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醫(yī)院庫房管理考核制度-資料下載頁

2025-05-13 22:31本頁面

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【正文】 違反操作規(guī)程或其他非正常使用原因造成的損壞,無法運行工 作,或造成人身傷亡事故,均稱為醫(yī)療設備事故。事故可分為一般事故、大事故、重大事故。 一般事故: ⑴人民幣 1 千元至 1 萬元臺設備損壞,無法修復。 ⑵由事故造成對病人或工作人員一般燙傷、電擊傷。 ⑶修理費用在人民幣 500 元以上。具備任何一條都可視為一般事故。 大事故: ⑴人民幣 1 萬元至 5 萬元臺設備損壞,無法修復。 ⑵修理費用超過 201X 元以上。 ⑶由于設備事故,致使病人或工作人員重傷致殘。具備任何一條都可視為大事故。 重大事故 ⑴人 民幣 5 萬元以上臺設備損壞,無法修復。 ⑵由于設備事故造成人身傷亡或致殘。 ⑶維修費用超過人民幣 5 千元。具備任何一條都可視為重大事故。 (二)醫(yī)療設備事故的處理: 事故一旦發(fā)生,保管及使用人員應立即停機,使用科室應保護好現(xiàn)場并報告設備科,重大事故要報告院領導。設備科負責人,工程技術員應立即到現(xiàn)場協(xié)同科室負責人進行調查和檢查,發(fā)現(xiàn)傷員立即組織搶救。 找事故發(fā)生原因,制定防范措施。 對事故負責者提出處理意見,交院領導批準執(zhí)行。 ⑴一般事故責任者嚴厲批評教育,責 任者寫書面檢討并取消一個月的獎金。 ⑵大事故者寫書面檢討外,行政上記過處分,取消責任者二至三個月獎金,并扣罰科室一個月的獎金 20- 40%。 ⑶重大事故責任者除寫書面檢討外,行政上記大過并停止本人操機半年,由科室另行安排工作。取消責任者三至六個月獎金。扣罰科室一個月獎金??浦魅我獣嫦蛟侯I導做檢討。同時將事故通報全院。責任人態(tài)度不好,事故原因性質嚴重,實行降職處分,甚至追究經濟責任。 組織人力搶修損壞設備,對搶修有功人員給予表揚和物質獎勵。 十、醫(yī)療設備技術狀態(tài)檢查制度 ,對全院醫(yī)療設備進行正常檢查,一般定為每季度檢查一次,出現(xiàn)故障隨時下科室檢查故障原因,組織人力及時排除,使設備盡可能保持良好狀態(tài)。 各使用科室每月要自檢本科室人民幣 1000 元件(臺)設備的完好率、使用率、單機萬元以上(臺)工作量,設備技術狀態(tài),上報醫(yī)療設備科。 : ⑴良好: 性能達到原出廠標準,工作正常,結構完好,零部件齊全,保證安全使用。 ⑵可用: 工作基本正常,質量有所降低,但仍然滿足臨床工作需要,保證安全使用。 ⑶待修: 有嚴重損壞,或經常出現(xiàn)故障,不能正常工作,須停機待修。⑷報廢: 無法修復,不能正常工作,或者修理費用比新購原機還要大。 十一、醫(yī)療器械不良反應報告制度 各科室不得使用未經注冊、許可的醫(yī)療器械產品。 不得使用過期、淘汰、失效的醫(yī)療器械產品。 對一次性無菌產品,使用前要嚴格檢查其包裝是否損壞,是否被污染。對包裝損壞及被污染的產品要立即停止使用。 嚴格按照醫(yī)療器械操作規(guī)程使用 醫(yī)療器械,嚴禁違規(guī)操作。 醫(yī)療器械使用過程中,發(fā)生的不良反應要及時記錄,及時上報設備科,并立即停止使用,對發(fā)生不良反應的產品要立即封存。第九節(jié) 檔案管理制度 一、檔案管理工作考核制度 主任委員、綜合辦主任、檔案員定期或隨機對各科室的檔案管理、移交等項工作進行檢查、考核,并認真做好考核記錄 考核內容: 文書檔案、會計檔案、科技檔案、聲像當案、職稱檔案。 年終將平時考核情況進行總結,累計各科室所得分數(shù)。 年底召開一次職能科長以上干部會議,反饋檔案管理工作情 況,分析失分原因。 所失分數(shù)與經濟掛鉤,每丟一分扣 10 元錢,從 12 月 20 日工資中扣除。 二、文書檔案管理制度 做好上級文件的收發(fā)工作,及時傳遞給領導傳閱,對領導批文要認真執(zhí)行。 對上級文件要注意保密,不得隨便對其他人傳播,更不得將文件借閱他人。 對在領導手中的文件沒有特殊情況下,不得超過半月,要及時回收歸檔。 半年整理一次檔案,年終全部歸檔。 做好報紙訂閱工作,發(fā)放要及時,不得扣壓,特別對書信,要及時送到職工手中,不得隨便拆看他人信件。 三、專業(yè)技術檔案管理制度 專業(yè)技術檔案裝入鐵柜,專人保管,做到認真負責嚴禁丟失、防潮、防蛀、以確保檔案的安全。 所保管的專業(yè)技術檔案,要登記注冊,按各類人員,各類職稱編碼,進行科學管理,為使用提供方便。 對專業(yè)技術檔案要進行及時整理,該歸檔的材料要及時歸檔。每年要對技術檔案進行一次檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。不符合列入專業(yè)技術檔案的材料嚴禁歸檔。 嚴禁私自保管他人的專業(yè)技術檔案材料,嚴禁涂改,發(fā)現(xiàn)私自保管或涂改者,應視情節(jié)輕重予以嚴肅處理。 人事調動,按規(guī)定辦理專業(yè) 技術檔案轉遞手續(xù),不推私自攜帶。如經組織允許個人攜帶,要嚴密封好,加蓋公章后方可帶走。 查閱或借用專業(yè)技術檔案的規(guī)定: ( 1) 查閱人員按規(guī)定辦理查閱或借用手續(xù)。 ( 2)專業(yè)技術檔案原則上不準外借。如因特殊情況,必須借閱時,要經人事科長同意。借閱人員要妥善保管,不得途中轉借他人或復制。用后必須及時退還。 ( 3)查閱技術檔案,嚴格遵守保密制度和閱檔規(guī)定。不準在檔案材料上劃閱涂改、折疊、抽出,不準向無關人員泄露。違者視情節(jié)輕重,給予教育,甚至紀律處分。 ( 4) 任何干部、職工不得查閱或借用本人及親屬的專業(yè)技術檔案。 ( 5) 摘抄專業(yè)技術檔案時,事先應征得人事科長或保管檔案人員的同意。 四、歸檔制度歸檔制度包括: 歸檔范圍、歸檔時間、歸檔案卷質量。 (一)歸檔范圍凡是記述和反映本單位的工作活動,具有查考利用價值的文件材料,屬歸檔范圍。 上級機關的文件材料 ( 1) 衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、丹東市衛(wèi)生局、東港市衛(wèi)生局召開的專業(yè)工作會議文件材料。 ( 2)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、丹東市衛(wèi)生局、東港市衛(wèi)生局印發(fā)的需要貫徹執(zhí)行有關方針、政策、規(guī)定等文件材料。 ( 3)國家醫(yī)藥管理局下發(fā)的需要貫徹執(zhí)行的有關方針、政策、規(guī)定等文件材料。 ( 4)上級機關頒發(fā)的屬于本單位主管業(yè)務并要執(zhí)行的文件,以及普發(fā)的、非本單位主管業(yè)務但需要貫徹的法規(guī)性文件。 ( 5) 黨和國家領導人、人民代表、上級機關領導等視察,檢查本地區(qū)、本單位工作時的重要指示、講話、題詞、照片和有特殊保存價值的錄音、錄像等材料 ( 6)代上級機關草擬并采用的文件的最后草稿和印本。 ( 7)上級機關轉發(fā)本單位的文件(包括報紙、刊物轉載)。 本單位的文件材料 ( 1) 本院召開的黨員大會、職工大會、團員大會及工作會議的全套會議材料及各種照片、錄音、錄像材料(由召開部門收集歸檔)。 ( 2)本院黨委、行政領導會議文件材料,本院的工作會議,專業(yè)會議材料。 ( 3)本院發(fā)的(包括轉發(fā)及與其他單位聯(lián)合頒發(fā)的)各種正式文件的簽發(fā)稿、印發(fā)稿、重要文件的修改稿。 ( 4)本院的請示與上級機關的批復文件,下級單 位的請示與本單位的批復文件。 ( 5) 本院及各科室工作中形成的工作計劃、總結、報告。 ( 6)反映本單位業(yè)務活動和科技管理的專業(yè)文件材料。 ( 7)本院檢查科室工作時所形成的重要文件材料 ( 8)本單位匯總的統(tǒng)計報表和統(tǒng)計分析資料。 ( 9)本院形成的財務報表、憑證、帳薄、審計等文件材料。 ( 10)本院黨委、團委和內部組織機構在工作活動中形成的重要的文件材料。( 1 1) 內容重要的人民來信、來訪材料、領導的指示和本院處理人民來信、來訪形成的記錄、調查處理報告,統(tǒng)計分析材料等。( 1 2)本院領導人在公務活動中形成的重要信件,電話記錄、電報,從外單位帶回的與本單位有關的未經文書處理登記的文件材料。( 1 3)本單位及本單位批準的有關區(qū)域變化 ,征用土地以及基本建設工程施工、竣工、購置大中型設備的文件材料,本院直接管理的科研、生產、建設項目的科技材料。( 1 4)本院成立、合并、撤銷、更改名稱、啟用印信及其組織簡則,人員編制等文件材料。( 1 5) 本院制訂的工作條例、章程,制度等文件材料。( 1 6)本院的歷史沿革、大事記、年鑒,反映本院及本系統(tǒng)的重要活動、聲像材 料,榮譽獎勵證書,有紀念意義的憑證性的實物和展覽照片等文件材料。( 17)本院(包括上級和下批)干部任免、調配、培訓、專業(yè)技術職務評定、聘任、黨員、干部名冊、報表、轉正、定級、調資、退職、退休、離休、撫恤、死亡等工作及干部獎懲等文件材料。( 18)本院及本院辦理的干部、黨員調轉介紹信存根。( 19)本院財產、物資、檔案等的交接憑證、清冊。( 20)本院編印的院報、信息等刊物和印本、編輯出版物的定稿、樣本。( 2 1) 本院與有關機關單位簽訂的各種合同、協(xié)議書等文件材料。( 2 2)本院與外國簽訂的議定書、協(xié) 定,合同、換文(正本、副本)和單位外事活動中形成的請示、報告、計劃、考察報告,重要簡報,會議紀要,記錄,聲像材料,照片、有參考價值的資料,互贈禮品清單,工作來往文件等。( 2 3)各種普查工作中形成的文件材料 同級單位和非隸屬單位的文件材料 ( 1) 同級單位和非隸屬單位頒發(fā)的非本單位主管業(yè)務但需要執(zhí)行的法規(guī)性文件。 ( 2)有關業(yè)務單位對本單位工作檢查形成的重要文件。 ( 3)同級單位和非隸屬單位與本單位聯(lián)系協(xié)商工作的重要來往文件。 醫(yī)院各科室的文件材料 ( 1) 各科報送的重要的工作計劃、報告、總結、典型材料等文件材料。 ( 2)各科室報送的重要的科技文件材料。 聲像檔案 ( 1) 照片檔案 ①院容院貌、設備儀器照片。 ②領導班子成員照片。 ③凡是醫(yī)院或各科室榮獲全國、省、市先進集體和榮譽的杯、旗或物品照片。 ④歷史重大活動照片。 ⑤上級領導人視察本部門工作照片。 ⑥本院領導出國考察照片。 ⑦會議、社會活動照片。 ( 2)錄音帶、錄像帶: 歷次重大活動的錄像帶,領導講話錄音帶。 實物檔案: 省、市以上表彰的先進集體獎狀、旗、杯、證書等實物。 會計檔案 ( 1) 會計憑證 ( 2)會計帳簿 ( 3)會計報表 ( 4)工資表 ( 5) 其它 科研檔案獲國家、省、市以上學術論文(有證書),科研成果。 科技檔案 ( 1) 基建檔案: 在基建工作中形成的文件材料、圖紙。 ( 2)設備檔案: 辦公、交通、醫(yī)療設備說明書、合格證、維修書。 (二)歸檔時間本單位各科室應將在本年度處理完畢的文件材料,整理完后,在第二年的第一季度內向檔案室移交。 (三)歸檔案卷質量凡屬于歸檔范圍內的文件材料,整理時應符合下列質量要求: 根據文件內容分類立卷,立成的案卷能正確地反映本部門工作活動的基本面貌。 歸檔案卷、卷內文件應按一定順序排列好、編號、填寫卷內目錄,并要寫好封面,注明保管期限。 歸檔的文件,如有破損、殘頁應該認真補糊好,使之完整、美觀、大方。 在填寫卷內目錄和封面時,要用耐久的碳素墨水和蘭黑墨水,禁止 使用圓珠筆和鉛筆,字跡要工整、清晰。 五、檔案保密制度 檔案人員應樹立長期不懈的保密觀念,嚴守黨和國家機密,確保檔案機密安全。 檔案人員必須嚴守保密制度,不準將檔案材料隨意帶出檔案室,不準將檔案內容泄露給無關人員。 檔案人員必須嚴格執(zhí)行檔案工作的各項規(guī)章制度,嚴格履行檔案借閱審批手續(xù),杜絕一切失泄密情況發(fā)生。 定期做好超期檔案的檔案鑒定、銷毀工作,準備銷毀的檔案材料要登記造冊,經領導批準,由專人監(jiān)督銷毀,不準私自處理和出售。 檔案人員要定期檢查保密情況,發(fā)現(xiàn)失泄密 及時向領導匯報,并采取措施予以處理。 六、檔案借閱制度 根據《檔案法》和《保密法》的規(guī)定,查閱檔案人員有保密檔案秘密義務。 查閱檔案必須嚴格履行手續(xù),本單位各科室查閱屬于 本職責范圍內的業(yè)務檔案,需經本部門領導批準,填寫閱檔登記后,方可查閱,外單位查閱檔案必須持有介紹信,經領導批準后方可查閱。 查閱檔案資料,一般只限在閱覽室進行,不準隨意帶出,特殊情況確需帶出時,應經領導批準辦理借閱手續(xù),及時歸還。 查閱檔案人員要維護檔案的完整與安全;不得私自撒拆、涂改、勾劃、批注、抽取 、損壞檔案;凡需摘抄、復印檔案材料時,需經辦公室主任批準,借出與歸還時雙方當面清點清楚,發(fā)現(xiàn)問題及時
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