【正文】 （6）凡探視、陪伴人員損壞、丟失醫(yī)院物品，應(yīng)負(fù)責(zé)賠償，必須愛護(hù)公物，節(jié)約用水。（2）探視危重病員，可持病危通知單或陪人證隨時給予探視。（4）及時與病人家屬及單位聯(lián)系。醫(yī)生未到以前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時給氧、吸痰、測量血壓，建立靜脈通路，行人工呼吸和胸外心臟按壓、配血，止血等。每1～3個月進(jìn)行空氣等細(xì)菌學(xué)監(jiān)測一次, 設(shè)登記本并留存監(jiān)測報告。注射器、針頭做到“一人一針一管”。無菌物品放置專柜。（7）室內(nèi)急救用物設(shè)置齊全, 保證處于完好備用狀態(tài)。（3）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。（9）提供必要的便民服務(wù)。（5）診室內(nèi)實行“一醫(yī)一患”制度, 避免患者圍觀候診。維持有序的工作環(huán)境, 嚴(yán)格執(zhí)行先掛號、后看病的原則（危重?fù)尵炔∪死猓?按掛號等級做好分診工作。（7）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。無菌物品與非無菌物品做到嚴(yán)格分別放置。（2）每日檢查器械、敷料、外用藥品等是否備齊, 保證及時供應(yīng)。每1～3個月進(jìn)行空氣等細(xì)菌學(xué)監(jiān)測一次, 設(shè)登記本并留存監(jiān)測報告。（4）室內(nèi)各種消毒液每周更換兩次或根據(jù)消毒液的效能和特性定期更換, 浸泡容器、無菌持物鉗、碘酊、乙醇瓶等每周清洗、消毒兩次。嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū), 并有明顯標(biāo)志。（11）定期下科室（病區(qū)）核查器材供應(yīng)及使用情況, 聽取意見, 改進(jìn)工作。無菌物品室設(shè)專人負(fù)責(zé), 每日進(jìn)行清潔衛(wèi)生, 用紫外線燈照射消毒一次, 時間為30～60分鐘。（7）滅菌物品應(yīng)使用化學(xué)指示膠帶或指示卡, 監(jiān)測滅菌效果。（5）回收經(jīng)科室（病區(qū)）初步浸泡消毒的物品后, 按常規(guī)流程進(jìn)行處理。（3）按時下收下送。（12）手術(shù)中采集的組織標(biāo)本及時送檢。病人要穿醫(yī)院制做的病人服進(jìn)入手術(shù)室。每1～3個月進(jìn)行空氣等細(xì)菌學(xué)監(jiān)測一次, 設(shè)登記本并留存監(jiān)測報告。（4）手術(shù)室器械一般不外借, 如確需外借時, 須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長同意, 并做好物品借還登記, 當(dāng)面點清, 用后歸還。手術(shù)室實行24小時值班制, 值班人員須堅守崗位, 隨時準(zhǔn)備接待急診手術(shù)及搶救工作, 并做好室內(nèi)安全檢查。1手術(shù)室護(hù)理工作制度（1）工作人員進(jìn)入手術(shù)室,②行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在手術(shù)室行母嬰面頰皮膚接觸, 母嬰同步回母嬰室, 待產(chǎn)婦有應(yīng)答能力后30分鐘內(nèi)再行皮膚接觸, 早吸吮, 接觸時間不得少于30分鐘, 護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的抱奶姿勢和嬰兒含接姿勢, 鼓勵產(chǎn)婦早開奶。④保持室內(nèi)空氣流通, 定期消毒室內(nèi)空氣, 每1～3個月進(jìn)行空氣等細(xì)菌學(xué)監(jiān)測一次, 設(shè)登記本并留存監(jiān)測報告。④探視者應(yīng)自覺保持室內(nèi)整潔、安靜, 不得隨意丟果皮及污物, 不得在室內(nèi)吸煙及大聲喧嘩, 不得坐、臥產(chǎn)婦床。③對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)方法和技巧的指導(dǎo)。（9）接產(chǎn)人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、新生兒出生情況等記錄。（7）產(chǎn)婦入分娩室后, 做好乳房清潔工作, 分娩后30分鐘內(nèi)給予早接觸、早吸吮, 并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)。為產(chǎn)婦和家屬提供護(hù)理咨詢和進(jìn)行健康教育。1分娩室護(hù)理工作制度（1）工作人員進(jìn)入分娩室, 必須穿戴分娩室專用衣帽、口罩和鞋。（5）搶救時, 搶救人員要按崗定位, 遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。要有明顯標(biāo)記, 不準(zhǔn)任意挪用或外借。（5）采用有效的健康教育方法（定期召開病人及陪護(hù)人員座談會、進(jìn)行個體宣教等）向病人講解疾病防治知識, 促進(jìn)病人身必康復(fù)。1健康教育制度（1）積極開展健康教育, 提高人群自我保健意識和自我保健能力。嚴(yán)重差錯及事故及時口頭向護(hù)理部報告, 24小時內(nèi)作出書面報告交護(hù)理部, 護(hù)理部及時向主管院長報告。（12）各護(hù)理單元接受護(hù)理部門和醫(yī)院感染控制科對消毒隔離工作的質(zhì)量控制。病人用物及排泄物應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。打掃廁所的清潔用具, 應(yīng)與打掃其他場所的用具嚴(yán)格分開, 并有標(biāo)記。（5）病人用過的醫(yī)療用具要初步浸泡消毒后再與供應(yīng)室交換。進(jìn)行無菌操作時, 應(yīng)戴口罩, 診療、處置工作前后應(yīng)洗手, 必要時用消毒液浸泡。1消毒隔離制度（1）工作人員上班必須穿戴工作衣帽, 進(jìn)入特殊區(qū)域應(yīng)換專用。③凡進(jìn)行體腔或深部組織的手術(shù), 要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。⑥給藥或治療時, 如病人提出疑問, 應(yīng)及時查對, 無誤后方可執(zhí)行, 并向病人解釋清楚。③擺藥后, 必須經(jīng)另一人核對無誤后方可執(zhí)行。三查：操作前、操作中、操作作后查（查七對內(nèi)容）。⑦除搶救或手術(shù)過程中以外, 不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。③每天要求每班查對醫(yī)囑, 夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑, 每月由護(hù)士長總查對一次, 做好記錄。（6）晨會交接班前, 護(hù)士長應(yīng)檢查書面交接班報告, 了解危重病人的護(hù)理情況及有關(guān)的記錄。尚未完成的工作, 也應(yīng)向接班者交待清楚。（5）病區(qū)應(yīng)建立日夜交接班報告本, 逐項認(rèn)真交接班。（3）白班必須為夜班做好用物準(zhǔn)備, 如消毒敷料、標(biāo)本容器、注射器、常備器械、被服及特殊治療用品等,以便夜班工作。（3）查房形式：由護(hù)理部安排, 各病區(qū)正、副護(hù)士長參加, 查房中發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即向值班護(hù)士指出, 查房后按要求做好記錄, 向護(hù)理部匯報。護(hù)士長夜查房制度（1）護(hù)士長夜查房每周1～2次。②護(hù)理程序的運用、技術(shù)操作常規(guī)的執(zhí)行及護(hù)理文件書寫質(zhì)量。（2）科護(hù)士長定期組織護(hù)理查房, 本科各病區(qū)護(hù)士長及查房病區(qū)護(hù)士參加。每月匯總檢查情況, 檢查結(jié)果必須在全院護(hù)士長會議上公布, 并呈報院質(zhì)控科。三級護(hù)理質(zhì)量控制組織：三級為護(hù)理部及部分護(hù)士長組成的全院護(hù)理質(zhì)量管理小組；二級為科護(hù)士長及科內(nèi)各病區(qū)護(hù)士長組成的大科護(hù)理質(zhì)量管理小組；一級為病區(qū)護(hù)士長及主任（副主任）護(hù)師或主管護(hù)師組成的病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理小組。醫(yī)生、護(hù)士查房時, 病人不得離開病區(qū)。管理人員調(diào)動時, 要辦好交接班手續(xù)。病區(qū)內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。由病區(qū)護(hù)士長或病區(qū)護(hù)士主持, 病人及家屬參加, 聽取病人意見, 不斷改進(jìn)工作。由護(hù)理部主持, 總結(jié)、布置工作, 表彰先進(jìn)。由科護(hù)士長主持, 病區(qū)護(hù)士長參加, 貫徹護(hù)理部工作計劃, 總結(jié)本科護(hù)理工作, 布置工作重點。由護(hù)理部主任主持, 護(hù)理部成員參加, 總結(jié)、分析、安排護(hù)理工作。（5）忠心職守, 嚴(yán)于律己, 遵守制度, 安全操作, 避免差錯, 杜絕事故。保護(hù)病人隱私。護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范（1）熱愛護(hù)理專業(yè), 做好本職工作。②正確運用護(hù)理程序, 及時完成各項護(hù)理工作。③為病人提供護(hù)理咨詢和進(jìn)行健康教育, 滿足病人身心需求。⑥認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理, 嚴(yán)防并發(fā)癥。②正確運用護(hù)理程序評估病人健康需求, 根據(jù)病人情況制定護(hù)理計劃, 及時完成各項護(hù)理工作。⑤為病人及家屬提供護(hù)理咨詢和進(jìn)行健康教育, 滿足病人身心需求。護(hù)理內(nèi)容：①設(shè)立專人24小時護(hù)理, 嚴(yán)密觀察病情及生命體征。C可免測12MN、4Am體溫；平穩(wěn)三天后, 改為每日測一次（或按?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行）。為病人測量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重（七歲以下小兒酌情測血壓），做好病人入院健康評估。（5）定期主持召開全院護(hù)士長會議, 反饋信息, 分析、總結(jié)護(hù)理工作情況,不斷提高護(hù)理質(zhì)量和管理水平。三、護(hù)理工作制度護(hù)理部工作制度（1）在院長和主管護(hù)理副院長的領(lǐng)導(dǎo)下實行總護(hù)士長、護(hù)士長二級管理負(fù)責(zé)制。（4）隨時巡視病房, 與病人溝通, 了解病人的身心需要, 及時給予幫助和解決。（11）為孕婦及家屬提供護(hù)理咨詢和進(jìn)行健康教育。（7）參加護(hù)理查房、護(hù)理會診、護(hù)理病案討論以及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。（3）正確運用護(hù)理程序,及時完成各項護(hù)理工作（4）參加危重病人的搶救及護(hù)理。（6）參與護(hù)理教學(xué)和科研。（3）深入各科室（病區(qū)）,實行下收下送。（6）參加本室科研工作, 完成衛(wèi)（護(hù)）校學(xué)生的臨床實習(xí)及進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)任務(wù)。（3）深入各科室（病區(qū)）,實行下收下送。（6）完成臨床教學(xué)及科研。（2）嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程, 及時完成各項工作任務(wù), 協(xié)助護(hù)士長做好質(zhì)量管理。（10）參加手術(shù)護(hù)理差錯、事故的討論, 提出鑒定意見及預(yù)防措施。（7）護(hù)送術(shù)后病人回病室, 進(jìn)行床邊交接班。（3）正確運用護(hù)理程序, 及時完成各項護(hù)理工作。（11）根據(jù)病人需要, 提供必要的便民服務(wù)。保管和送檢（或囑護(hù)工、衛(wèi)生員送檢）手術(shù)標(biāo)本。（4）參加并指導(dǎo)危重病人的搶救及護(hù)理, 協(xié)助解決護(hù)理業(yè)務(wù)疑難問題。（12）為病人及家屬提供護(hù)理咨詢和進(jìn)行健康教育。（8）參加護(hù)理查房、護(hù)理會診、護(hù)理病案討論以及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。（4）參加危重病人的搶救及護(hù)理。（12）為病人及家屬提供護(hù)理咨詢和進(jìn)行健康教育, 并指導(dǎo)護(hù)士開展此項工作。參加并指導(dǎo)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。（5）參加并指導(dǎo)護(hù)士做好急診病人的分診工作。急診科護(hù)師職責(zé)（1）在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）護(hù)師、主管護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。（9）完成臨床教學(xué)及科研。（6）急癥病人來診, 應(yīng)立即通知值班醫(yī)師, 在醫(yī)師到來之前, 遇特殊危急病人可行必要的急救處置, 隨即向醫(yī)師報告。（2）嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度信技術(shù)操作規(guī)程, 協(xié)助護(hù)士長做好護(hù)理質(zhì)量管理工作。（8）參加門診部護(hù)理差錯、事故的討論, 提出鑒定意見及預(yù)防措施。（4）維持就診秩序, 做好分診工作。（11）為病人家屬提供護(hù)理咨詢和進(jìn)行健康教育, 并指導(dǎo)護(hù)士開展此項工作。（7）參加并指導(dǎo)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。（3）負(fù)責(zé)診室物品、藥品管理。（10）根據(jù)病人需要, 提供必要的便民服務(wù)。（6）參加并指導(dǎo)護(hù)師（士）做好器械消毒和開診前的各項準(zhǔn)備。（2）嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程, 及時完成各項護(hù)理理工作, 協(xié)助護(hù)士長做好護(hù)理質(zhì)量管理工作。（8）參與本病區(qū)護(hù)理差錯、事故的討論, 提出鑒定意見及預(yù)防措施。（5）全面掌握病人情況, 參加主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房。（2）嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。（8）參加本病區(qū)護(hù)理差錯、事故的討論, 提出鑒定意見及預(yù)防措施。參加大手術(shù)或新開展手術(shù)、疑難病例、死亡病例的討論。（2）嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。（8）參加本病區(qū)護(hù)理差錯、事故的討論, 提出鑒定意見及預(yù)防措施。（5）參加主治醫(yī)師查房、大手術(shù)或新開展手術(shù)、疑難病例、死亡病例的討論。消毒供應(yīng)室副護(hù)士長協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。（8）對護(hù)理人員發(fā)生的差錯、事故及時上報護(hù)理部, 并組織本科室人員對差錯、事故進(jìn)行分析和總結(jié), 制定并落實預(yù)防措施。（5）組織本室人員深入各科室（病區(qū)）,實行下收下送。消毒供應(yīng)室護(hù)士長職責(zé)（1）在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作, 根據(jù)護(hù)理部工作計劃制定消毒供應(yīng)室護(hù)理工作計劃, 組織實施, 并定期總結(jié)匯報。（10）根據(jù)教學(xué)計劃, 管理和指導(dǎo)帶教人員及實習(xí)、進(jìn)修護(hù)理人員, 完成臨床教學(xué)任務(wù)。（6）制