【正文】 八、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開(kāi)展科學(xué)研究工作。 七、運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開(kāi)展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。 六、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。 五、定期參加門(mén)診、病房工作。 四、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 三、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開(kāi)展“三基”訓(xùn)練。經(jīng)常檢查病案，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題組織討論。 三、堅(jiān)持三級(jí)查房，協(xié)助科主任做好門(mén)診、病房的日常質(zhì)量管理工作，并親自指導(dǎo)急、重疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。 二、掌握本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)、外學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，帶領(lǐng)全科同志開(kāi)展科學(xué)研究，將引進(jìn)技術(shù)、新方法并應(yīng)用于實(shí)際工作中，并取得顯著的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，本人每年至少參加一項(xiàng)科研項(xiàng)目或引進(jìn)一項(xiàng)新技術(shù)，完成一篇有價(jià)值的學(xué)術(shù)論文。婦產(chǎn)科主任醫(yī)師職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，制定本科工作近遠(yuǎn)期工作計(jì)劃及設(shè)想，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。完成長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑。正常新生兒的查房包括晨間查房和午后查房，每天兩次；高危新生兒應(yīng)增加查房次數(shù)。在急救車(chē)未到之前，應(yīng)繼續(xù)對(duì)患兒做診治搶救工作。危重病人要床頭交班，特殊情況要個(gè)別交接班。產(chǎn)兒科每月對(duì)死亡新生兒做討論評(píng)估。對(duì)兒科疑難癥、危重癥及診斷不清者應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師、科主任及相關(guān)專(zhuān)業(yè)會(huì)診。若有病情變化要積極處理，不得延誤。每日上午應(yīng)對(duì)危重兒、高危兒、新出生兒及母嬰同室新生兒進(jìn)行查房。急救設(shè)備應(yīng)始終處在功能狀態(tài)，擺在固定位子，可隨取隨用。要熟練掌握新法復(fù)蘇程序與技術(shù)操作。母嬰同室兒科醫(yī)生等職責(zé)要求在產(chǎn)科設(shè)有兒科醫(yī)生，以便進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)兒科合作?！　“恕⒆龊卯a(chǎn)房?jī)?nèi)各類(lèi)物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄?！　∷?、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問(wèn)或采用其它形式考核，并做好獎(jiǎng)懲考核工作。 十二、母嬰室每天行紫外線燈照射一次，每日空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。 八、保持產(chǎn)房的清潔整齊，每日紫外線照射一次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。 四、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和無(wú)菌操作技術(shù)，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生和交叉感染。八、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的接產(chǎn)工作。　　四、經(jīng)常保持產(chǎn)房的整潔，定期進(jìn)行消毒。 在門(mén)診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門(mén)、急診工作制度進(jìn)行工作。請(qǐng)她科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。 對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作，對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，應(yīng)重點(diǎn)交班。 書(shū)寫(xiě)病歷。產(chǎn)科住院醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限、負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診療操作。 六、負(fù)責(zé)組織對(duì)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出職稱(chēng)晉升、獎(jiǎng)懲建議。三、負(fù)責(zé)制定本科工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，督促各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹落實(shí)，按期總結(jié)匯報(bào)工作。有無(wú)準(zhǔn)生證均可據(jù)實(shí)申請(qǐng)領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明，不得以各種名義加收費(fèi)用；如父母一方是北京戶口而無(wú)準(zhǔn)生證者需上報(bào)至上級(jí)婦幼保健單位。出生醫(yī)學(xué)證明實(shí)行兩人監(jiān)督機(jī)制，即由管證明紙者開(kāi)出生醫(yī)學(xué)證明，經(jīng)管出生證明章者申核，特殊病人需經(jīng)主任或院長(zhǎng)申核簽字后方能發(fā)證。五、大力宣傳“兩篩”工作重要性，提高嬰幼兒“兩篩率”，對(duì)個(gè)別拒檢者，要求簽字留存，拒檢單長(zhǎng)期保存?zhèn)洳椤Ｔ挟a(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡討論制度一、建立孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡登記簿，如實(shí)登記并上報(bào)。 五、疑難危重病例討論記錄內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、討論日期、地點(diǎn)、主持人、記錄員、參加討論人員的姓名及專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、入院診斷、病情摘要、討論目的、參加醫(yī)師發(fā)言的重點(diǎn)內(nèi)容、結(jié)論性意見(jiàn)、主持人簽名。 四、院級(jí)疑難危重病例討論由主治科室的科主任向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)，并提前將有關(guān)材料加以整理，做出書(shū)面摘要，提交醫(yī)務(wù)科。主治醫(yī)師詳細(xì)分析病情變化及目前主要的診療方案，提出本次討論的主要目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)及重點(diǎn)要解決的問(wèn)題等。 三、舉行疑難危重病例討論前應(yīng)充分做好準(zhǔn)備工作。 一、疑難危重病例討論范疇：入院57天不能確診病例；住院期間不明原因的病情惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、院內(nèi)感染經(jīng)積極搶救仍未脫離危險(xiǎn)、病情仍不穩(wěn)定者；病情復(fù)雜、涉及多個(gè)學(xué)科或者療效極差的疑難雜癥；病情危重需要多科協(xié)作搶救病例；涉及重大疑難手術(shù)或需再次手術(shù)治療病例；住院期間有醫(yī)療事故爭(zhēng)議傾向以及其它需要討論的病例。死亡病歷討論也應(yīng)做詳細(xì)記錄。１２．出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填入病程記錄內(nèi)。７．科內(nèi)或全院性會(huì)診及疑難病癥的討論，應(yīng)做詳細(xì)記錄。６．病程記錄（病程日志）包括病情變化、檢查所見(jiàn)、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診療意見(jiàn)、治療過(guò)程和效果。如無(wú)實(shí)習(xí)醫(yī)師時(shí)則由住院醫(yī)師填寫(xiě)病歷。７．門(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病歷摘要。３．每次診察，均應(yīng)填寫(xiě)日期，急診病歷應(yīng)加填時(shí)間。病員的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所由掛號(hào)室填寫(xiě)。醫(yī)師應(yīng)簽全名。急癥手術(shù)時(shí)如出現(xiàn)違反規(guī)定者，應(yīng)向手術(shù)者提出警告，如無(wú)效時(shí)應(yīng)向科主任或醫(yī)務(wù)科報(bào)告，但不要影響手術(shù)或搶救的進(jìn)行。以上手術(shù)，須經(jīng)科內(nèi)（單一專(zhuān)業(yè)組的組內(nèi)）討論，科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。各種原因?qū)е職莼蛑職埖摹１?lèi)手術(shù)：由責(zé)任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）審批。（一）正常手術(shù)甲類(lèi)手術(shù)：指經(jīng)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)的已開(kāi)展的甲類(lèi)手術(shù)。（六）高年資副主任醫(yī)師：在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)。（三）低年資主治醫(yī)師：熟練掌握丙類(lèi)手術(shù)，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展乙類(lèi)手術(shù)。高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師工作3年以上者。高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以上，或臨床碩士生畢業(yè)，從事住院醫(yī)師工作2年以上者。手術(shù)審批制度 七、附則 .。 ，根據(jù)情節(jié)輕重，每次罰款10－30元。（3）院長(zhǎng)每月對(duì)醫(yī)務(wù)部主任考核一次，并填報(bào)三級(jí)質(zhì)控月報(bào)表，并進(jìn)行反饋。五、考核（1）參加三級(jí)醫(yī)師查房，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估查房準(zhǔn)備、站位、內(nèi)容、程序、紀(jì)律等是否符合要求，能否解決實(shí)際問(wèn)題。查房期間病區(qū)應(yīng)保持安靜,查房人員應(yīng)將手機(jī)處于靜音狀態(tài),非特殊情況,參加人員不應(yīng)遲到,。 各項(xiàng)操作及查體應(yīng)嚴(yán)格消毒觀念，每查完一病人后，應(yīng)用消毒洗手水洗后方可檢查下一病人，防止交叉感染。三級(jí)醫(yī)師首次查房、日常查房時(shí)間或次數(shù)表醫(yī)師級(jí)別首次查房病程記錄時(shí)間 日常查房和病程記錄次數(shù)入院3日內(nèi)手術(shù)3日內(nèi)病情穩(wěn)定慢性病病情穩(wěn)定一級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理監(jiān)護(hù)病房一級(jí)醫(yī)師查房 一級(jí)醫(yī)師查房每天≥2次≥2次/日，必要時(shí)隨時(shí)記錄8小時(shí)1次/日1次/日1次/3日1次/5日≥1次/日≥2次/日，必要時(shí)隨時(shí)二級(jí)醫(yī)師查房12小時(shí) 二級(jí)醫(yī)師查房每天1次≥1次/日，必要時(shí)隨時(shí)記錄48小時(shí) 二級(jí)醫(yī)師查房記錄每周≥2次≥1次/日，必要時(shí)隨時(shí)三級(jí)醫(yī)師查房48小時(shí) 三級(jí)醫(yī)師查房每周≥2次≥1次/日