醫(yī)學(xué)ppt課件】風(fēng)濕病病人的護(hù)理-wenkub.com
2025-01-01 05:49 本頁面
【正文】 病變多只局限于皮膚 ， 內(nèi)臟累及小 ， 進(jìn)程緩慢 ， 預(yù)后良好 。 ? 5. 患者出現(xiàn)低熱、乏力、關(guān)節(jié)痛等癥狀時(shí)，說明病情加重，應(yīng)及時(shí)就診。 ? （ 7）腎功能衰竭者，按腎衰護(hù)理常規(guī)處理 ? 保健指導(dǎo) ? ，幫助患者正確對待疾病，積極配合治療。 ? （ 3）嚴(yán)重水腫及少尿者，注意營養(yǎng)補(bǔ)給及水、電解質(zhì)、酸堿平衡，按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確輸入液體或口服中藥。 ? 潛在并發(fā)癥：腎功能損害 護(hù)理要點(diǎn) ? （ 1）不論急性、慢性狼瘡腎炎活動期，還是狼瘡腎腎功能不全及衰竭期，都應(yīng)臥床休息。禁用紫外線等光性療法，或服用感光藥物和食品，如中藥補(bǔ)骨脂和蔬 菜中的芹菜等。 向患者普及狼瘡知識，幫助患者正確對待疾病，積極配合治療。 皮膚完整性受損 護(hù)理措施 ? 不宜曬太陽，室內(nèi)陽光過強(qiáng)時(shí)，應(yīng)掛窗簾。 常用藥物：硫唑嘌呤 。 有時(shí)當(dāng)進(jìn)行 抗核抗體檢測 時(shí)底物細(xì)胞顯出特殊的染色模式 .這就是所謂的 “ 邊緣 ” 模式 ,它是大多數(shù) SLE具有的特點(diǎn) . 雙鏈 DNA檢測結(jié)果為陽性則強(qiáng)烈地提示了可診斷為 SLE.表鞭毛蟲存在的目的是作為雙鏈 DNA檢測的底物 .它含有的明亮的熒光動核是陽性結(jié)果的標(biāo)志 . 這里是 IgG抗體的熒光染色 ,表明了免疫復(fù)合物在表皮與真皮的交界處 .如果這樣一種情形僅在有疹的皮膚上能看到的話 ,那么診斷可能是 在無疹的皮膚上的話 ,那么診斷就是 SLE. 狼瘡帶試驗(yàn) (LBT) 我國風(fēng)濕病學(xué)會 1987年 SLE診斷標(biāo)準(zhǔn) ： 1． 面部蝶形紅斑 、 盤狀紅斑狼瘡 2． 日光過敏 3． 關(guān)節(jié)炎：不伴有畸形 4． 胸膜炎 、 心包炎 5． 癲癇或精神癥狀 6 口 、 鼻腔潰瘍 7 腎炎 （ 蛋白尿 、 血尿或管型尿 ） 8． 抗 Sm抗體陽性 9. 抗 DNA抗體 ， LE細(xì)胞 10． 抗核抗體陽性 （ 熒光抗體法 ） 11． 貧血： WBC（ 4000/mm3以下 ） ， L（ 1500/mm3以下 ） ，BPC（ 10萬／ mm3以下 ） 12 狼瘡帶實(shí)驗(yàn)陽性 13 血清補(bǔ)體陽性 以上 13項(xiàng)中 4項(xiàng)或以上陽性者確診為 SLE 治療 一 、 一般治療 。 二 、 免疫學(xué)檢
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