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腦血管病健康教育手冊-wenkub.com

2024-10-22 14:40 本頁面
   

【正文】 3.搖頭晃腦:平坐,放松頸部肌肉,不停地上下點頭 3 分鐘左右,然后再左右旋轉脖頸 3 分鐘,每天 23 次。如此一張一閉,連續(xù)做 30 次。但調脂藥物對肝臟較大,所以定期復查肝功能是很必要的。 有效地控制短暫性腦缺血發(fā)作:當病人有短暫性腦缺血發(fā)作先兆時,應讓其安靜休息,并積極治療,防止其發(fā)展為腦血栓形成。 ( 4)防治動脈粥樣硬化,關鍵在于防治高脂血癥和肥胖,飲食控制,適量活動,如散步、打太極拳等,適量運動增加熱量消耗,服用降血脂藥物,定期有針對 性地檢查血糖和血脂。 ( 2)要保持情緒平穩(wěn),少做或不做易引起情緒激動的事,如打牌、搓麻將、看體育比賽轉播等,要注意控制情緒,避免精神過度緊張和疲勞。另外,由于布洛芬等藥物能減弱阿司匹林的作用,盡量避免二者合用,或者在服用布洛芬前先服用阿司匹林。對血壓過高的患者,有腦出血危險性者,使用阿司匹林需謹慎。 5.選擇阿司匹林的合理劑量 在缺血性心腦血管疾病的治療中,只需要小劑量,每日劑量在 50300 豪克之間。甚至一些活血化瘀的中藥,也有可能增加出血的危險。比如將阿司匹林與胃黏膜保護劑(如奧美拉唑)及 H2 受體拮抗劑(如雷尼替?。┖嫌茫擅黠@減輕胃腸刺激癥狀以及出血等副作用,并且不影響療效。普通阿司匹林片口服后,被胃和十二指腸( pH 值 23)快速吸收,并在 1520 分鐘內達到最大的血藥濃度;而腸溶片只能在堿性腸液( pH 值 67)中釋放,并緩慢吸收,使達到最大濃度的時間延遲到 60 分鐘以上,可以減輕六成以上患者的胃和十二指腸刺激癥狀。我國一組 “ 十五 ” 攻關資料顯示,收縮壓140159mmHg、 160179mmHg、 ≥180mmHg 的高血壓患者冠心病事件發(fā)生率分別為血壓正常者的 4 倍、 10 倍和 25倍,因此預防血栓性疾病是高 血壓治療的重要目標之一。 2.阿司匹林副作用:腸胃不舒服,最嚴重副反應是胃 腸道出血。 十 五 、腦 中 風 患者是否每年需要定期掛水治療? 很多老人家認 為每年掛水能夠疏通血管,這樣就能預防腦卒中,但是如果沒有相關腦 中 風癥狀,如果只是簡單的靜脈輸液,則對老人家沒有任何幫助 ,因為輸液是短時間內輸注大量液體,加重心臟前負荷,所以如果沒有 中 風 癥狀的前提下不主張定期輸液治療,對此缺少循證醫(yī)學證據支持。焦慮癥在腦卒中后的發(fā)生率為 3%~ 11%,其存在與抑郁顯著相關,腦 中 風 后的抑郁與焦慮情緒阻礙了患者的有效康復,從而嚴重影響了腦卒中患者的生活質量。表現(xiàn)為抑郁、焦慮、易怒、恐懼等,回避社會,與周圍的人不合作,不交流。陪護者、家人、社區(qū)醫(yī)療人 員要保持理智,要有敏銳的心理洞察力,能及時發(fā)現(xiàn)問題,以包容、鼓勵的語言幫助患者恢復心理 健康?;颊呖杀憩F(xiàn)為心理行為的依賴、幼稚等。老人在腦卒中后若伴有不同程度的肢體殘疾,這種孤獨感很容易向抑郁、焦慮等不良情緒方面轉化。 重視家庭成員的參與:患者最終要回歸家庭,因此家庭成員對患者恢復起非常重要的作用,應該讓家庭成員充分了解患者的情況,包括功能障礙,心理問題,以便能相互適應,還應掌握一定的康復手段,為患者進行必要的康復訓練。 十 二 、 中 風 后患者情緒不好怎么辦? 腦 中 風 患者在 中 風 突然發(fā)生后處于急性心理應急狀態(tài),面臨許多心理、社會問題,這時的“ 人 ” 并不是單純的生物體,而是身心需要醫(yī)治和幫助的社會人。 7.患側上肢負重訓練:是改善上肢運動功能的訓練方法之一。但是,坐位時只有保持正確的坐姿,才能起到治療和訓練的目的。一般每天做兩次,每次 10~20 分鐘。 十 一 、康復的具體措施有哪些? 正確的開始才是良好康復的基礎,有時家屬對康復過于迫切,或因為種種原因不能及時到專業(yè)康復科進行康復訓練時,掌握一些基本的康復常識很有必要。要重視社區(qū)及家庭康復的重要性。除運動康復外,尚應注意言語、認知、心理、職業(yè)與社會等的康復。多數(shù)腦出血康復可在病后 10~ 14 天開始進行。 9.多攝食富含高葉酸的食物:如菠菜、冬 瓜、油菜、青江菜等。多喝水,也可以減低尿酸的濃度。宜多食用新鮮的天然食物,而腌漬食品、臘味食品及調味濃重的罐頭食品等較咸的人工或加工食物盡量少吃。烹時宜多采用清蒸、水煮、涼拌、拷、燒、燉、鹵等方式。 飲食禁忌:不宜吃含鹽重的菜品或腌制品;不宜吃含油脂過高的食物;如咸肉、咸菜、酒、肥肉、豬油、腦、動物內臟、糖、咖啡、濃茶。 適宜食物有: 1.主食及豆類的選擇玉米、小米、燕麥、蕎麥、大麥、大豆、高粱、標準粉、糙米等。 4.經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,保證優(yōu)質蛋白的攝入,少吃肥肉和葷油。第二中風的病人有吞咽的問 題,如果在咽藥過程中腔咳,對病人后續(xù)的治療造成很大的麻煩。救護車上都配備專業(yè)人員來轉運病人。 七 、有 中 風 癥狀后自己應該怎么辦? 第一步:如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn) 中 風 癥狀,不管在做什么要離開停下來原地休息,并通知到周圍人或家人你出問題了,并且讓了解病情的家屬陪同入院以便給醫(yī)生提供詳細病史。 ( 6)說話不清或理解語言困難。 ( 2)一側或雙眼視力喪失或模糊。 3.感覺障礙:口唇、面舌,肢體麻木 ,耳鳴、聽力下降,一過性視力模糊或失明,聲音嘶啞,吞咽困難。 六 、有哪些癥狀時可能得了 中 風 ? 中 風 來勢急驟,但在發(fā)病
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