內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的藥物治療-wenkub.com
2024-12-29 18:30 本頁面
【正文】 丙基硫氧嘧啶首劑 600mg口服或經(jīng)胃管注入；復(fù)方碘溶液，首劑 30～ 60滴，以后每 68小時， 5～ 10滴；心得安 40～ 80mg，每 68小時一次，或 1mg靜注，／利血平 1～ 2mg肌注，每 68小時一次；必要時可用氫化可的松或地塞米松拮抗應(yīng)激。減藥期，適當(dāng)加服小劑量甲狀腺制劑，如甲狀腺片 20～ 40mg，一日一次。對甲亢所致的心率加快，心收縮力增強(qiáng)等交感神經(jīng)活動增強(qiáng)的表現(xiàn)很有效。69％的美國醫(yī)生對甲亢首選放射性碘治療。 臨 床 應(yīng) 用（ 1）甲亢的治療 適用于不宜手術(shù)、術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類藥物無效或過敏者（ 2）甲狀腺功能檢查 甲亢攝碘率高，攝碘高峰時間前移；甲低攝碘率低，攝碘高峰時間后延。3次 /日。 臨床用途甲亢內(nèi)科治療、中度甲腫，病情較輕輕、中度甲腫，病情較輕 、年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病而不宜手術(shù)者孕婦、年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病而不宜手術(shù)者手術(shù)前準(zhǔn)備 甲狀腺危象碘及碘化物碘化鉀（ potassium iodide）碘酸鉀（ potassium iodate）復(fù)方碘溶液（ pound iodine solution, 盧戈液 。③ 手術(shù)治療 :手術(shù)切除部分甲狀腺組織。Graves?。ú。?GD）：是甲狀腺功能亢進(jìn)的最常見?。菏羌谞钕俟δ芸哼M(jìn)的最常見病因因主要是在遺傳基礎(chǔ)上因感染、精神刺激等應(yīng)激因素主要是在遺傳基礎(chǔ)上因感染、精神刺激等應(yīng)激因素作用誘發(fā)自身免疫反應(yīng)所致。肝、脾肋下觸不及，雙下肢無水腫。2型糖尿病 病例討論女， 51歲，漢族，已婚。216。216。改善脂肪代謝紊亂，降低甘油三酯，增加總膽固醇和ＨＤＬ－Ｃ水平；防治血管并發(fā)癥；作用機(jī)制噻唑烷二酮類噻唑烷二酮類 （（ thiazolidinediones）） 主要是水腫，可能有肝損害。其中超過 95％以上的患者為 2型糖尿病概概 述述糖尿病并發(fā)癥患病率糖尿病并發(fā)癥患病率35%30%25%20%15%10%5%0%糖尿病腎病足損害 神經(jīng)病變 壞疽 失明 蛋白尿 心梗 腦卒中概概 述述臨床分型臨床分型胰島素分泌異常和靶組織對胰島素胰島素分泌異常和靶組織對胰島素敏感性降低敏感性降低胰島胰島 β細(xì)胞破壞，使胰島素分泌絕細(xì)胞破壞，使胰島素分泌絕對不足對不足妊娠期才發(fā)現(xiàn)或才被診斷的糖尿病妊娠期才發(fā)現(xiàn)或才被診斷的糖尿病或糖耐量異?；蛱悄土慨惓?型 NIDDM1型 IDDM妊娠期糖尿病其他特殊類型胰島細(xì)胞功能的遺傳缺陷胰島素作用的遺傳缺陷內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)等臨臨 床床 表表 現(xiàn)現(xiàn) 代謝紊亂– “三多一少 ”即多尿、多飲、多食、體重減輕 并發(fā)癥– 急性并發(fā)癥 ：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒– 慢性并發(fā)癥 ：大血管病變、微血管病變（視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織）治治 療療 原原 則則? 原則 ：早期治療、長期治療、綜合治療、治療措施個體化? 國際糖尿病聯(lián)盟（ IDF）提出糖尿病現(xiàn)代治療的 5個 要點 ：糖尿病教育、飲食控制、運(yùn)動治療、血糖監(jiān)測、藥物治療? 治療目標(biāo) ：糾正代謝紊亂，消除糖尿病及其相關(guān)問題的癥狀，防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，延長壽命，降低病死率，提高生活質(zhì)量。 甲亢的藥物治療甲亢的藥物治療2糖尿病的藥物治療糖尿病的藥物治療1第十五章第十五章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的藥物治療內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的藥物治療 治療原則治療原則2概概 述述1第一節(jié)第一節(jié) 糖尿病的藥物治療糖尿病的藥物治療常用藥物的治療特點常用藥物的治療特點3治
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1