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【正文】 登記、參合變更、參合停保復(fù)保、參合注銷、參合家庭查詢等。本模塊能滿足各級農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)日常管理參合信息的業(yè)務(wù)要求。 參合登記 對家庭參合資料進行統(tǒng)一管理，此模塊主要是錄入?yún)⒑霞彝サ幕厩闆r，完成家庭和個人信息的入庫操作，且在未繳費前對資料進行維護等。 點擊“參合管理”中的“家庭登記”，打開窗口進行操作。 第 53 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 ? 增加家庭 1. 選擇進行參合“家庭登記”的家庭詳細地址，點擊“查詢”， 點擊“新增家庭”按鈕打開如下圖所示： 2. 第一位默認為戶主資料的錄入， ,在每個輸入框之間可以用回車鍵切換至一個輸入框，在有輸入 框的地方，可以直接敲相應(yīng)的輸入代碼。然后敲回車即可。 第 54 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 3. 其中戶主關(guān)系、性別、個人性質(zhì)前面的小輸入框是用于輸入快捷代碼的。如輸入性別的男時，只需敲‘ 1’，他們具體的含義是：戶主關(guān)系輸入碼 1：本人或戶主； 2：配偶； 3：子； 4：女； 5：孫子、孫女或外孫子、外孫女； 6：父母； 7：祖父母或外祖父母； 8：兄、弟、姐、妹個人性質(zhì)輸入碼 1：農(nóng)業(yè)人口； 2：城鎮(zhèn)人口； 3：五保戶； 4：貧困戶； 5：其他；性別輸入碼： 1 男； 2 女。 4. 系統(tǒng)默認添加為 7 個成 員，如需添加多于 7 個時，請點擊左上角的增加按鈕： 此時系統(tǒng)既會生成序號為 8 的家庭成員。如是少于 7個，把所有錄完后，是幾個系統(tǒng)就保存幾個。 5. 檢查無誤，按“保存”按鈕，保存錄入的數(shù)據(jù)，也可用快捷健 Alt+S鍵來保存；保存完畢后，系統(tǒng)又會自動生成錄入窗口。如不需錄入，點擊關(guān)閉即可。 錄入完的信息如下： ? 修改登記資料 在參合人員未繳費之前，可先通過選擇地址查詢家庭資料，來修改家庭帳戶的基本信息。 1. 點擊選中需修改記錄，點擊“修改家庭”或雙擊鼠標左鍵進入家庭資料窗口： 第 55 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 2. 點擊選取家庭成員記錄，直接在窗口下方可進 行資料修改； 3. 此時如需還要增加成員信息，請直接點擊“增加成員”以增加成員信息。 4. 點擊“刪除成員”，系統(tǒng)自動刪除該成員記錄； 5. 修改完成后，點擊“保存”即可。 ? 刪除家庭 在參合人員未繳費之前，可先通過選擇地址查詢家庭資料，點擊選中需刪除的記錄，點擊“刪除家庭”，系統(tǒng)將會彈出刪除窗口： 第 56 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 1. 刪除家庭 選取任一家庭成員信息，點擊“刪除家庭”按鈕，此時系統(tǒng)仍會出現(xiàn)最后一次提示 ： 如需真的刪除整個家庭請直接點擊“確定”按鈕，否則“取消”。 2. 刪除成員 選中要刪除的成員信息，點擊“刪除成員”按鈕，此時系統(tǒng)也會出現(xiàn)如下提示： 第 57 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 如需刪除該家庭成員，請點擊“確認”按鈕，否則“取消”。 參合變更 此模塊主要實現(xiàn)對已參合人員的基本信息進行維護如遷址、拆戶、更換戶主、家庭注銷、家庭成員注銷等等。點擊“參合管理”中的“參合變更”，打開業(yè)務(wù)處理操作窗口。 選擇需要進行參合變更的家庭詳細地址或按證卡號或按姓名，按“查詢”按鈕，查詢出參保家庭資料列表，其中我們可以在此列表中了解到某一家庭的家庭狀態(tài)、醫(yī)療證號、帳戶余額、參保 /停保日期等等。 ? 遷址 選擇需要進行家庭遷址的參保記錄，點擊“遷址”按鈕，打開如下圖所示窗口， 選擇需要遷入的新家庭地址，點擊“保存”即可完成參保記錄的遷址操作。 第 58 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 ? 家庭拆戶 選擇需要進行拆戶的參保家庭記錄，點擊“拆戶”按鈕，打開如下圖所示窗口，點擊選取需要進行拆戶的成員（在小方框內(nèi)打勾），選擇新戶主關(guān)系，在“現(xiàn)家庭帳戶”處輸入拆分的余額，點擊“保存”即可完成家庭成員拆戶。 注：拆分出來的家庭也是必須要有一戶主的。拆戶后的兩家庭都必須重新制作合作醫(yī)療證。 ? 更換戶主 選擇需要進行戶主更換的參保記錄，點擊“更換戶主”按鈕，打開如下圖所示窗口，點擊新關(guān)系欄，從下拉菜單中選擇需要更改的資料，在更改資料時 記得先把原關(guān)系是“本人或戶主”的關(guān)系更換成一個不是“本人或戶主”的關(guān)系，再把要設(shè)為“本人或戶主”的成員在新關(guān)系處選中，點擊“保存”即可完成戶主更換操作。 第 59 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 注：一個家庭是不可能有兩個戶主存在的。 ? 家庭注銷 選擇需要進行家庭注銷的參保記錄，點擊“家庭注銷”按鈕，打開如下圖所示窗口： 輸入“注銷原因”，點擊“保存”，此時系統(tǒng)最后彈出確認窗口： 如需真的注銷，就直接點擊“確定”按鈕，否則“取消”。 注銷完后可至“查詢統(tǒng)計”下的“參合信息”處查詢出注銷后的家庭，其家庭狀態(tài)就是“注銷”。 第 60 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 ? 家庭成員注銷 選 擇需要進行個人注銷的參保家庭記錄，點擊“家庭成員注銷”按鈕，打開如下圖所示窗口，點擊選取需要進行注銷的成員，輸入“注銷原因”， 選擇是否扣除成員金額，可扣除也可不扣除， 點擊“保存”即可完成家庭成員注銷。 注：因注銷是毀滅性的操作，已注銷的家庭就不能進行門診與住院補償，所以需謹慎操作。 停保復(fù)保 完成參加合作醫(yī)療家庭的暫停享受合作醫(yī)療權(quán)益（停保） /恢復(fù)享受合作醫(yī)療權(quán)益（復(fù)保）的操作 。 點擊“參合管理”中的“停保復(fù)?！保蜷_如下圖窗口： 第 61 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 選擇需要進行停保復(fù)保處理的家庭詳細地址，按“查詢”按鈕，查詢到家 庭資料列表，也可點擊“自定義查詢”，打開查詢對話框，選擇查詢條件，輸入查詢信息，點擊提交即可查詢到。 點擊選取需要進行處理的家庭，點擊“停保 /復(fù)保”按鈕，打開新窗口： 輸入停保復(fù)保原因，點擊“提交”，即可完成處理。 注：停保的家庭不能進行門診與住院補償。如想恢復(fù)，請執(zhí)行復(fù)保操作。 密碼維護 該模塊主要用于對醫(yī)療證或卡進行密碼設(shè)置修改，點擊“參合管理”中的“密碼維護”，打開業(yè)務(wù)操作窗口： 第 62 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 ? 輸入查詢方式：通過選擇詳細家庭地址找到家庭信息列表；或者通過直接輸入醫(yī)療證號查找到家庭信息。 ? 點擊選擇需修 改醫(yī)療證或卡密碼的記錄，鼠標左鍵雙擊打開密碼更改窗口。 ? 輸入密碼，再輸入一次（驗證密碼），點擊“保存”，保存密碼修改。 參合人員 該模塊是用來查詢 參合人員家庭及成員信息 窗口。點擊“參合管理”中的“參合人員”打開操作窗口； 第 63 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 ? 選擇地址后，點擊“查詢”，就可以查詢到該轄區(qū)所有參合人員的名單。 特殊人員 該模塊是用來查詢參合人員特殊人員性質(zhì)信息的窗口，點擊“參合管理”中的“特殊人員”打開操作窗口： ? 選擇地址后，點擊“查詢”，就可以查詢到該轄區(qū)所有參合特殊人員性質(zhì)的 第 64 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 名單。 基金管理 進行完參合登記以后， 我們就要進行基金管理?；鸸芾碇饕峭瓿舍t(yī)療基金的帳目管理。它一方面是對村委會繳納的合作醫(yī)療參保費進行管理，并且根據(jù)各村委會提供的參保人員名單，按規(guī)定計算應(yīng)該繳納的參保費；另一方面，是對定點醫(yī)療機構(gòu)提供補償，按償付方案計算相應(yīng)的補償醫(yī)療費用。 此模塊主要提供基金的繳納、審核、變成、年度結(jié)轉(zhuǎn)等操作，并對整個基金的使用情況產(chǎn)生報表。 基金繳納 基金繳納就是以村或者組為單位繳納參合人員的合作醫(yī)療基金，點擊“基金管理”中的“基金繳納”，打開操作窗口： ? 選擇需要繳費的地址，點擊“查詢”查詢出仍未基金繳納的參合人員 列表。 如下圖所示： 第 65 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 ? 根據(jù)參合人員性質(zhì)自動顯示繳納金額，并且繳納審核后不再在基金繳納列表中顯示，避免了很多重復(fù)基金繳納的問題 ? 選擇需要繳費的記錄，輸入單據(jù)號（長度 12 位，可以為空），點擊“繳納”，出現(xiàn)確認窗口： 如正確就點擊“確定”或者“取消”。 ? “全選”選中所有的繳納人員，以提高操作速度，但要注意核對。 ? “反選”把選中的使他成未選中狀態(tài)，未選中狀態(tài)使他選中。 注： 必須先選中需要繳納合作醫(yī)療基金的記錄，才能進行基金繳納。 基金審核 就是縣醫(yī)管辦審核參合人員的合作醫(yī)療基金，并且把它劃撥到家庭帳戶 ；其 第 66 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 作用是 完成對參合家庭基金繳納的審核，對參合家庭帳戶充值以及設(shè)置參合家庭及有關(guān)成員的保障起始期和保障截至期，并將有關(guān)款項反映到縣醫(yī)管辦以及鄉(xiāng)醫(yī)管辦基金帳戶中。 點擊“基金管理”中的“基金審核”，打開操作窗口： ? 選擇需要進行繳費審核的地址，點擊“查詢”查詢出基金繳納審核列表。如下圖所示： 第 67 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 ? 選擇需要審核的記錄，點擊“審核”，確認后數(shù)據(jù)提交成功。 ? 如是全部審核請點擊“全部審核”按鈕。 ? “全選”與“反選”的含義與基金繳納處的含義一致。 注：必須先選擇需要基金繳納審核的記錄，才能進行基金審核！ 基 金變動 此模塊主要用于管理所有可籌集到的基金以及對籌集到的基金分配至各醫(yī)療機構(gòu)帳戶中。點擊“基金管理”中的“基金變動”，打開操作窗口： 第 68 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 ? 選擇需要進行基金變動的地址與變動的日期段，點擊確定查詢出記錄列表。 ? 點擊“基金變動”，出現(xiàn)如下窗口： 如上圖所示：支付機構(gòu)為基金流出單位，變動費用為此次基金變動的金額，基金變動類型與變動帳戶是有對應(yīng)關(guān)聯(lián)的，除了基金變動類型的前 11 項與變動帳戶沒一定的關(guān)聯(lián)之外，其他的都有關(guān)聯(lián)?；鹆飨驗榛鹆魅雴挝?，流入帳戶是指流向醫(yī)療機構(gòu)的哪一帳戶之中，做例如下： 第 69 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 此變動說明 如下：漣源市合管局于 2021 年 11 月 18 日從家庭帳戶中下?lián)茑l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)管辦 2021 元錢給斗笠山鎮(zhèn)合管站，并流入其家庭帳戶中。此時漣源市合管局的家庭帳戶將減少 2021，而斗笠山鎮(zhèn)合管站將增加 2021，基變動費用可至“基金變動報表”處查詢。因此操作與財務(wù)有關(guān)，所以需謹操作，當確認無誤后，請點擊“提交”按鈕，出現(xiàn)如下窗口： 提醒您的支付機構(gòu)和基金流向是否正確。如正確請點擊“確定”按鈕，或者“取消”。 家庭基金結(jié)轉(zhuǎn) 此模塊主要實現(xiàn)把本年度的家庭基金余額結(jié)轉(zhuǎn)至下年度的家庭帳戶之中，點擊“基金管理”中的“家庭基金結(jié)轉(zhuǎn)” ，打開操作窗口： 第 70 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 選擇轄區(qū)點擊“查詢”，可以查詢出以往的歷史結(jié)轉(zhuǎn)列表。到結(jié)轉(zhuǎn)時間后，點擊“家庭基金結(jié)轉(zhuǎn)”按鈕，系統(tǒng)提示成功確認即可完成結(jié)轉(zhuǎn)操作。 如結(jié)轉(zhuǎn)時間為 2021 年 7 月 31 日，則上年結(jié)余表示 2021 年 8 月 1 日至 2021年 7 月 31 日這一年度的結(jié)余，本年增加指 2021 年 8 月 1 日至 2021 年 7 月 31 日這一年度所增加的基金額，本年減少指 2021 年 8 月 1 日至 2021 年 7 月 31 日所花費的基金額，本年結(jié)余指 2021 年 8 月 1 至 2021 年 7 月 31 日這一期間的余額，其結(jié)算的公式為：本年結(jié)余＝上余結(jié)余 +本年增加－本 年減少。 注：結(jié)轉(zhuǎn)時間是由靜態(tài)數(shù)據(jù)管理中的系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置。 轄區(qū)基金結(jié)轉(zhuǎn) 此模塊主要實現(xiàn)把本年度的轄區(qū)基金結(jié)余情況結(jié)轉(zhuǎn)至下年度。點擊“基金管理”中的“轄區(qū)基金結(jié)轉(zhuǎn)”，打開操作窗口： 第 71 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 選擇轄區(qū)地與年份，點擊“查詢”，可以查詢出以往的歷史結(jié)轉(zhuǎn)列表。到結(jié)轉(zhuǎn)時間后，點擊“轄區(qū)基金結(jié)轉(zhuǎn)”按鈕，系統(tǒng)即會把本年度基金結(jié)轉(zhuǎn)至下年度。系統(tǒng)提示成功確認即可完成結(jié)轉(zhuǎn)操作。 基金變動報表 此模塊可以查詢打印出某醫(yī)療機構(gòu)的基金變動情況，如他的家庭帳戶、統(tǒng)籌帳戶、縣帳戶等變動情況，點擊“基金變動報表”進入如下界面： 第 72 頁 泰陽農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)用戶使用手冊 在醫(yī)療 機構(gòu)處選擇要查看的機構(gòu)后直接點擊“查詢”按鈕即可查詢出基金的撥入、支出、補助費用、結(jié)余情況。 證卡管理 此模塊主要實現(xiàn)醫(yī)療證的制證、換補、掛失以及把基金繳納記錄從醫(yī)療證上打印出來。 證卡制作 當參合人員基金繳納完畢