【正文】 入院診斷：中醫(yī)診斷：癃閉膀胱濕熱西醫(yī)診斷：慢性前列腺炎治法：清熱利濕，通利小便。實驗室檢查：前列腺液檢查：上皮細胞+++，鏡檢見白細胞10個以上／高倍視野，卵磷脂小體少量，細菌培養(yǎng)有白色葡萄球菌生長，凝固酶陽性。過敏史：未發(fā)現(xiàn)。主訴：排尿困難1年。T：36．4℃，P：81次／分，R：18次／分，BP：115／75mmHg。調(diào)護：適勞逸，避風寒，保溫暖。腰椎x線正側(cè)位：骨質(zhì)未見異常。小便常規(guī)：未見異常。腰椎x線正側(cè)位提示：骨質(zhì)未見異常。大便常規(guī)：未見異常。體格檢查：T：36．5℃，P：70次／分，R：16次／分，BP：130／76mmHg?，F(xiàn)病史：患者于三周前抬家具時，突然腰部疼痛，遂停止工作，第二日晨起感覺腰痛更甚，活動不便，就醫(yī)診治，以“腰扭傷”給予“氯唑沙宗”口服，“紅花油”外敷，癥狀曾一度減輕，5天前復因勞作，疼痛加重，腰痛如刺，而來求治，癥見：腰痛如刺，痛處固定，按壓痛甚，仰俯不利，晝輕夜甚，得熱則舒，就飲食及二便正常，無異常汗出及發(fā)熱。血尿便常規(guī)未見異常；血沉8mm／h；抗溶血性鏈球菌“O”陰性；類風濕因子陰性；腰椎x線正側(cè)位提示：骨質(zhì)未見異常。14．辨證論治(根據(jù)給出的病例資料，按住院病歷的書寫格式完成書面辨證施治)某男，36歲，已婚，農(nóng)民，2001年3月18日就診。西醫(yī)診斷：十二指腸球部潰瘍。陰虛火旺，上擾心神，則少寐多夢。辨病辨證依據(jù)：胃為燥土，其性喜潤，患者自幼喜好辛辣之品，日久耗傷胃陰，胃陰不足，失其濡養(yǎng)，故胃脘隱痛反復不愈。腹軟，中上腹劍突下壓痛，肝脾肋下未及，墨菲征()，舌質(zhì)紅，苔少，脈細數(shù)。從未進行正規(guī)治療。2．建立有規(guī)律的作息時間。中醫(yī)辨證為脾虛血虧，心神失養(yǎng)，神不守舍所致，屬虛證。其他情況：15歲初潮，經(jīng)色淡，經(jīng)量少。現(xiàn)病史：患者1個月前，主因?qū)W習緊張，壓力過大而夜間入睡困難，頭眩，一般夜間睡眠4～5小時，白天精神不集中，四肢倦怠，口淡乏味，不思飲食，記憶力明顯下降，為進一步診斷故來我院就診。舌淡苔薄白，脈細無力，面色少華，15歲月經(jīng)初潮，經(jīng)量少，經(jīng)色淡。)曹某，女，17歲，未婚，學生。治法：清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)。西醫(yī)診斷依據(jù)(僅限具有規(guī)定學歷人員）：1．既往體健，無重要病史可載，陰道不規(guī)則流血14天；2．婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，宮體前位，正常大小，雙附件無異常；3．實驗室檢查：白細胞5．7109／L，紅細胞3．41012／L，血紅蛋白110g／L。熱盛于內(nèi)，故血色深紅，質(zhì)地黏稠。白細胞5．7109／L，紅細胞3．4112／L，血紅蛋白110g／L?；颊甙榭诳市臒?，兩脅脹痛，大便干，遂來診。11．辨證論治(依據(jù)下述病例內(nèi)容，按住院病例書寫要求，在答題卡上完成書面論治)孫某，女，33歲，干部，已婚。乙肝五項：大三陽，肝功：谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT 86 U／L，TBil 29．3 μmol／L。辨病辨證依據(jù)：患者肝脾損傷已久，導致肝失疏泄，脾失健運，濕邪蘊阻，發(fā)為鼓脹。其他情況：無特殊情況?，F(xiàn)癥見腹脹，呼吸困難，納差，大便不爽，小便量少，口干不欲飲，困倦乏力。病例分析一般資料：患者男性，54歲，農(nóng)民，于2001年5月26日來診。現(xiàn)癥見：腹脹，呼吸困難，納差，大便不爽，小便量少，口干不欲飲，困倦乏力。10．辨證論治(根據(jù)給出的病例資料，按住院病歷的書寫格式完成書面辨證施治。3．化驗：血WBC13．2109／L，中性92％，淋巴8％，RBC5．OlO12／L。風熱之邪入侵，先犯上焦肺衛(wèi)，肌表皮毛不利，故發(fā)熱微惡寒；肺氣氣宣故咳嗽無痰；風熱上攻咽喉故咽喉腫痛，聲音嘶啞，飲食難入；風熱均為陽邪，消灼津液故口渴，大便干，小便黃；舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)為風熱犯于肺衛(wèi)之象。實驗室檢查：血WBC：13．2109／L，中性92％，淋巴8%，RBC：5．O1012／L。心界不大，心率98次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。急性病容，面色通紅，營養(yǎng)中等。既往史：既往體健，無肝炎、結(jié)核等傳染病史及其他病史。主訴：發(fā)熱，咽喉腫痛三天。舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。查體：T：38．8℃，P：98次／分，R：20次／分，BP：126／84mmHg。9．辨證論治(根據(jù)給出的病例資料，按住院病歷的書寫格式完成書面辨證施治)患者男性，20歲，學生，于2004年3月26日來診。西醫(yī)診斷：急性細菌性痢疾。辨病辨證依據(jù)：飲食不潔，濕熱疫毒之邪內(nèi)侵，壅塞腸中，導致氣血壅滯，腸道傳導失司，發(fā)為本病。遂來診。8．辨證論治(依據(jù)下述病例內(nèi)容，按住院病例書寫要求，在答題卡上完成書面論治)楊某，男，25歲，工人，未婚。黃芩9g黃連6g芍藥18g當歸12g甘草6g木香10g檳榔5g大黃5g金銀花15g肉桂3g。入院診斷：中醫(yī)診斷：痢疾濕熱痢。西醫(yī)診斷依據(jù)(僅限具有規(guī)定學歷人員）：(1)膿血便，里急后重，T：37．6℃。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC12．0109／L，N82％，L18％；小便常規(guī)：未見異常。過敏史：未發(fā)現(xiàn)。病例分析一般資料：某男，32歲，已婚，市民，2004年8月23日就診。患者自述昨晚與朋友在市區(qū)露天就餐，并飲白酒半斤，其間覺有一菜有酸腐之味，食下少量，今日凌晨3時許出現(xiàn)腹痛，瀉下稀便兩次，墜脹不安，里急后重，肛門灼熱，此后欲便不能，僅排出少量黏稠如凍腥臭物，遂來就診：微發(fā)熱，少腹部壓痛拒按，小便短赤，口渴不欲飲，舌苔黃膩，脈滑數(shù)；無嘔吐及異常汗出等。入院診斷：中醫(yī)診斷：痿癥脾胃虛弱西醫(yī)診斷：肌營養(yǎng)不良治法：補中益氣，健脾升清方藥：參苓白術散合補中益氣湯加減人參6 g白術15 g山藥15 g扁豆15 g蓮肉10 g黃芪15 g當歸10 g茯苓15 g砂仁6 g陳皮12 g柴胡6 g升麻6 g神曲10 g炙甘草6 g大棗5枚服法：水煎服，日一劑。辨病辨證依據(jù)：脾胃為后天之本，氣血生化之源，本患者平素體質(zhì)虛弱，食少納呆，此及脾胃虛弱之象，病久則氣血生化之源不足，無以濡養(yǎng)五臟，以至筋骨肌肉失養(yǎng)，而癥見面色萎黃，肌肉萎縮，少氣懶言；大便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱，亦主脾虛失運，氣血虧虛之象。頭部CT：未見異常。小便常規(guī)：未見異常。其他情況：嗜煙，家族中有同類病患者2名。主訴：周身乏力2月，加重1周。血、尿、便常規(guī)及頭部CT未見異常，心電圖、胸透未見異常?；颊咂剿厣眢w虛弱，進食較少，2個月來周身乏力，上樓困難，近l周加重，行動需人扶持，曾以“缺鈣”服用“2l金維他片”、“強力天麻丸”、“多維鈣片”無效；診見：面色萎黃無華，少氣懶言，神疲肢倦，肌肉松軟，納呆，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱，無異常汗出及發(fā)熱。入院診斷：中醫(yī)診斷：喘證正虛喘逆西醫(yī)診斷：1．慢支肺氣腫2．肺心病心功能不全治法：扶陽固脫、鎮(zhèn)攝腎氣處方：參附湯送服黑錫丹配合蛤蚧粉人參6g附子6g黃芪20g炙甘草lOg山茱萸10g冬蟲夏草6g五味子10g蛤蚧6g生龍骨30g生牡蠣30g服法：水煎服，日一劑。此證屬虛喘復感外邪，腎氣虧虛，日久肺腎俱虛導致心氣、心陽衰憊而致喘脫之象。體格檢查：R35次／分，呼氣延長，急性面容，鼻煽，面青唇紫，四肢濕冷，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性??音，心率120次／分，雙下肢指凹性水腫，舌質(zhì)淡，脈浮?，F(xiàn)病史：患者于近5年來，每到冬季易發(fā)喘促氣急，端坐呼吸，不能平臥。查體：呼吸35次／分，呼氣延長，急性病容，鼻煽，面青唇紫，四肢濕冷，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性??音，心率120次／分，雙下肢指凹性水腫，舌淡，脈浮?；颊呗Х螝饽[病史30年。診斷：中醫(yī)診斷：肺癰潰膿期