三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科精細(xì)化管理細(xì)則doc-wenkub.com
2025-07-14 13:55 本頁面
【正文】 申請人有效身份證復(fù)印件；（用16開紙復(fù)印，并在空白處寫上“系原件復(fù)印”字樣）2寸免冠正面半身同底照片3張（其中2張分別貼在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》和《醫(yī)師注冊健康檢查表》上，1張背面寫上姓名、科室、身份證號(hào)，并用信封裝好）在外地取得的醫(yī)師資格證書，需單位當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門出具《醫(yī)師資格證書》系在當(dāng)?shù)厝〉?，并未在?dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行注冊的證明。（5）檢查時(shí)間：上半周檢查要求在周二下班前完成，下半周檢查要求在周四下班前完成。醫(yī)療質(zhì)控（1）責(zé)任人：第一責(zé)任人許筱云，第二責(zé)任人許蘭。（8）閱卷人員：相關(guān)專業(yè)科秘書。（3）題源：本院管理題，包括核心制度、院感管理、傳染病管理等（4）題型：名詞解釋、填空、是非題、選擇題、問答題。原則上誰分管誰負(fù)責(zé)，但當(dāng)分管人員不在時(shí)，實(shí)行接待分級(jí)負(fù)責(zé)制，至少科內(nèi)要留一人，不能全下臨床。李XX——執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、放射管理、衛(wèi)生支農(nóng)、外聯(lián)。 每次培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)行現(xiàn)場考核，確保人人都熟練掌握醫(yī)務(wù)處全部工作。要求大家以良好的心態(tài)來工作；（二）要擺正位置；（三）要多提建設(shè)性意見，少提破壞性意見；（四）與領(lǐng)導(dǎo)多溝通；（五）永遠(yuǎn)不要強(qiáng)調(diào)理由；（六）既要不拘小節(jié)，又要從細(xì)處著手；（七）要懂得付出；（八）要強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，有執(zhí)行力；（九）做好各項(xiàng)工作記錄。（五）建立健全急診及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方案，對重大搶救、院內(nèi)大會(huì)診和院外會(huì)診及時(shí)組織和參與。一、具體職責(zé)（一）制訂全院醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，組織實(shí)施醫(yī)療業(yè)務(wù)全過程管理包括業(yè)務(wù)開展、?？平ㄔO(shè)、質(zhì)量管理等。2．自訂檢查標(biāo)準(zhǔn)3．缺少對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查4．檢查不規(guī)范10860診 斷1．以指南為依據(jù)（無指南以“專家共識(shí)”、“建議”等權(quán)威證據(jù)）2．以教科書為依據(jù)3．自訂診斷標(biāo)準(zhǔn)4．診斷標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范10860鑒別診斷1．以指南為依據(jù)（無指南以“專家共識(shí)”、“建議”等權(quán)威證據(jù)）2．以教科書為依據(jù)3．自訂鑒別診斷4．考慮不全面10860治 療1．已具備完整的中西醫(yī)結(jié)合治療體系2．已形成完整的中西醫(yī)結(jié)合診療常規(guī)3．中西醫(yī)結(jié)合治療常規(guī)明確4．無中西醫(yī)結(jié)合治療常規(guī)10860療 效1．以通用標(biāo)準(zhǔn)判斷療效2．自訂療效標(biāo)準(zhǔn)3．療效判斷標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范1060藥 物1．已形成與診斷治療相適應(yīng)的系統(tǒng)化處方依據(jù)2．已形成中西醫(yī)結(jié)合辨病辨證的協(xié)定處方3．具備中西醫(yī)結(jié)合的協(xié)定處方4．無協(xié)定處方10660注意要點(diǎn)1．有注意事項(xiàng)，針對性強(qiáng)2．有注意事項(xiàng)，針對性不強(qiáng)3．無1060附件 8 門 診 病 歷 檢 查 表病歷檢查內(nèi)容科室醫(yī)師姓名2. 主訴：主訴精煉。圍 手 術(shù) 期 管 理 檢 查 表科別姓名住院號(hào)主管醫(yī)生術(shù)前診斷手術(shù)方式檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果備注麻醉師查看病人記錄有無術(shù)前診斷是否明確明確不明確手術(shù)指征 有無術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備情況 完善不完善輸血同意書有無I類切口是否預(yù)防用抗生素有無術(shù)前談話記錄有無術(shù)前小結(jié)有無術(shù)前討論記錄有無新開展重大手術(shù)準(zhǔn)入有無其它急 危 重 病 人管 理 檢 查 表檢查項(xiàng)目科室狀況整改情況 值班醫(yī)生對科室危重病人情況是否了解（人數(shù)、診斷、病情）；對危重病人是否作到床頭交班；對危重病人是否按時(shí)記錄病程；上級(jí)醫(yī)生是否按規(guī)定對危重病人進(jìn)行查房；危重病人合并跨科疾病是否請會(huì)診；病歷中是否向家屬告知病情的記錄；檢查時(shí)間： 檢查人員簽名：交 接 班 記 錄 檢 查 表檢查項(xiàng)目檢查時(shí)間科室狀況整改情況檢查時(shí)間 是否更換交接班記錄本；是否作到每日兩次交班；值班醫(yī)師是否按時(shí)書寫交接班記錄；對新入、病危、病重、手術(shù)及病情出現(xiàn)變化的病人是否交班；交班內(nèi)容是否清楚、明了；交班時(shí)間是否填寫；交班醫(yī)師是否簽名；附件6 臨 床 診 療 規(guī) 范 督 查 要 點(diǎn)門診病人診療規(guī)范（1）門診執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，?？茣?huì)診制；（2）三日內(nèi)未確診應(yīng)上報(bào)上級(jí)醫(yī)師或組織會(huì)診（需做病理等特殊檢查者除外）；（3）門診醫(yī)師須規(guī)范書寫門診病歷、處方及申請單；急診病人診療規(guī)范（1）在急診各科工作的醫(yī)師須具3年以上臨床工作經(jīng)歷；（2）急診接診時(shí)間5分鐘，危重病人立即接診；（3）危重病人檢查有專人陪送，等候時(shí)間5分鐘；（4）急診病人有登記，留觀病人有交班，搶救病人床旁交班；（5）留觀病人有觀察病歷，搶救病人有搶救病歷；（6）急診留觀時(shí)間不超過3天，留觀24小時(shí)以上應(yīng)有上級(jí)醫(yī)師查房或會(huì)診；（7）危重病人住院前須有適當(dāng)?shù)木S護(hù)生命體征處理；住院病人診療規(guī)范（1）住院病人有院前衛(wèi)生處理，傳染科病人有消毒隔離；（2）普通病人完成檢診時(shí)間2小時(shí)，危重病人立即檢診；（3）普通病人由值班醫(yī)師處理并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，危重?fù)尵炔∪擞啥蛋噌t(yī)師檢診；（4）普通病人實(shí)施診療措施時(shí)間2小時(shí)，危重?fù)尵炔∪肆⒓磳?shí)施；（5）普通會(huì)診24小時(shí)內(nèi)到位，緊急會(huì)診30分鐘內(nèi)到位，搶救病人會(huì)診10分鐘內(nèi)到位；（6）住院醫(yī)師查房2次/日，主治醫(yī)師查房1次/日，副主任或主任醫(yī)師查房1次/周；（7） 每位病人至少1次科主任查房（入院24小時(shí)內(nèi)出院或死亡除外）；（8）7日內(nèi)未明確診斷或?qū)嵤┲卮笤\療措施前應(yīng)組織科內(nèi)或全院會(huì)診討論；（9）出院病人須有主治醫(yī)師以上的上級(jí)醫(yī)師審批；（10）轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院病人需科主任或醫(yī)務(wù)處審批；（11）死亡病人2小時(shí)內(nèi)送出病房，1周內(nèi)完成死亡討論；（12）按時(shí)完成住院病歷和病程記錄：診斷規(guī)范（1）醫(yī)務(wù)人員熟練掌握本專科
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