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女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理-wenkub.com

2025-01-03 02:43 本頁(yè)面
   

【正文】 婦查:陰道內(nèi)大量膿性分泌物 , 宮頸充血 、舉痛明顯 , 宮體略大 , 壓痛明顯 , 雙附件區(qū) ( ) , WBC 16 109/L, N 85%。 子宮輸卵管碘油造影術(shù)示: 雙側(cè)輸卵管積水 【處理原則】 綜合性治療控制炎癥,增強(qiáng)局部和全身抵抗力 1. 中藥治療 —— 清熱利濕、活血化瘀 口服或保留灌腸 2. 物理治療 —— 改善血液循環(huán),提高新陳代謝 超短波、透熱蠟療 3. 藥物治療 —— 松解粘連,促進(jìn)炎癥吸收 抗生素類 激素類 透明質(zhì)酸酶 糜蛋白酶 4. 手術(shù)治療 —— 徹底治愈,避免復(fù)發(fā) 輸卵管積水、囊腫、粘連 1.心理護(hù)理 ? 各種診療的目的、作用和注意事項(xiàng) ? 解釋、傾聽(tīng)、精神支持 2.健康教育 ? 保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣 ? 積極鍛煉身體,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) ,必要時(shí)鎮(zhèn)靜止痛 【護(hù)理措施】 預(yù) 防 ?加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳 ?治療急性外陰陰道炎及宮頸炎等合并癥 ?避免胎膜早破、滯產(chǎn)、產(chǎn)道損傷與產(chǎn)后出血 ?嚴(yán)格無(wú)菌操作,正確掌握手術(shù)產(chǎn)指征 ? 產(chǎn)后嚴(yán)密觀察,預(yù)防性應(yīng)用抗生素 思考題 ,最重要的是( ) 思考題 ( ) 思考題 X型題 , 正確的是 ( ) 、 黃綠色 、 泡沫狀 , 有臭味 PH5 思考題 B型題 A. 滴蟲陰道炎 B. 假絲酵母菌陰道炎 C. 細(xì)菌性陰道炎 D. 老年性陰道炎 ( ) , 用酸性液體沖洗陰道 ( ) 思考題 A. 宮頸糜爛 B. 宮頸息肉 C. 巴氏腺囊腫 D. 宮頸肥大 ( ) 、 水腫 、 腺體和間質(zhì)增生形成 ( ) 區(qū) ( ) 思考題 張某 , 38歲 , 無(wú)任何自覺(jué)不適 , 婦科普查發(fā)現(xiàn)子宮頸重度糜爛 。 【概念】 【好發(fā)人群】 大多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的女性。 【病理類型】 子宮頸組織充血、水腫、腺體和間質(zhì)增生,使宮頸不同程度增大,質(zhì)地較硬, 表面多光滑 。 ? 無(wú)效: 病人主訴癥狀未減輕, 婦科檢查陰道壁仍充血, 白帶膿性, 實(shí)驗(yàn)室檢查 病原體未轉(zhuǎn)陰 , 白帶中 WBC(+++)以上。 小 結(jié) 三種類型陰道炎的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施,注意從病因、白帶的特點(diǎn)及處理方面區(qū)分。 ?用物消毒 坐浴及洗滌用物煮沸消毒 5~ 10分鐘 。 ? 培養(yǎng)法 【護(hù)理評(píng)估】 白帶懸滴法所見(jiàn)滴蟲 【護(hù)理診斷】 護(hù)理問(wèn)題 相關(guān)因素 分泌物增多引起局部刺激 ① 病程長(zhǎng),療效不明顯; ② 炎癥反復(fù)發(fā)作 炎性分泌物刺激引起搔抓致皮膚破損 ① 正確的隔離與預(yù)防知識(shí) ② 女性衛(wèi)生知識(shí) 【處理原則】 切斷傳染途徑 ,殺滅陰道毛滴蟲 ,恢復(fù)陰道正常 pH值 ,保持陰道自凈功能。 ?病因治療 糖尿病、尿瘺、糞瘺 ?局部對(duì)癥治療 ? 坐浴: pp粉( 1:5000高錳酸鉀) ? 局部涂抗生素軟膏 ? 急性期:理療 —— 微波或紅外線 【護(hù)理措施】 例如 pp液 ? 配制濃度 1: 5000 ? 肉眼顏色 淡玫瑰紅 ? 坐浴時(shí)間 15~ 30min Bid ? 水 溫 4143℃ ? 療 程 5~ 10天 ? 注意事項(xiàng)
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