女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護理-wenkub
2023-01-21 02:43:33 本頁面
【正文】 會陰部全部浸沒 月經(jīng)期停止坐浴 避免灼傷 【護理措施】 ? 個人衛(wèi)生 – 經(jīng)期、孕期、分娩期、產(chǎn)褥期 ? 勿飲酒，少進辛辣食物 ? 局部皮膚完整性 – 嚴禁搔抓，禁用肥皂或刺激性藥物擦洗 – 外陰潰破者預(yù)防感染 – 使用無菌柔軟會陰墊 第三節(jié) 陰道炎癥 (vaginitis) ?陰道炎 —— 陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科門診常見的疾病。第十二章 女性生殖系統(tǒng) 炎癥病人的護理 復(fù) 習(xí) ?女性生殖器官解剖 ? 內(nèi)生殖器 ? 外生殖器 學(xué)習(xí)目標 重點： 、宮頸炎、盆腔炎的臨床特征、處理原則及護理措施 、傳播途徑 難點： 三種陰道炎的區(qū)別 慢性子宮頸炎的病理類型、處理原則及護理措施 第一節(jié) 概 述 女性生殖器官的自然防御功能 ?解剖因素 —— 屏障作用 4. 宮頸口粘液栓 ?生理因素 5. 陰道自凈作用 女性生殖器官的自然防御功能 糖原 乳酸 陰道桿菌 pH 4～5 第二節(jié) 外陰部炎癥 一、外陰炎（ vulvitis） 【概念】 是指外陰部的皮膚與黏膜的炎癥，以大小陰唇最多見。 ?共同 臨床特點 ：陰道分泌物增多和外陰瘙癢灼痛。 【護理措施】 公共游泳池 、 浴池 、 浴巾 、 衣物 性生活 ?性伴侶同治 女方 男性 性伴侶 （ 攜帶者 ） 病原體 性生活 【護理措施】 公共坐便器的隔離使用 1 4 2 3 2 4 【護理措施】 ?經(jīng)后 3 ～ 7日 ?取分泌物前 24～ 48小時避免房事 、 陰道灌洗及局部用藥 ?分泌物標本注意保暖，及時送檢 【護理措施】 3. 指導(dǎo)病人正確用藥 1) 全身用藥 ：甲硝唑 ～ po Bid/Tid 7d 2) 改變陰道內(nèi)環(huán)境 ： 1%乳酸或 %～ %醋酸液沖洗陰道 3) 局部用藥 ：甲硝唑 陰道上藥 QN 7d，連用 2～ 3療程 順序 —— 先陰道沖洗后上藥 部位 —— 陰道后穹隆 【護理措施】 4)甲硝唑使用注意事項 孕 20周前及哺乳期禁用 ， 糖尿病病人要慎用甲硝唑葡萄糖注射液 。 【護理措施】 2） 養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣 ?保持外陰清潔 、 干燥 ?勤換內(nèi)褲 ， 柔軟寬松 ， 棉制品 ， 不穿化纖內(nèi)褲及牛仔褲 ?避免羽絨 、 尼龍及毛織品衣服貼身穿戴 ?使用合格的衛(wèi)生 巾 、 衛(wèi)生紙 （ 衛(wèi)生性 /透氣性 /吸水性 ） ?治愈標準：每次月經(jīng)干凈后復(fù)查， 連續(xù) 3次（ ） ?堅持按醫(yī)囑正規(guī)治療 二、外陰陰道假絲酵母菌病(vulvovaginal candidiasis， VVC) 一種由 假絲酵母菌 感染所致的常見的外陰陰道炎癥，又叫外陰陰道念珠菌病。 三種類型陰道炎的比較 病 名 病 因 主要特征 處 理 滴蟲陰道炎 陰道毛滴蟲 稀薄泡沫狀白帶 +瘙癢 鏡下見滴蟲 1%乳酸 /% ～ %醋酸 +甲硝唑 外陰陰道假絲酵母病 白假絲酵母菌 豆渣樣白帶 +劇烈瘙癢 鏡下見酵母菌 2%～ 4%碳酸氫鈉沖洗 +抗真菌藥 老年性陰道炎 雌激素 ↓ 淡黃色稀薄白帶 +瘙癢 鏡下見大量基底細胞、白細胞 1%乳酸 /% ～ %醋酸 +甲硝唑 /諾氟沙星+雌激素制劑
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