【正文】 經(jīng)常深入室，了解需求使用情況，實行送貨上門，并做到計劃供應(yīng)，滿足需要。進(jìn)行立案管理。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律，及時清理債權(quán)債務(wù)。十九、會計職責(zé)在主任領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行各項財會政策和財經(jīng)紀(jì)律，控制預(yù)算定額，做好成本核算工作。開展農(nóng)藥中毒的防治和其它農(nóng)業(yè)勞動衛(wèi)生，對中毒者組織搶救，并調(diào)查中毒原因。做好傳染病管理、隔離、消毒工作。完成上級交辦的其他工作任務(wù)。掌握本轄區(qū)婦女、兒童健康狀況和婦幼保健工作的基數(shù)和危害婦女、兒童健康的主要因素。十七、婦幼保健人員工作職責(zé) 26 在主任領(lǐng)導(dǎo)下，在婦幼保健院的指導(dǎo)下，結(jié)合本轄區(qū)實際，制定年度工作計劃和工作目標(biāo)，并定期匯報工作。參加會診和臨床病歷討論會。十六、放射醫(yī)師（士）職責(zé)在主任或室主任的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)檢驗器材的清洗、消毒工作。擔(dān)負(fù)各種檢驗工作，收集和采集檢驗標(biāo)本，發(fā)送檢驗報告單。主動深入室，征求意見，不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。檢查毒、麻、限、劇、貴重藥品和其他藥品的使用、管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時向上級報告。指導(dǎo)和參加藥品調(diào)配、制劑工作。協(xié)助護(hù)士長申領(lǐng)各種醫(yī)療器材、敷料和藥品，經(jīng)常與 24 臨床室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息資料的收集、整理、分析、歸檔和報表的上報工作。遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應(yīng)立即采取緊急措施，并報告上級醫(yī)師協(xié)助處理或轉(zhuǎn)院。十一、助產(chǎn)醫(yī)師（士）職責(zé)在婦幼保健院的指導(dǎo)下開展工作。負(fù)責(zé)手術(shù)室的衛(wèi)生清掃和消毒工作，保持手術(shù)室整潔、肅靜，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。辦理入、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對制度，做好交接班，嚴(yán)防差錯事故。協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診，按醫(yī)囑給病人進(jìn)行處置。定期組織本中心護(hù)士相互檢查、學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配，并向主任提出護(hù)理人員獎、懲的意見。負(fù)責(zé)擬定和組織修改全中心護(hù)理常規(guī)，并嚴(yán)格督促執(zhí)行，檢查指導(dǎo)各室做好基礎(chǔ)護(hù)理和執(zhí)行分級護(hù)理制度。主任、科主任、主治醫(yī)師查房巡診時，應(yīng)詳細(xì)匯報病人的病情和診療意見。向主任或主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病人病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出轉(zhuǎn)院的意見。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。組織開展新技術(shù)、新療法，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。參加值班、門診、會診、出診工作。每月將門診、病房及各醫(yī)技室登記好的原始資科，分別進(jìn)行統(tǒng)計，按月、季、半年、年度等進(jìn)行分類分層統(tǒng)計，并做好對比分析。做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。三、病案管理員職責(zé)經(jīng)常檢查各室醫(yī)療文書書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高醫(yī)療文書病歷書寫質(zhì)量。協(xié)助主任做好本中心職工的思想政治工作，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。協(xié)助主任制定本轄區(qū)、本中心發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃，安排布置、檢查落實，總結(jié)評價全面工作。負(fù)責(zé)審查本中心的預(yù)決算和成本核算工作，掌握財務(wù)收支、基建、維修和財產(chǎn)物資的管理工作。 17 負(fù)責(zé)教育本中心職工和本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生樹立良好的思想品德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高預(yù)防保健和醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量。負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)、本中心發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃，安排布置、檢查落實、總結(jié)評價全面工作，并向衛(wèi)生局和辦事處匯報工作。當(dāng)門診中發(fā)現(xiàn)病人需要住院 16 時，應(yīng)及時聯(lián)系床位，開出住院通知書。二十一、首診負(fù)責(zé)制度，急診病史必須填寫具體日期（時、分）。不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。十九、出診制度根據(jù)實際情況和工作需要，中心安排院內(nèi)工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。每次中心臨床病例討論會時，必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主治的室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。（2）發(fā)器械包時查對名稱、消毒日期。（3）檢驗時查對試劑、項目，化驗單與標(biāo)本是否相符。藥房（1）配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。輸血時須注意觀察，保證安全。對床號、姓名和服用藥 13 的藥名、劑量、濃度、時間、用法。凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑，要交代清楚，并在護(hù)士值班記錄上注明。護(hù)士對可疑醫(yī)囑，查清后執(zhí)行。臨時 醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。遇有疑難問題，及時報告或會診。下午和手術(shù)日重點巡視。護(hù)士長或護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理病區(qū)財產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目，定期清點。保持病區(qū)清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日清掃，每周大清掃一次。（5）不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒，如刀、剪、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔，所用消毒溶液應(yīng)定期更換。消毒員不得擅自離開，應(yīng)嚴(yán)格掌握壓力時間，以保證滅菌效果。所有毛邊應(yīng)折在里面，無異物，大小適宜，使用前必須嚴(yán)格滅菌。（3）玻璃類器皿應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔，嚴(yán)密滅菌。（4）供應(yīng)物品如有錯誤和損壞，應(yīng)立即通知供應(yīng)室，以 10 便及時了解、糾正和補(bǔ)換。凡需要新添或改裝醫(yī)療器械時，必須經(jīng)主任批準(zhǔn)。病人要穿病員服進(jìn)入手術(shù)室。協(xié)同有關(guān)室研究感染原因，及時糾正。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并仔細(xì)查對，方可使用。產(chǎn)房必須設(shè)置保暖設(shè)施，確保室內(nèi)溫度恒定。十一、產(chǎn)房工作制度器械物品放在固定位置，定期擦洗，并保持干凈整潔，確保用電安全。無菌浴液（生理鹽水等）超過三天重新消毒。無菌持物鉗浸泡液每天更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持 75 度。器械物品放在固定位置，定期擦洗，并保持干凈整潔。儀器設(shè)備要專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，定期進(jìn)行清潔衛(wèi)生。檢查診斷結(jié)果應(yīng)由主檢醫(yī)生及時在檢查單上按規(guī)范要求填寫，主檢醫(yī)生應(yīng)簽寫全名，做好“ 三查七對” 工作。建立登記制度。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。特殊攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。積極配合醫(yī)療工作開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。要認(rèn)真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，作好登記、簽名后發(fā)出報告。收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對” 制度。值班醫(yī)護(hù)人員隨時主動巡視病員，按時進(jìn)行診療護(hù)理。搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。藥品、器械用后均需及時清理、清毒，消耗部分應(yīng)及時補(bǔ)充，放回原處，以備再用。密切觀察注射后的情況，如發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時進(jìn)行處置，必要時報告醫(yī)師。三、注射室工作制度認(rèn)真執(zhí)行一人一針一管一消毒工作，禁止一次性注射器具重復(fù)使用。要寫好病歷，開好醫(yī)囑，密切觀察病情變化，及時有效地采取診治措施。對立即需行手術(shù)的病人應(yīng)及時送手術(shù)室施行手術(shù)。二、急診室工作制度對急診病人應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治。凡疑難病人三次門診不能確診或療效不明顯者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師 3 診視或會診。二、中心各室工作制度一、門診工作制度對病人要熱情接待，耐心解答問題，簡化手續(xù)，準(zhǔn)時開診，縮短候診時間。有計劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環(huán)境。四、衛(wèi)生制度把愛國衛(wèi)生運動列入中心工作的議事日程，中心應(yīng)成為衛(wèi)生模范單位。以上會議均應(yīng)有會議記錄，記錄內(nèi)容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加人員、會議議題、發(fā)言內(nèi)容和會議結(jié)論。解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問題，研究制定對策措施。sxh 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作管理制度sxh 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二〇一一年八月 1 目 錄一、總 則 ........................................ 1 一、會議制度 ............................................................................... 1 二、請示報告制度 .......................................................................