【正文】 （3）評(píng)價(jià)方式利用項(xiàng)目單位和建筑施工單位的日常統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理及實(shí)地考察作出評(píng)價(jià)。實(shí)施進(jìn)度、計(jì)劃完成情況和資金使用情況以表格形式反映，表格應(yīng)包括計(jì)劃量、完成量和未完成的主要原因等。③ 監(jiān)督頻率項(xiàng)目監(jiān)督評(píng)價(jià)管理小組對(duì)項(xiàng)目監(jiān)督安排如下：經(jīng)常性監(jiān)督，每月一次；階段性監(jiān)督，每季度一次。（2）監(jiān)督方式監(jiān)督方式分為經(jīng)常性監(jiān)督和階段性監(jiān)督。⑥ 組織實(shí)施管理中的各項(xiàng)業(yè)務(wù)會(huì)議，安排項(xiàng)目土建工程建設(shè)、合同簽訂、財(cái)務(wù)結(jié)算等。② 協(xié)調(diào)各方工作關(guān)系。簽訂設(shè)計(jì)、建筑施工等合同，嚴(yán)格監(jiān)督工程質(zhì)量和檢驗(yàn)設(shè)備質(zhì)量，使工程保質(zhì)保量按期完成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目堅(jiān)持實(shí)行“六統(tǒng)一”，即統(tǒng)一規(guī)劃立項(xiàng)，統(tǒng)一計(jì)劃下達(dá)，統(tǒng)一勘探設(shè)計(jì)，統(tǒng)一招標(biāo)監(jiān)理，統(tǒng)一資金管理，統(tǒng)一驗(yàn)收和預(yù)算審計(jì)。本項(xiàng)目建筑設(shè)計(jì)遵循了節(jié)能、節(jié)地、節(jié)水、節(jié)材的原則，在保證建筑功能和舒適的前提下，堅(jiān)持開發(fā)與節(jié)約并舉，把節(jié)約放在了首位，提高能源的利用效率，減少了資源的消耗，達(dá)到了節(jié)能降耗的目的。（2）搭建高速信息網(wǎng)絡(luò)傳輸系統(tǒng)，并設(shè)置建筑設(shè)備管理系統(tǒng)和進(jìn)行有效集成，使設(shè)備的運(yùn)行與需求緊密結(jié)合，以實(shí)現(xiàn)高效、舒適、節(jié)能的建筑環(huán)境。（3）安裝工程實(shí)施中保證給排水線路工程質(zhì)量，防止跑、冒、滴、漏等，防止給水系統(tǒng)超壓出流造成的“隱形”水量浪費(fèi)，合理設(shè)置水壓。根據(jù)國(guó)家的相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本衛(wèi)生院的用水特征，借鑒國(guó)內(nèi)其他公立醫(yī)院的用水定額編制辦法及指標(biāo)，本項(xiàng)目無(wú)功補(bǔ)償，提高系統(tǒng)功率因素的主要措施有：① 要求熒光燈、金屬鹵化物燈等氣體放電燈燈具自帶有補(bǔ)償電容器。照明系統(tǒng)采用三相四線制供電比單相二線、兩相三線供電方式線路損耗小得多。⑦ 照明控制：一般場(chǎng)所的燈光由現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行就地的墻壁開關(guān)控制；走廊、樓梯間等公共場(chǎng)所的照明采用聲、光控開關(guān)。④ 燈具效率：所選燈具效率不低于《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB500342004中的相關(guān)規(guī)定：表81 熒光燈燈具的效率燈具出光口形式敞開保護(hù)罩（玻璃或塑料）格柵透明漫射燈具效率%≥75≥65≥55≥60表82 高強(qiáng)氣體放電燈燈具的效率燈具出光口形式開敞式格柵或透光罩燈具效率%≥75≥60⑤ 鎮(zhèn)流器：自鎮(zhèn)流熒光燈配用電子鎮(zhèn)流器；直管形熒光燈配用電子鎮(zhèn)流器或節(jié)能型電感鎮(zhèn)流器；金屬鹵化物燈配用節(jié)能型電感鎮(zhèn)流器。優(yōu)先采用節(jié)能型采暖、空調(diào)設(shè)備及采光照明系統(tǒng)。（4）因地制宜地推廣保溫性能好的圍護(hù)結(jié)構(gòu)，發(fā)展節(jié)能型墻體和屋面，重點(diǎn)推廣外保溫墻體，采用合理的窗墻比及建筑體型。項(xiàng)目主要能耗指標(biāo)如下：?jiǎn)挝唤ㄖ娣e綜合能耗：?jiǎn)挝唤ㄖ娣e綜合電耗：90kwh/ 節(jié)能措施 建筑節(jié)能措施（1）在保證舒適，健康的室內(nèi)熱環(huán)境基礎(chǔ)上，采取有效的節(jié)能措施，改善建筑的熱工性能，降低建筑全年能耗；積極采用對(duì)環(huán)境污染小的可再生能源，以實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。自來(lái)水供應(yīng)：XX鎮(zhèn)建有5000噸/日自來(lái)水廠1座，供水管網(wǎng)覆蓋整個(gè)鎮(zhèn)區(qū)。K/W）窗墻面積比建筑物的體形避免過多的凹凸與錯(cuò)落建筑物外窗的氣密性不低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑外門窗空氣密、水密、抗風(fēng)性能分級(jí)及檢測(cè)方法》GB/T 71072008規(guī)定的6級(jí)。（6）建筑的設(shè)計(jì)與建造應(yīng)便于利用可再生能源。（2）應(yīng)通過增強(qiáng)建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)保溫、隔熱性能和提高采暖、空氣調(diào)節(jié)設(shè)備能效，降低采暖、空氣調(diào)節(jié)能耗。第八章 節(jié)能我國(guó)能源緊張，黨的十七大指出，堅(jiān)持節(jié)約能源關(guān)系到人民群眾的切身利益和中華民族的長(zhǎng)期發(fā)展。已建成的XX市醫(yī)療廢物集中處置中心處理能力達(dá)3t/d，完全有能力接收本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期內(nèi)醫(yī)療廢物定期運(yùn)送至XX市醫(yī)療廢物集中處置中心進(jìn)行焚燒處理。（2）醫(yī)療垃圾處理運(yùn)營(yíng)期產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、廢藥物藥品和污水處理站的污泥屬于危險(xiǎn)廢物，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，及時(shí)分開收集，按照類別分置于防滲漏，防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，嚴(yán)禁露天存放。經(jīng)前段化糞池消化和混凝沉淀后，COD、BOD、SS去除率均在60%以上。污水處理方案項(xiàng)目所產(chǎn)生的污、廢水由通過管道收集進(jìn)入醫(yī)院污水處理站處理，污水處理站出水水質(zhì)達(dá)到GB184662005《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》中表2的排放標(biāo)準(zhǔn)。固體污染防治措施建筑垃圾分類回收：建筑施工過程中產(chǎn)生的碎磚、砂石等建筑垃圾要分類回收處置，不宜回收的無(wú)害固廢可回填平整場(chǎng)地；少量多余施工棄土要及時(shí)運(yùn)往由環(huán)衛(wèi)部門指定的處置場(chǎng)。設(shè)置專用庫(kù)區(qū)：對(duì)較易起塵的散裝物料（尤其是散裝水泥、黃砂等）堆置應(yīng)設(shè)置專用庫(kù)區(qū)，避免風(fēng)蝕揚(yáng)塵影響大氣環(huán)境；施工階段，廢土石應(yīng)集中堆放，并及時(shí)運(yùn)往及置場(chǎng)。（3）施工中盡量采用低噪聲的施工機(jī)械，合理安排施工機(jī)械的位置，高噪聲設(shè)備盡量遠(yuǎn)離內(nèi)科樓安放。生活污水主要為衛(wèi)生間的沖廁水河盥洗間的排水。各類施工機(jī)械輻射的噪聲對(duì)周圍區(qū)域的影響距離如下表所列：產(chǎn)噪設(shè)備最大影響范圍（m）晝間夜間翻斗車推土機(jī)挖掘機(jī)振搗棒電鋸切割機(jī)磨石機(jī)砂輪機(jī)吊車攪拌機(jī)卷?yè)P(yáng)機(jī)（4）施工期固體廢棄物施工期固體廢棄物主要為基礎(chǔ)工程施工時(shí)挖掘的土方、建筑垃圾和施工人員產(chǎn)生的少量生活垃圾。本項(xiàng)目施工高峰期人員約10人/d，工程建設(shè)期環(huán)境影響根據(jù)本項(xiàng)目的工程特點(diǎn)，建設(shè)期的環(huán)境影響主要來(lái)自施工場(chǎng)地的揚(yáng)塵、噪聲、廢水、固體廢棄物、少量污水和廢氣等幾方面。項(xiàng)目場(chǎng)址的自然環(huán)境條件項(xiàng)目場(chǎng)址在XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)門診部西側(cè)地塊。保護(hù)區(qū)與**山山體相連，至今有保存完好的石階通往**山，是古時(shí)香客朝拜的必經(jīng)之路。XX區(qū)老山省級(jí)自然保護(hù)區(qū)位于XX區(qū)東南部，境內(nèi)氣候條件優(yōu)越，土地肥沃，具有亞熱帶典型的植物群落特征，動(dòng)植物資源十分豐富?？傮w來(lái)說，全區(qū)共有紅壤、黃棕壤、潮土、草甸土、紫色土、石灰土及水稻土等七個(gè)土類，下分十二個(gè)亞類、四十二個(gè)土屬、六十六個(gè)土種。南部的低山丘陵區(qū)屬**山—**巖溶中等蓄水亞區(qū)，以碳酸鹽裂隙—巖溶水為主，是由大古生界碳酸巖為翼部組成的巖溶潛水或承壓水盆地，以及下二迭統(tǒng)、奧陶系灰?guī)r為富水的構(gòu)造部位和層位。北部圩區(qū)地勢(shì)低平，屬沿江孔隙富水亞區(qū)，松散巖類孔隙水分布全圩區(qū)，含水層為長(zhǎng)江古河床積砂，砂礫石厚10～38m，水位埋深小于3m。且90%以上在我區(qū)上游，源頭都在**山和**山暴雨區(qū)，扣除上游區(qū)域山塘，水庫(kù)農(nóng)田截流以及工業(yè)、居民生活取水等因素，大約還有80%。℃，氣溫年際變化不大，℃，℃，℃左右。（1）南部低山區(qū)：位于**********一線以南，本地區(qū)由于受歷次構(gòu)造運(yùn)動(dòng)的干擾，地形起伏較大，海拔較高。消防用電（1）消防應(yīng)急照明燈具和燈光疏散指示標(biāo)志的備用電源的連續(xù)供電時(shí)間不應(yīng)少于30min。（3）疏散門的正上方設(shè)置燈光疏散指示標(biāo)志，并應(yīng)符合下列規(guī)定：A. 安全出口和疏散門的正上方應(yīng)采用“安全出口”作為指示標(biāo)識(shí)；B. 沿疏散走道設(shè)置的燈光疏散指示標(biāo)志，；對(duì)于袋形走道，；在走道轉(zhuǎn)角區(qū)，其指示標(biāo)識(shí)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《消防安全標(biāo)志》（GB13495）的有關(guān)規(guī)定。防火間距相鄰的兩座建筑物的耐火等級(jí)均不低于二級(jí)，屋頂不設(shè)置天窗、且相鄰的一面外墻為防火墻時(shí)。地面材料病人出入和通行大廳、走道地面，應(yīng)選用平整、防滑材料。用安全電用電設(shè)備均采用符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，并采取保護(hù)接地、防雷聯(lián)合接地、短路保護(hù)、漏電保護(hù)等措施。建筑物頂部采用避雷針。防震抗震設(shè)防烈度：根據(jù)國(guó)家地震的裂度劃分，XX區(qū)域?yàn)?度；設(shè)計(jì)基本地震加速度值：。軟管卷盤是由閥門、輸入管路、卷盤、軟管、噴槍（水槍）等組成。（3）消防系統(tǒng)室外消防：按《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB500162006），本建筑物在同一時(shí)間內(nèi)的火災(zāi)次數(shù)為一次，一次滅火的室外消火栓用水量為15L/S。管材及敷設(shè)：室內(nèi)排水管沿墻角暗裝，排水管采用PVC管。班8小計(jì) 未預(yù)見水量10% 合計(jì) 給水管材及敷設(shè)方式：室外給水管材采用PE80級(jí)聚乙烯（PE）管材，彈性密封圈式連接，；室內(nèi)給水管材采用聚炳烯管（PPR）熱熔連接，主管沿墻明敷，戶內(nèi)支管沿墻沿地面暗敷。生活用水量：本項(xiàng)目生活用水定額取值按下表55規(guī)定?？照{(diào)設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)。（4）防雷擊電磁脈沖保護(hù)系統(tǒng)所有由室外引入室內(nèi)的電話電纜、電視電纜、網(wǎng)絡(luò)線等相關(guān)線纜均在進(jìn)出線處裝設(shè)SPD防雷擊電磁脈沖設(shè)備后與閉合銅排相連。從目前的設(shè)備技術(shù)水平和先進(jìn)性、合理性、經(jīng)濟(jì)性等方面綜合考慮，本工程將電話通信和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)統(tǒng)一納入綜合布線系統(tǒng)。（6）區(qū)域內(nèi)的室外照明系統(tǒng)設(shè)計(jì)室外照明采用5米高的庭院燈，其線路敷設(shè)采用電纜穿鋼管埋地暗敷，并要求接地。3）各層在有關(guān)部位設(shè)置應(yīng)急照明；在疏散走道和安全出口處設(shè)有燈光疏散指示標(biāo)志。F. 電氣設(shè)備的安裝應(yīng)采取必要的抗震措施。所有進(jìn)出建筑物的金屬管道均在進(jìn)出處與接地裝置連接。4）建筑物防雷、接地與安全措施A. 低壓配電系統(tǒng)的接地型式為TNS系統(tǒng)，局部為IT系統(tǒng)。動(dòng)力及照明配電支線采用銅芯聚乙烯絕緣導(dǎo)線，穿鍍鋅鋼管在樓板內(nèi)或吊頂內(nèi)敷設(shè)。一般電源插座箱由設(shè)在各層的插座箱引接。C．消防用電設(shè)備、應(yīng)急照明及特殊要求的醫(yī)療用電設(shè)備均采用兩路供電。（3）變配電系統(tǒng)該醫(yī)技綜合樓建成后，XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部負(fù)荷估算總裝機(jī)容量456KW，計(jì)算負(fù)荷約274KVA。 公用工程 強(qiáng)電設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)依據(jù)1）《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》GB5005420112）《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》GB5005720103）《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB5003420044）《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ1620085）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49886）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB5001620067）《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范》GB503432004設(shè)計(jì)范圍本工程強(qiáng)電設(shè)計(jì)包括以下幾個(gè)方面：◇ 電力供、配電◇ 室內(nèi)外照明◇ 建筑物防雷和接地電氣設(shè)計(jì)（1）用電負(fù)荷與負(fù)荷等級(jí)用電負(fù)荷：根據(jù)《工業(yè)民用配電設(shè)計(jì)手冊(cè)》（第三版），醫(yī)療建筑負(fù)荷密度指標(biāo)為40～70W/m2。受拉鋼筋的最小錨固長(zhǎng)度La:鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)中，梁柱節(jié)點(diǎn)處受力鋼筋的錨固長(zhǎng)度應(yīng)按照鋼筋所錨固處的混凝土強(qiáng)度等級(jí)計(jì)算。建筑抗震構(gòu)造措施：嚴(yán)格按《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB500112010）執(zhí)行。附著于樓、屋面結(jié)構(gòu)上的非結(jié)構(gòu)構(gòu)件，以及樓梯間的非承重墻體，應(yīng)采取與主體結(jié)構(gòu)可靠連接或錨固等，避免地震時(shí)倒塌傷人或砸壞重要設(shè)備的措施。設(shè)計(jì)采用透光率高、熱反射玻璃窗。無(wú)障礙坡道坡度為1∶12；，室內(nèi)外有明顯臺(tái)階時(shí)的高度控制在450mm。走廊、其它均為水泥麻砂外加白色涂料墻面。室內(nèi)凈高：。院區(qū)綠化主要集中在園區(qū)的中部和醫(yī)技綜合樓、門診樓、住院樓和防保綜合樓的圍合區(qū)，對(duì)衛(wèi)生院的環(huán)境起到了美化作用。交通流線順暢，潔污流線清楚，可避免交叉感染。 設(shè)計(jì)依據(jù)1.《民用建筑設(shè)計(jì)通則》（GB503522005）2.《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ492004）3.《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1072008）4.《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB500162006）5．《建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB500162006） 總平面布置根據(jù)現(xiàn)狀條件，XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的總平面布局分為三個(gè)分區(qū)，即南區(qū)的醫(yī)療服務(wù)區(qū)、中部的公共活動(dòng)區(qū)和西區(qū)的生活區(qū)。供水：XX鎮(zhèn)建有5000噸/日自來(lái)水廠1座，項(xiàng)目用水來(lái)自集鎮(zhèn)供水管網(wǎng)。 公用條件XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于XX鎮(zhèn)WD路，鎮(zhèn)區(qū)市政基礎(chǔ)設(shè)施完備，室內(nèi)外給排水、供電、通信設(shè)施的銜接十分便利。第1層：粘土層，黃色，可塑狀，稍濕至濕,～,中等偏高壓縮性。生態(tài)環(huán)境XX區(qū)境內(nèi)生態(tài)資源極其豐富，處處山清水秀，郁郁蔥蔥，有國(guó)家和省級(jí)自然保護(hù)區(qū)3個(gè)，%，國(guó)家級(jí)保護(hù)的野生動(dòng)植物達(dá)百種。地質(zhì)XX區(qū)大地構(gòu)造上位于揚(yáng)子地臺(tái)東北部，根據(jù)地層、構(gòu)造、巖漿活動(dòng)的差異，XX市為下?lián)P子臺(tái)坳。土壤XX區(qū)地處沿江江南，地勢(shì)南高北低，起伏較大，地形復(fù)雜。地形地貌XX區(qū)全區(qū)自南向北，由低山、丘陵帶逐漸過渡到洲圩平原區(qū)，地貌形態(tài)特征是山丘面積大，地域分異顯著，地形復(fù)雜。hm2，地下水十分豐富。（3）地下水：本區(qū)地下水儲(chǔ)量分布不均，自北向南遞減。且90%以上在我區(qū)上游，源頭都在**山和**山暴雨區(qū)，扣除上游區(qū)域山塘，水庫(kù)農(nóng)田截流以及工業(yè)、居民生活取水等因素，大約還有80%。1956年為75%降雨水平年，其降水量為1215mm。（3）日照：日照時(shí)間長(zhǎng)短隨季節(jié)的變化比較明顯，實(shí)際日照時(shí)數(shù)，歷年7～8月份日照時(shí)數(shù)最長(zhǎng)，全年大于10℃的積溫為4500～5100℃。最低氣溫出現(xiàn)在一月份，℃，最高氣溫出現(xiàn)在七月份，℃，℃。21′，北緯30176。該院占地面積13912平方米，現(xiàn)有門診部、住院部、老醫(yī)技綜合部等醫(yī)療用房4600平方米。 建設(shè)內(nèi)容項(xiàng)目主要建設(shè)內(nèi)容：新建醫(yī)技綜合樓一幢，建筑面積1000平方米。依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療用房的建設(shè)規(guī)應(yīng)根據(jù)其服務(wù)人口數(shù)量、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件等因素，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的類型、基本任務(wù)和功能合理確定，XX鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院承擔(dān)全鎮(zhèn)全鎮(zhèn)和周邊7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，并負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室一體化管理工作，服務(wù)半徑20公里，輻射人口13萬(wàn)左右，編制床位105張。鑒于該院衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施現(xiàn)狀及人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，需要積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的迫切需要。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的中心，建設(shè)好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系關(guān)系到衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，關(guān)系到全民族素質(zhì)的提高，關(guān)系到農(nóng)村生產(chǎn)力的保護(hù)。但同時(shí)我們也應(yīng)看到存在的問題，XX市和XX區(qū)的經(jīng)濟(jì)總量不大，由于受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)不可能有太大的投入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本建