健康保險ppt課件(2)-wenkub.com
2025-01-02 05:22 本頁面
【正文】 ? 其二，若商貿公司直接向儲運公司請求損失賠償，由于儲運公司向 B保險公司投了保，所以由 B保險公司來承擔賠償責任；商貿公司獲得賠償后，不得再向 A保險公司行使保險金的請求權。與此同時，商貿公司也以這批糧食為標的，向A保險公司投保財產綜合保險。甲廠仍可就未獲保險公司賠償?shù)膿p失向乙廠追償。 39 權利代位是指在財產保險中，保險標的由于第三者責任導致保險損失，保險人向被保險人支付保險賠款后，依法取得對第三者的索賠權。李某向啤酒生產者甲廠索賠，因甲廠已向某保險公司投保了產品責任險，責任限額為 50000元，所以保險公司在責任限額內支付了賠償金 50000元。法院調解時 , 被保險人提供了兩份證明 : 一是洪水進庫時防潮設施被淹失效的證明 , 一是紙煙受潮后不能保存和短期將霉變失去價值的鑒定。一般情況下 ,如果保險條款中沒有特別規(guī)定 ,投保人遭受意外傷害時 ,如果行兇者未進行賠付的話 ,保險公司應先行賠付給被保險人 ,然后再向犯罪人追索損失 35 案例分析 5 某煙酒副食品公司投保了企財險?！拔屹I的就是意外傷害保險 ,只要受到意外傷害 ,不管是否找到兇手 ,保險公司都應該賠付吧。后來 ,經開封縣警方調查 ,他才知道 ,砍他的人認錯了人 ,誤傷到他。 ? 劉某雖然違反規(guī)定抽煙，負有一定責任，但他并沒有造成火災的主觀意愿，事故的發(fā)生在我們看來是偶然中的必然，但對劉某來說則是始料不及的意外事故。如果抽煙必會帶來火災，劉某是肯定不會抽煙的。另一種意見認為劉某事先應該能預見到吸煙將會導致的嚴重后果，因而事故的發(fā)生不屬“意外”，不構成保險責任。事后劉某持 3個月前購買意外傷害附加醫(yī)療保險保單和其他有關單據(jù)向保險公司索賠。 ? （ 2）對王某的 10萬元賠款應全部歸李某的家人所有，因為人身保險不適用于補償原則。由于李某生前投保了一份健康保險，保額 5萬元，而游泳館為每位游客保了一份意外傷害保險，保額 2萬元。 結論：案中的吳某可以獲得保險公司給付的傷殘金，而不能向保險公司再去索要醫(yī)療費。附加醫(yī)療保險承保的對象不是遭受意外傷害的人；而是保障支付發(fā)生意外事故讓被保險者所花費的醫(yī)療費用。 吳某所在的學校在事故發(fā)生前已為在校的全體學生投保了學生意外傷害保險及附加醫(yī)療費，保額分別為 5000元和 1000元。 ? 因為按照我國人身意外傷害保險條款規(guī)定，被保險人在保險期內多次遭受意外傷害，每次意外傷害，保險人都必須按合同規(guī)定給付，但累計的保險金給付不超過保險金額。喪失拇指全部為 25%。 責任期限可以超出保險期限。 14 （四）保險期間 意外傷害保險的保險期間較短，一般為一年，有些極短期意外傷害保險的保險期間往往只有幾天、幾個小時。 10 （二）、傷害的含義： ? 致害物 ? 致害對象 ? 傷害事實 ? 致害物與傷害事實之間存在著直接原因或近因 11 （三）、意外傷害保險的可保風險 不可保意外傷害 － 犯罪活動中；尋釁斗毆中；酗酒、吸毒后；自殺行為所造成的意外傷害 特約承保的意外傷害 － 戰(zhàn)爭；從事登山、滑雪、賽車等劇烈體育活動或比賽；核輻射；醫(yī)療事故所造成的意外傷害 一般可保意外傷害 － 除不可保意外傷害、特約承保意外傷害以外，均屬此類 12 意外傷害保險的保障項目主要有 ： 一是死亡給付，二是殘廢給付 意外傷害保險的基本責任是 意外
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