臨床常用檢驗項目標本采集注意事項-資料下載頁
2025-05-13 23:51本頁面
【導讀】標本采集是檢驗分析前質(zhì)量管理的主要內(nèi)容，嚴格控制標本誤差因素，作為實驗分析前質(zhì)控的標本質(zhì)量控制應(yīng)給予廣泛重視。要想測得的檢驗結(jié)果真實地反映患者的臨床狀態(tài)，送檢標本的正確與否是一個關(guān)鍵因素。如果標本不符合要求，檢驗儀器再先進，技術(shù)再好，測得再準確，其結(jié)果也是錯誤的。據(jù)統(tǒng)計約有半數(shù)以上的異常結(jié)果，是由于標本不符合要求造成的［1］現(xiàn)就臨床化驗標本采集注意事項分述如下。采集血液標本的條件應(yīng)盡量一致為宜，如無法避免，應(yīng)說明在標本上注明該因素。如該部位不符合要求，以其他手指部位代替。對燒傷病人，可選擇皮膚完整處采血。應(yīng)分2次抽血送檢，以免因標本不合格而延誤病情。采集晨間第一口痰，多用于細胞學及微生物學檢查。        一般采用EDTA-2K抗凝血。
【正文】 麝香草酚混合劑能抑制酶活性）；甲醛草酸鉀抗凝保存劑不適用于血糖測定。(5)離心標本的準備：不主張用小棍強行剝離凝血塊（誘發(fā)溶血）；必須剝離時應(yīng)動作輕柔；真空采血管應(yīng)一直保持封閉垂直位置直到離心取出血清或血漿（四）。 關(guān)于標本離心（指標本處于離心機里的一段時間）：（1）離心時間為510min；相對離心力（RCF）不大于2200g。（2）溫度控制離心：離心時產(chǎn)熱，不利于分析物穩(wěn)定。溫度依賴性分析物（ACTH環(huán)腺苷酸兒茶酚胺等）離心溫度應(yīng)控制在4℃；無特殊溫度要求的分析物離心溫度在2022℃冷藏運送標本應(yīng)利用溫度控制離心機離心。（3）再離心：最好一次完成標本離心。普通采血管二次離心時必須在首次離心后短時間內(nèi)完成。 離心后標本處理（指標本離心后和用于檢測的血清或血漿被取出一定量之前）（五）（1）血清/血漿與接觸的細胞/凝塊應(yīng)于采集后2h內(nèi)盡快分離。（2）分離出的血清或血漿的儲存：①8h內(nèi)可以儲藏于22℃8h以上儲藏于28℃，48h以上儲藏于20℃；②標本不可反復凍融（只能一次，且不可儲藏于無霜冰箱）；③分離膠上面的血清或血漿，可保存25天；④用非凝膠分離物質(zhì)時，離心后必須立即移開血清或血漿；⑤血清或血漿必須密閉保存（置于帶塞或封口的試管中）?？偨Y(jié)：隨著臨床檢驗技術(shù)不斷改進、完善和更新，實驗方法學在微量、簡便、快速、準確的基礎(chǔ)上正朝著超微量、高精度、大批樣、多指標和自動化的方向發(fā)展。但是全面質(zhì)量管理和臨床醫(yī)學科研的日益深入與拓展，都對檢驗質(zhì)量提出了更高的要求。檢驗結(jié)果是臨床醫(yī)師在診療過程中所需要的重要信息，臨床醫(yī)師可以根據(jù)這些檢驗結(jié)果及病人的臨床情況來區(qū)分疾病的不同階段，觀察疾病的變化，判斷預后或觀察療效。標本的采集與注意事項，是分析前階段樣本的質(zhì)量保證是直接關(guān)系到檢驗結(jié)果能否真實客觀地反應(yīng)患者當前病情的一個重要環(huán)節(jié)。參考文獻 （一） 楊道理 , 王寶成主編 . DNA 擴增技術(shù)與醫(yī)學應(yīng)用 . 濟南：山東科學技術(shù)出版社 . 1992,5154,283,396. （二） 陳志杰主編 . 醫(yī)學檢驗新技術(shù) . 濟南 : 山東科學技術(shù)出版社 . 1993 ： 544. （三）楊占秋 , 劉建軍 , 肖紅 , 等主編 . 診斷與實驗病毒學 . 鄭州 : 鄭州大學出版社 . 2002:167169. （四） 王俊茹 , 鄧國仁 , 劉為俊 . ras 基因突變與人類腫瘤 . 癌癥 . 1993,12(1):8283. （五） 盧圣棟主編 . 生物技術(shù)與疾病診斷. 北京：化學工業(yè)出版社 . 2002 ： 8398,117,142.
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