沙利度胺在風(fēng)濕病中的應(yīng)用-wenkub.com
2024-12-05 10:34 本頁(yè)面
【正文】 楊春花 黃烽 中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)， 2022 收集并分析了 40例服用沙利度胺的患者，包括 AS24例、 JAS1例、 SpA2例、 BD12例和大動(dòng)脈炎 1例 年齡分布在 1758歲之間，男性 31例，女性 9例；平均 病程：（ 177。 多項(xiàng)研究證實(shí)：反應(yīng)停對(duì)難治性 AS是一個(gè)很有前途的藥物，其生物學(xué)作用機(jī)制與炎癥因子 TNFα基因表達(dá)受抑制有關(guān) 比利時(shí)學(xué)者報(bào)道 21例 SPA患者經(jīng)反應(yīng)停治療后，所有的關(guān)節(jié)疼痛均緩解 黃峰等用反應(yīng)停治療 30例 AS，在 6個(gè)月時(shí)顯示最大療效 沙利度胺 在強(qiáng)直性脊柱炎中的應(yīng)用 沙利度胺 治療難治性 AS 入選條件 對(duì)常規(guī)治療 6個(gè)月無效 ESR/CRP水平明顯升高 HLAB27陽(yáng)性，已生育的男性患者 病情活動(dòng)，疼痛、僵硬明顯 主要觀察指標(biāo) BASDAI BASFI 晨僵 全身和脊柱疼痛 Likert 四級(jí)積分 開放研究，為期一年，隨訪 1年 患者和醫(yī)生的總體評(píng)價(jià) 積分 沙利度胺 治療前后 BASDAI變化 ? 疲乏程度 ? 頸、背與髖部疼痛的程度 ? 頸、背與髖部以外的關(guān)節(jié)疼痛與腫脹程度 ? 觸壓痛的程度 ? 晨僵程度 ? 晨僵時(shí)間 0 20 40 60 80 100 Months (用藥后各評(píng)價(jià)點(diǎn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性） 0 3 1 6 12 15 停藥 沙利度胺 治療前后 BASFI變化 0 20 40 60 80 100 1 3 6 Months ? 穿襪子 ? 向前彎腰 ? 夠高處物品 ? 從椅子起身 ? 從地板起身 ? 不需扶物直立 ? 爬 12~15級(jí)臺(tái)階 ? 看自己的頸部 ? 參加耗體能的活動(dòng) ? 從事全職工作或家務(wù) 12 15 0 Stop thalidomide (用藥后各評(píng)價(jià)點(diǎn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性） A M s t i f f n e s s0204060801001201 2 3 4 5 6Minutes沙利度胺 治療前后晨僵時(shí)間的變化 01361215total body paintotal spinal painMonthspaintotal body pain total spinal painStop medication沙利度胺 對(duì)軀體與脊柱總體疼痛的影響 0 1000 2022 3000 4000 atto M of TNF alpha transcripts 1 3 6 Months of thalidomide treatment RTPCR對(duì) cDNA陣列結(jié)果的驗(yàn)證 TNF alpha transcripts (N = 10, 10 and 5 respectively for 1, 3 and 6 m
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