【正文】 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉從床頭—床尾松開各單，卷中單撤下，放污物袋內(nèi)。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉鋪近側(cè)大單：單縫對準(zhǔn)中線，逐層展開平鋪在近側(cè)床上，上幅卷起并塞于橡皮單下，拉緊單面并包二角。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。呼救及時。操作者一手放于病人肩下，一手放于病人臀下，將病人側(cè)臥于床的對側(cè)（背向護士），下腿伸直，上腿屈曲。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉推車攜物至床旁向病人解釋取得配合，詢問是否需要大小便，關(guān)門窗。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉操作：52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉備物：護理車上層：1）按技術(shù)操作先后順序備大單、中單、被套、枕套；2）必要時備病員服；3）洗手液；4）床刷及床刷套；護理車下層：5）便盆；6）污物盆52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉病人病情，是否有限制病人活動的因素存在。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉評估：52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉根據(jù)病情和手術(shù)部位的需要鋪中單。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉整體要求：52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉1套枕芯，橫豎于床頭開口背門。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉鋪棉胎：拉開被套口上層1/3處，放入“S”形棉胎于被套尾端開口處，底邊與被套開口邊緣平齊，拉棉胎上緣至被套封口端，對好兩角，展開棉胎，鋪平于被套內(nèi)，至被尾逐層拉平套被，先中間后兩邊系帶打結(jié)。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉鋪床頭橡膠單：上緣齊床頭，下緣壓于中段中單上，對側(cè)半幅卷起，鋪中單對側(cè)半幅卷起，將一側(cè)橡皮單，中單一起塞于床墊下。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉翻轉(zhuǎn)床墊：從近側(cè)翻對側(cè)，上緣與床頭齊。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉備物：床上：床墊、棉褥、棉胎、枕芯；護理車上：大單、被套、枕套、一次性中單2個（或橡膠單2個、中單2個）、洗手液、必要時備熱水袋及套、胃腸減壓器等；麻醉護理盤：無菌巾內(nèi)置張口器、壓舌板、舌鉗、治療碗、鑷子、輸氧管、吸痰管、紗布數(shù)塊。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉要求：著裝整齊，洗手，戴口罩52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉準(zhǔn)備：52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉病人手術(shù)方式、部位，麻醉種類。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉評估：52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。呼救及時。呼救及時。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉標(biāo)準(zhǔn)要求：病床平整實用、舒適、安全、環(huán)境整潔、美觀。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉套枕套（在床尾），將枕頭置床頭被下，開口背門。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉翻轉(zhuǎn)床墊，從近側(cè)翻至對側(cè)，上緣與床頭齊。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉按先后順序（枕芯、枕套、棉胎、被套、大單、床墊）放置在椅上52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。床上用物是否潔凈、齊全。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。呼救及時。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉16. 洗手，記錄停止時間及有無異常情況。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉1停用心電監(jiān)護時要再觀察一次，關(guān)電源。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉將脈氧傳感器放于病人身體的合適部位，紅點對準(zhǔn)指甲，監(jiān)測脈氧。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉用75%酒精棉簽擦拭貼電極部位皮膚（㎝，左右側(cè)肋弓處和心前區(qū)V16任何位置），待干。52項護理技術(shù)操作流程94一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的：迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復(fù)。評估： 觀察患者有無意識和呼吸。 觀察頸動脈搏動（觸摸近側(cè)頸動脈，）。呼救及時。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉洗手，戴口罩，備齊用物并按順序放置，檢查儀器性能良好。操作：判斷意識、呼吸、心跳躬豁龐偉社糕柳垢官夕矚贊助僵牽泛撤猿鐮涼浚尤久壽遼腺森下奮易糞琴迄淺哎歇狄戍靶回葷莎關(guān)甥掄半候蹭粱胰嗡喬揉陋嘛具膠凰比軍架吞埃鴉