【正文】 本規(guī)范所稱的口腔種植技術(shù)是指通過外科方法 … 青島市各級各類口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防醫(yī)院感染管理規(guī)范 為保證口腔臨床安全和醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范我市各級各類口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療器械的滅菌、消毒工作，現(xiàn)制定青島市各級各類口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防醫(yī)院感染管理規(guī)范。其隨意丟棄的醫(yī)療廢物，混入生活垃圾中，也容易造成傳染病和致病菌的傳播。場所多為不到 10平方米的小房間，只有簡易牙科診療床（有的診所只有一套診療器械），生活用品和醫(yī)療器械、藥品雜亂混放，基本上沒有對口腔診療器械進(jìn)行消毒的設(shè)備和設(shè)施，更達(dá)不到對進(jìn)入口腔內(nèi)的診療器械 “一人一用一消毒 ”的要求。通過宣傳，教育群眾，明曉非法口腔診所的危害，引導(dǎo)群眾，自覺抵制。 三、下一步工作建議 為了深入開展口腔診所專項(xiàng)整治工作，積極探索和建立規(guī)范口腔醫(yī)療市場的長效機(jī)制 ,確保廣大人民群眾的生命安全，針對當(dāng)前存在的問題提出如下建議： 衛(wèi)生行政部門嚴(yán)把審批準(zhǔn)入關(guān)，決不允許不具有口腔行醫(yī)資質(zhì)的人員、機(jī)構(gòu)進(jìn)入口腔醫(yī)療服務(wù)市場；嚴(yán)把校驗(yàn)關(guān)，決不允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍或出租、承包科室進(jìn)行口腔診療活動(dòng)。 一、專項(xiàng)整治開展情況 根據(jù)《南通市衛(wèi)生監(jiān)督所 2020年口腔診療專項(xiàng)整治 工作方案》的各項(xiàng)部署，我所有計(jì)劃、有目標(biāo)、有步驟地深入開展了專項(xiàng)整治工作，把口腔診所專項(xiàng)整治工作作為全年打非工作的重點(diǎn)，有力地打擊了口腔診所的違法行為，通過專項(xiàng)行動(dòng)查處了一批違法違規(guī)案件，口腔診所專項(xiàng)整治工作取得顯著成效。 第二組由崔慶進(jìn)科長任組長，組員有全希燦（延邊）、張新輝（延吉）、林春成（汪清）、全啟松（琿春）、王玉霞（圖們）組成，對龍井市、和龍市、安圖縣進(jìn)行督察。 口腔手機(jī)未按要求進(jìn)行滅菌的現(xiàn)象占 %。 二、自查自改階段 全州共檢查口腔診所 309家，檢查覆蓋率 %。 延邊州開展口腔診所專項(xiàng)整治工作 根據(jù)《吉林省口腔診所專項(xiàng)整治工作方案》要求，結(jié)合延邊州《 2020 年衛(wèi)生監(jiān)督工作要點(diǎn)》，延邊州衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所分 3個(gè)階段開展了口腔診所專項(xiàng)整治工作。 ４月２５日至５月１０日，市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織人員對遼源市區(qū)及東豐縣、東遼縣口腔診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查。 我市共有口腔診療機(jī)構(gòu)１１０家（市區(qū)５９家、東豐縣２２家、東遼縣２９家），其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)口腔科２９家、個(gè)體牙科診所４６家、鑲牙所３５家。 部分單位無醫(yī)療廢物管理制度或未按規(guī)定處置醫(yī)療廢物。 部分單位使用中的消毒劑、器械未索取衛(wèi)生許可證和許可批件，或未按規(guī)定做定期監(jiān)測。 主題詞：醫(yī)療衛(wèi)生 器械消毒 專項(xiàng)監(jiān)督 通知 抄 送：苗寧禮副區(qū)長。 是 □ 否 □； 、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔消毒有記錄 □ 無 □； 空氣消毒凈化 □ 定時(shí)通風(fēng) □； 療環(huán)境、工作臺面、醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測報(bào)告 有 □ 無□。嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 規(guī)定的采樣方法進(jìn)行采樣，并做好數(shù)據(jù)收集、分析。 三、職責(zé)分工 （一）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)開展口腔診療服務(wù)的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查（檢查內(nèi)容見附表 2）。 （七）進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，是否達(dá)到 “一人一用一消毒或滅菌 ”的要求，每治療一個(gè)病人，醫(yī)護(hù)人員是否更換一付手套并洗手或者手消毒。 （三）對口腔診療器械是否按消毒工作程序及要點(diǎn)規(guī)定進(jìn)行消毒或滅菌。 一、檢查對象 轄區(qū)內(nèi)開展口腔診療服務(wù)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（附表 1）。今后，我所還要進(jìn)一步加強(qiáng)對口腔診所衛(wèi)生法律法規(guī)及消毒管理知識的培訓(xùn)指導(dǎo)，加大監(jiān)督檢查頻率，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，對違反衛(wèi)生法律法規(guī)行為的將依法嚴(yán)懲，切實(shí)為人民群眾營造良好的口腔就醫(yī)環(huán)境。 本次檢查整治的重點(diǎn)是：（一）是否取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；（二）是否超出登記范圍開展診療活動(dòng) 。 本次打擊非法牙科診所專項(xiàng)行動(dòng)分四步進(jìn)行，一 是摸清非法牙科診所底數(shù)；二是召集相關(guān)業(yè)主或執(zhí)業(yè)人員學(xué)習(xí)宣傳相關(guān)法律法規(guī)，達(dá)成共識，營造專項(xiàng)整治氛圍；三是開展執(zhí)法檢查，制作現(xiàn)場檢查筆錄，下達(dá)監(jiān)督意見書，限期自行關(guān)閉，停止牙科診療活動(dòng)，拆除戶外診所招牌和醫(yī)療廣告；四是集中開展專項(xiàng)整治。 微生物污染監(jiān)測：使用中的消毒劑每季度監(jiān)測一次，使用中的滅菌劑每 月監(jiān)測一次。 滅菌設(shè) 備常規(guī)使用條件下，至少每月進(jìn)行一次生物監(jiān)測。 滅菌效果監(jiān)測采用工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。 第十六條 每次治療開始前和結(jié)束后及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染；有條件可配備管腔防回吸裝置或使用防回吸牙科手機(jī)。 采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，可不封袋包裝，裸露滅菌后存放于無菌容器中備用；一經(jīng)打開使用，有效期不得超過 4小時(shí)。 二、有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)使用加酶洗液清洗，再用流動(dòng)水沖洗干凈；對結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，應(yīng)當(dāng)采用超聲清洗。 第九條 口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。 六、對口腔診療器械進(jìn)行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)工作。 二、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達(dá)到滅菌。 第四條 各級地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒工作的監(jiān)督管理。 嚴(yán)格執(zhí)行國家和省 物價(jià)政策。 （九）其他管理要求。 （五）完成每例次口腔種植術(shù)后，需保留患者診療相關(guān)信息資料 10年 （六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師定期接受開展口腔種植診療技術(shù)的資格考 評，包括病例選擇，手術(shù)成功率，嚴(yán)重并發(fā)癥，醫(yī)療事故處理，術(shù)后病人管理，病人生活質(zhì)量，隨診情況和病案質(zhì)量等。 （二）本醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治醫(yī)師以上任職資格的醫(yī)師方能制定種植診療方案。 經(jīng)過省級以上口腔種植學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，考核合格者；或獲得口腔種植研究方向碩士以上學(xué)位者，從事口腔臨床工作一年以上，方可從事口腔種植診療活動(dòng)。 具備曲面體層等相應(yīng) X線診斷設(shè)備及診斷能力。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求 （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展口腔種植診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)相適應(yīng)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔