰。其出現(xiàn)與心搏動(dòng)及脈搏不一致。其出現(xiàn)與心搏動(dòng)及脈搏一致。前者為第一心音，后者為第二心音。v聽診心音時(shí)，主要應(yīng)注意心音的 頻率 、 強(qiáng)度 、 性質(zhì) 及 是否有分裂 、 雜音 或 節(jié)律不齊 。v （ 4）叩診疼痛（敏感） ： 叩診時(shí)，動(dòng)物回頭、呻吟、躲閃、抗拒而表現(xiàn)疼痛時(shí)，見于心區(qū)疼痛性疾病。v （ 1）心臟濁音區(qū)擴(kuò)大 ： 見于心容積增大，如心肥大、心包炎、心擴(kuò)張；絕對(duì)濁音區(qū)擴(kuò)大，見于肺臟覆蓋心臟的面積縮小，如肺萎縮、肺實(shí)變等。心臟叩診的方法v對(duì)
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1