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正文內(nèi)容

工傷保險(xiǎn)條例解讀ppt69頁-wenkub.com

2025-01-18 14:49 本頁面
   

【正文】 前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就 賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的 ,以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照處理 勞動爭議 的有關(guān)規(guī)定處理。 第五十四條 職工 與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議 ,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。用人單位不償還的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。 用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。社會保險(xiǎn)行政部門對舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報(bào)人保密。 第五十條 社會保險(xiǎn)行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會各界對改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見。 第四十八條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查,并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。 56 六、 監(jiān)督管理 57 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé) 第四十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé): (一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定, 征收工傷保險(xiǎn)費(fèi) ; (二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù),辦理工傷保險(xiǎn)登記, 并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄 ; (三)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì); (四)按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出; (五)按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇; (六)為工傷職工或者其近親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù)。 職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的, 由原用人單位承擔(dān) 工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。 50 因工死亡的待遇調(diào)整 第四十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。 44 生活護(hù)理費(fèi) 第三十四條 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。工傷職工 評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇 ,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。 41 工傷職工的輔助器具報(bào)銷 第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。 38 勞動能力鑒定的法律責(zé)任 第六十一條 從事勞動能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的,由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正,處 2022元以上 1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: (一)提供虛假鑒定意見的; (二)提供虛假診斷證明的; (三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。 第二十七條 勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。 設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起 60日內(nèi) 作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長 30日。 勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁? 生活自理障礙 分為三個(gè)等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 30 法律責(zé)任 第五十七條 社會保險(xiǎn)行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: (一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請,或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的; (二)未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的; (三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。 29 辦理時(shí)效 第二十條 社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起 60日內(nèi) 作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。 職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷, 用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任 。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。 24 工傷認(rèn)定申請 第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 20 三、工傷認(rèn)定 21 認(rèn)定工傷的情形 第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi), 因工作原因 受到事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi), 因履行工作職責(zé) 受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到 非本人主要責(zé)任 的 交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的
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