【正文】 ”因此，醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn)，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚(yáng)救 死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻(xiàn)。 接下來的幾天，都是以看書和操作為主，叔叔偶爾會(huì)考我?guī)讉€(gè)問題，讓我對(duì)理論知識(shí)也更加的了解和鞏固。而服用這類藥物過多便會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，從這位病人來看，已經(jīng)形 成滿月臉，同時(shí)有水牛背，兩腿發(fā)軟，應(yīng)該也是由于長(zhǎng)期服用大量糖皮質(zhì)激素要而引起的骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮導(dǎo)致的。這理論與實(shí)際始終還是有差別的，以后要更加努力實(shí)踐，只是，注射部位的理論位置我早已滾瓜爛熟了，可這實(shí)際的位置 怎么就這么難把握呀？我總會(huì)把位置找的偏高了點(diǎn)，因?yàn)椴桓以诓∪送尾可蟻y比劃，而且，臀部上也并不是劃著好好地生理圖，這都得靠自己的眼睛去衡量。想想叔叔的手法，學(xué)者叔叔的方法，右手持針，左手拿著蘸了酒精的棉簽，待我找到感覺是對(duì)的部位時(shí)，便用酒精擦拭該部位皮膚，叔叔站在一旁看我操作，一邊小聲提醒我下來點(diǎn)，下來點(diǎn)。其操作過程為： 將輸液器插入藥物瓶?jī)?nèi)，排氣，在輸液器內(nèi)不可以有空氣柱子和空氣 泡，以免引起并發(fā)癥。如需長(zhǎng)期靜脈給藥者，為了保護(hù)靜脈，應(yīng)由遠(yuǎn)端到近端有次序的進(jìn)行注射。角，進(jìn)針 后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。上臂三角肌注射部位定位法： 上臂外側(cè)，自肩峰下 23 橫指處，此處肌肉 較臀部少，只能作小劑量注射。此處血管神經(jīng)較少，脂肪組織也較薄，故目前使用較廣泛。其中以臀大肌為常用，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌。這讓我特別高興，接下來又為幾個(gè)病人輸液，感覺越來越好，越來越熟練。看著病人這么好，我就自信了也不緊張了。所以，就要多多實(shí)踐，克服緊張的心理和手抖。因?yàn)獒樤剿?，與皮膚的接觸面積就越大，就會(huì)感覺越痛。叔叔在一旁看著我操作，心里開始緊張，畢竟已經(jīng)一年沒操作過了，而且，叔叔還在一旁盯著，手就不聽使喚的抖了起來，病人看著我的手，大概心里也害怕了吧。等到下午空閑時(shí)，叔叔便又教了我一次持針，進(jìn)針的方式。 2021年 7 月 20 日 今天是實(shí)踐的第一天，我一大早就到診所里，沒想到，才 8:00 診所里就擠滿了人。新的學(xué)期開始了，新一輪 對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開序幕，我會(huì)投入百分之百的努力，爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。醫(yī)務(wù)人員告知真實(shí)病情后，更能贏得患者的配 合及家屬的支持，使治療取得更好的效果。因此，醫(yī)患雙方通過語言進(jìn)行交流溝通，互相信任顯得十分必要。具體來說，就體現(xiàn)在醫(yī)生本身。所有的這些讓我明白醫(yī)學(xué)的博大精深以及自己的膚淺。這對(duì)我以后走入工作崗位，更好的履行醫(yī)生的職責(zé)，毋庸置疑會(huì)有很大的幫助。當(dāng)我穿著白大褂，看到病人一個(gè)個(gè)因病痛而憔悴不堪的眼神，第一次感到醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是多么的神圣。中國(guó)的經(jīng)濟(jì)越和外面接軌，對(duì)于人才的要求就會(huì)越來越高，我們不只要學(xué)好 學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí)，還要不斷的從生活中，實(shí)踐中學(xué)習(xí)其他知識(shí)，不斷的從各方面武裝自己，才能在競(jìng)爭(zhēng)中突出自己，表現(xiàn)自己。理論實(shí)踐相結(jié)合才完美。 “熟讀王叔和，不如臨證多。 第四篇：醫(yī)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 班級(jí)：海源臨床一大 姓名：蔡思奇 學(xué)號(hào)： 20210101070 暑假是我們大學(xué)生一個(gè)很寶貴的時(shí)間，可以放 飛我們心靈的自由；也可以踏入社會(huì)，磨練我們的毅力，體驗(yàn)一下它的豐富多彩。畢竟他們是患者，是更需要我們理解和包容的人群。 一個(gè)月以來，自己學(xué)會(huì)了系統(tǒng)的體檢方法、部分常用醫(yī)療器械的使用、部分常用藥 物的治療方向及用法和病歷的書寫等。而“及時(shí)”與“到位”就需要我們醫(yī)護(hù)人員扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和規(guī)范操作的能力。 8 月 5 日， 16 床病人， 78 歲的和藹的老奶奶冠心病突發(fā)，一開始不舒服的時(shí)候，她看我們比較忙就沒有來醫(yī)生講述病情。后來自己又查閱資料才學(xué)會(huì)了心電圖的所有導(dǎo)聯(lián)。我覺得這才是一個(gè)好醫(yī)生該有的境界，一種行醫(yī)的境界，一種處世的人生境界。理由是：醫(yī)院點(diǎn)滴導(dǎo)致病人體弱后摔傷。院長(zhǎng)很重視醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)，同我一番小談后，告訴我：人人都知道學(xué)醫(yī)苦，但大多數(shù)醫(yī)學(xué)生都還沒有真正深刻地認(rèn)識(shí)到到底是苦到一個(gè)怎樣的程度。也更是加深了自己對(duì)醫(yī)生這一職業(yè)的理解?！笆迨濉笔俏页跻姇r(shí)腦海中的第一個(gè)稱謂，后來我發(fā)現(xiàn)我不知道自己該怎樣稱呼才好。忐忑是因?yàn)樵卺t(yī)院，忽略自己所知道的冰山一角的醫(yī)學(xué)知識(shí)，自己毫無用處。我想到了自己在學(xué)校時(shí)而馬虎的學(xué)習(xí)，想到那些馬虎而過的知識(shí)將來可能是致命的?？墒菫槠谝粋€(gè)月的社會(huì)實(shí)踐讓我深切的感受到這冰山一角的也是重要的。姑且當(dāng)做是學(xué)習(xí)吧，也理應(yīng)是學(xué)習(xí)。可自己一年來所學(xué)的所懂得的醫(yī)學(xué)知識(shí)只不過是冰山一角。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測(cè)，對(duì)各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。 加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理，護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真把關(guān)，對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶，努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量，護(hù)理表格合格率達(dá)到 %。 加強(qiáng)危重病人的管理，護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理，做到“四固定”、“三及時(shí)”急救藥械完好率達(dá) 100%。各科室護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點(diǎn)，身先士卒，當(dāng)好紅管家 ??。 鼓勵(lì)在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí)，現(xiàn)專科畢業(yè) 58 人，本科學(xué)習(xí)的 22 人，提高了整體水平。 加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理崗位，工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷 抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班， 4 月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，請(qǐng)南華酒店老師指導(dǎo)，并從中選拔了 11 名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護(hù)士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績(jī) (護(hù)理部及 11名隊(duì)員、犧牲節(jié)假日加班加點(diǎn) )，展現(xiàn)三院護(hù)士的風(fēng)采，同時(shí)為三院爭(zhēng)了光。 兩次參加 學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)。 3 患者的現(xiàn)病史。 病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分： 1 患者的一般情況。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。 醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)心得臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。如果對(duì)某個(gè)專題感興趣，查閱的資料較全面，則可撰寫臨床綜述發(fā)表或?yàn)榻窈蟮呐R床科研作準(zhǔn)備。 七、專題學(xué)習(xí)法 所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對(duì)某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章，通過這種總結(jié)，有利于加深對(duì)疾病的理解，有利于提高同學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力，有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法，這些能力和方法都是實(shí)習(xí)的難點(diǎn)和重點(diǎn)，因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。 在臨床實(shí)習(xí)中寫實(shí)習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅(jiān)持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒有體會(huì)到寫實(shí)習(xí)日記的好處。 臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn)，在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn)，這是因?yàn)椋盐兆×瞬∪说呐R床特點(diǎn)，就能對(duì)病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛Ｍ瑢W(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)，就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn)，這包括研究?jī)?nèi)容上的特點(diǎn)，工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。如果把握住了該疾病的“大量蛋白 丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn)，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。的確，醫(yī)學(xué)上的許多知識(shí)需要記憶，但這并不等于醫(yī)學(xué)知識(shí)都需要死記硬背，使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大 的效益。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點(diǎn)，每一學(xué)科有其 特點(diǎn)，每一病人有其特點(diǎn)。 三、找共同點(diǎn)法 所謂找共同點(diǎn)，就是找具有共同性的規(guī)律。 二、重視“方法”的學(xué)習(xí) 實(shí)習(xí)學(xué)什么？許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病，臨床上許多同學(xué)對(duì)于遇見一個(gè)少見病，發(fā)現(xiàn)一個(gè)少見的臨床體征而津津樂道，而很少思考這個(gè)少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么？教員的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方 法”，而不是疾病。 一、很抓基本技能的訓(xùn)練 作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)，作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來說，首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練，這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)，如果基礎(chǔ)打得不牢，今后的提高只能是一句空話。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫， 教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。 到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。 自信心差，對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)?？偠灾诶碚搶W(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐 我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。對(duì)于新入院的病號(hào)我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內(nèi)容，進(jìn)行宣教，每次和老師去手術(shù)室，我都特別的興奮，看到孩子和母親順利的出手術(shù)室，雖然不是我做手術(shù)，但就是有一種莫名的自豪感，在婦科實(shí)習(xí)的日子，更明白母親的偉大！ 實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是腫瘤科，在這里大多病人都是需要化療的，看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的，但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的 能力去幫助他們。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號(hào)最多的一位，也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生，所以找他看病的特別的多，自然做手術(shù)的機(jī)會(huì)也特別的多?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。每天查房后，就要開始開化驗(yàn)單，換藥、每天的生活在這樣重復(fù) 的忙碌中度過。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位，心電圖、心肌酶學(xué)檢查，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。到了消化內(nèi)科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。遇到很典型的病例，老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔