呼吸機(jī)及呼吸機(jī)治療簡(jiǎn)介-wenkub.com
2025-08-02 04:21 本頁(yè)面
【正文】 ? 但是，呼吸機(jī)畢竟只是呼吸支持和疾病治療的手段之一。 ? 血?dú)夥治稣；蚪咏！? ? 其它形式的呼吸機(jī)都需使呼吸機(jī)與病人的氣道緊閉相連。 ? 調(diào)節(jié)溫化濕化器，溫度設(shè)在 34— 36C。 ? 根據(jù)機(jī)械通氣的 MV，設(shè)定 RR（ f）、 TV、吸氣時(shí)間（ IT）、呼氣時(shí)間（ ET）。 67Kｐａ（ 50ｍｍ Hｇ）。 25； ? Pａ CO2＞ 9。 ? 適用于無(wú)自主呼吸能力、潮氣量接近肺活量的病人，尤其適用于支氣管哮喘病人。 ? 病人一吸氣，呼吸 機(jī)就幫助送氣，直至預(yù)置值，呼吸機(jī)就停止送氣改為呼氣。 ? 4氧合容易， CO2排出相對(duì)困難。 ? 氣流驅(qū)動(dòng)壓 — 3Kg，一般 1— 。 ? 呼氣期，氣道內(nèi)保留正壓，起 PEEP作用。使肺泡膨脹、小氣道開(kāi)放 ,增加功能殘氣量，延長(zhǎng)氧合時(shí)間，并利于 CO2排出。 ? 自動(dòng)調(diào)節(jié)，省力。用于通氣不穩(wěn)定的病人以保證其獲得恒定的分鐘通氣量。 （三）間歇指定通氣（ IMV） ? 相當(dāng)于自主呼吸 +IPPV。 ? 需預(yù)調(diào) IPPV頻率、吸氣時(shí)間、吸氣平臺(tái)時(shí)間、氣道峰壓，否則易致通氣不足或過(guò)度通氣。通氣方式不同，效果不同。 ? （五）人工切換 — 手控呼吸 ? 由操作者按壓或放開(kāi)呼吸機(jī)上的人工切換開(kāi)關(guān)，即提供一次吸氣、呼氣。 ? 前者能保證吸氣時(shí)間，但吸入量、氣道壓則受驅(qū)動(dòng)壓、流速、胸肺順應(yīng)性及氣道阻力的影響。 ? （二）容量切換 — 定容呼吸機(jī) ? 以預(yù)定吸氣量（ TV）來(lái)促使吸氣向呼氣轉(zhuǎn)化的呼吸機(jī)。 ? 其作用： ? 1呼吸支持，迅速有效糾正缺 O CO2積存； ? 2原發(fā)病的輔助治療； ? 3為原發(fā)病的治療贏得時(shí)間。 一、呼吸機(jī)的基本功能結(jié)構(gòu) ? 任何呼吸機(jī)都必須能建立一個(gè)可調(diào)的、循環(huán)的大氣 —— 肺泡壓力差，即 ? 大氣壓大于肺泡壓 —— 吸氣 ? 大氣壓小于肺泡壓 —— 呼氣 （一）基本功能結(jié)構(gòu) ? 1產(chǎn)生呼吸機(jī)驅(qū)動(dòng)力（電動(dòng)、氣動(dòng)） ? 2調(diào)節(jié)吸氣時(shí)間及吸入氣量 ? 3完成吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)化（壓力、流速、容量、時(shí)間切換、氣、電控等） ? 4呼氣時(shí)間、氣流和壓力的調(diào)節(jié) ? 5 完成呼氣向吸氣的轉(zhuǎn)化（自主、時(shí)間、人工手控切換） （二）次級(jí)功能 ? 調(diào)節(jié)吸入氧濃度（ FiO2） 空氧混合器、文丘里裝置 ? 加溫加濕、藥物吸入（蒸汽 32—350C 霧化） ? 壓力安全閥（ 0— 100cmH2O可調(diào)） （三）通氣方式的調(diào)節(jié)和實(shí)施 （四）附屬功能 ? 報(bào)警系統(tǒng)（ TV、 MV、驅(qū)動(dòng)或氣道壓力、電源、自發(fā)呼吸停止、人機(jī)對(duì)抗、連接松脫等） ? 監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（ FiO ETO CO RR、TV 、 MV、氣道壓等） ? 記錄系統(tǒng) 二、呼吸機(jī)的臨床分類 ? （一）按作用於機(jī)體部位分 ? 體外式呼吸機(jī)（鐵肺、胸甲式） ? 直接氣道加壓呼吸機(jī) 呼吸機(jī)的臨床分類 ? （二）按動(dòng)力源（驅(qū)動(dòng)方式）分 ? 電動(dòng)呼吸 機(jī) ? 氣動(dòng)呼吸機(jī)（直接、間接、單回路、雙回路） 呼吸機(jī)的臨床分類 ? （三）按呼吸機(jī)吸氣向呼氣轉(zhuǎn)化的方式 分 ? 定壓呼吸機(jī) ? 定容呼吸機(jī) ? 定時(shí)呼吸機(jī) ? 流速控制呼吸機(jī) ? 混合型多功能呼
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