感染科科室質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本-資料下載頁
2025-05-13 21:13本頁面
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【正文】 ，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進(jìn)行堵截，以確保患者在醫(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。 X 年 X 月 X 科質(zhì)量與安全管理小組活動記錄格式模板 時 間 201X 年 X 月 X 日 地 點 科室現(xiàn)場檢查 /XX 科會議室 /或其它地點 參加人員 XX 主任， XX 副 主任， XX 醫(yī)師等 活動主題 根據(jù)附件一的內(nèi)容，結(jié)合科室實際選取一項或多項內(nèi)容開展活動 活動內(nèi)容 活動方式 活動依據(jù) 每次具體活動內(nèi)容的確定由各科室結(jié)合醫(yī)院等級評審要求及科室工作實際自行確定，但每次必須開展運行病歷質(zhì)量檢查?；顒觾?nèi)容的確定還應(yīng)參照醫(yī)院現(xiàn)階段內(nèi)的重點工作或重點質(zhì)量管理要求等。 活動方式根據(jù)活動內(nèi)容靈活組織，或現(xiàn)場查看，或訪視病人，或查閱病歷，或開會討論。 活動依據(jù)：每次開展檢查時的檢查標(biāo)準(zhǔn)或相應(yīng)的法律或醫(yī)院規(guī)章制度支撐材料。 亮 點 對每次活動中發(fā)現(xiàn)的科室管理亮點內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，能具體 到個人的內(nèi)容應(yīng)具體到個人。 問 題 對每次活動中發(fā)現(xiàn)的科室管理存在的問題認(rèn)真總結(jié)、梳理，存在的問題能具體到個人的，應(yīng)具體到個人。 原因分析 針對存在的問題，組織科室成員認(rèn)真開展討論分析，闡明原因。 整改措施 針對問題存在的原因，科室成員研討整改措施和解決方案。 整改效果 評 價 對存在問題的整改效果進(jìn)行評估。此項內(nèi)容最早可于下一月份手動填寫，須詳細(xì)注明對整改效果進(jìn)行評價的時間、方式、參加人員，整改的效果，整改效果是否達(dá)到預(yù)期，以及是否需持續(xù)改進(jìn)等內(nèi)容，并有科室主任簽字。
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