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20xx年醫(yī)學(xué)專題—格式塔療法-純手稿-資料下載頁(yè)

2024-11-19 06:15本頁(yè)面
  

【正文】 人需要之間保持平衡。調(diào)整接觸模式。心理咨詢工作者可以向來(lái)訪者提出自己的假設(shè),或提出一些自己注意到并感到困惑的現(xiàn)象。例如,心理咨詢工作者提到,“我發(fā)現(xiàn),每次你談及你的女朋友你都攥緊拳頭,這點(diǎn)你自己注意到了嗎?”試驗(yàn)新行為。首先,心理咨詢工作者與來(lái)訪者一起識(shí)別那些讓來(lái)訪者困惑的情形,然后心理咨詢工作者向來(lái)訪者建議試驗(yàn)并對(duì)來(lái)訪者這樣做的挑戰(zhàn)程度進(jìn)行評(píng)估,最后展開(kāi)試驗(yàn)。協(xié)助來(lái)訪者統(tǒng)整自我。評(píng)價(jià)格式塔療法。答:貢獻(xiàn)方面,無(wú)論是個(gè)別或團(tuán)體咨詢,這種行動(dòng)式的治療法可以把沖突和掙扎帶進(jìn)生活,借助這種技術(shù),當(dāng)事人可以實(shí)際體驗(yàn)他們的掙扎,而非只是以一種敷衍的態(tài)度,不停地談?wù)搯?wèn)題。這樣做的結(jié)果特別能增加當(dāng)事人體驗(yàn)現(xiàn)實(shí)的察覺(jué)力,使其能發(fā)現(xiàn)自己嶄新的一面。格式塔療法的另一項(xiàng)貢獻(xiàn),就是運(yùn)用活潑的方式,把過(guò)去與問(wèn)題有關(guān)的部分帶進(jìn)現(xiàn)在,然后再以生動(dòng)的態(tài)度來(lái)處理這些過(guò)去的問(wèn)題。局限方面,一般對(duì)皮爾斯式格式塔療法的主要批評(píng),就是它不太重視人格的認(rèn)知。皮爾斯的確不鼓勵(lì)對(duì)一個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)做思考。許多格式塔學(xué)者強(qiáng)調(diào)察覺(jué)和表達(dá)感覺(jué),卻往往忽視了檢視思考的部分。部分從事實(shí)驗(yàn)治療的工作者認(rèn)為,把認(rèn)知結(jié)構(gòu)帶進(jìn)治療中所經(jīng)驗(yàn)的事物,正是抗拒感覺(jué)體驗(yàn)此時(shí)此地的一種防衛(wèi)。同時(shí)皮爾斯提倡的只對(duì)個(gè)人負(fù)責(zé)的問(wèn)題,容易讓人變成極端個(gè)人主義者。生活中的心理學(xué)案例簡(jiǎn)介:來(lái)訪者是一位15歲的女孩,求助咨詢的主因是對(duì)學(xué)校壓力的抱怨。咨詢期間,女孩對(duì)想法與情感的表達(dá)皆有困難。當(dāng)來(lái)訪者提及有反復(fù)出現(xiàn)的夢(mèng)境時(shí),心理咨詢工作者向來(lái)訪者提出可以嘗試采用完形夢(mèng)境治療的方法。這種咨詢方法使女孩顯露了她所害怕表達(dá)的憤怒、恐懼與無(wú)助感。當(dāng)她能表達(dá)與接納她的情緒后,她也就更能肯定她自己的力量與掌控感。來(lái)訪者:我夢(mèng)到我在很晚的夜晚走在一個(gè)黑暗城市的街上,通常夜晚對(duì)我的感覺(jué)是輕松安全的;但是在夢(mèng)中,我有被監(jiān)視的感覺(jué),還有東西在陰暗的地方移動(dòng)。我想要跑,但是我的身體卻不能動(dòng)。我想要哭,但卻哭不出來(lái)。突然有一個(gè)黑影變得比較清楚,我看到一個(gè)沒(méi)有臉的壞人,我想跑……想做任何可以做的……但是我沒(méi)有辦法動(dòng)。慢慢的,他走過(guò)來(lái)手里拿著一把刀……他拿起刀來(lái),我想要叫……當(dāng)?shù)蹲酉聛?lái)的時(shí)候我就醒來(lái)了,我聽(tīng)到很奇怪的聲音……(她向下看,身體隆著)心理咨詢工作者:你感覺(jué)如何?(表明對(duì)于事實(shí)的感想)來(lái)訪者:我感覺(jué)害怕。(她把手臂懷抱在胸前)心理咨詢工作者:在夢(mèng)中有你、還有拿著刀的壞人,還有什么人或物體?來(lái)訪者:只有我、壞人,還有黑夜。心理咨詢工作者:我要你成為那個(gè)黑夜,就好像你就是那個(gè)黑夜一樣的講話,從“我是黑夜,我……”開(kāi)始,盡可能的繼續(xù)說(shuō)下去……(夢(mèng)境法)來(lái)訪者:我是黑夜,我掩蓋了周?chē)磺袞|西,我使人們得到休息與舒適,但是……(她向下看著她的手)我……是孤單的。心理咨詢工作者:你是孤單的。現(xiàn)在你感覺(jué)如何?來(lái)訪者:我不喜歡孤單,人是需要?jiǎng)e人的……心理咨詢工作者:你可以試著說(shuō)“我需要?jiǎng)e人嗎”嗎?(問(wèn)句變成陳述句)來(lái)訪者:我需要?jiǎng)e人。(突然眼睛濕潤(rùn),握著拳頭)心理咨詢工作者:你有覺(jué)察到你的拳頭嗎?(身體語(yǔ)言的意識(shí)化)來(lái)訪者:(向下看)是的……我覺(jué)得生氣。心理咨詢工作者:現(xiàn)在我想要你成為那把刀,并且用“我是一把刀,我是……”開(kāi)始,說(shuō)你心理想到的話……來(lái)訪者:我是一把刀,我只是去做帶著刀的人想要你去做的事。心理咨詢工作者:你?請(qǐng)重復(fù),把你改成我。(采用“我”語(yǔ)言技術(shù))來(lái)訪者:我只是去做帶刀的人想要我去做的事。(再次握著拳頭)我最恨就是被利用,它使我覺(jué)得這么生氣。心理咨詢工作者:你能把“它”改成“我”嗎?來(lái)訪者:我覺(jué)得很生氣……是的……我覺(jué)得非常生氣。心理咨詢工作者:現(xiàn)在,我想要你成為那個(gè)壞人。來(lái)訪者:我是一個(gè)大個(gè)子,我想要?dú)⒘四恪ㄏ蛳驴床⑶夷Σ了氖直郏┬睦碜稍児ぷ髡撸耗阌懈杏X(jué)到你的手嗎?來(lái)訪者:是的,我在摩擦我的手。心理咨詢工作者:你想要擦掉什么?來(lái)訪者:(一陣子沉默過(guò)后,在她眼睛里有了淚水)我感覺(jué)的部分……那個(gè)痛苦……那個(gè)傷害。心理咨詢工作者:我要你繼續(xù)擦……直到你消除它為止。(夸張身體語(yǔ)言)來(lái)訪者:(慢慢地、努力地擦,直到她用她的拳頭打她的腳)心理咨詢工作者:(給來(lái)訪者一個(gè)枕頭)打它!來(lái)訪者:(打著枕頭,直到流淚,現(xiàn)在她擁抱著枕頭)心理咨詢工作者:你覺(jué)察到什么?(表明對(duì)于事實(shí)的感想)來(lái)訪者:我知道我就是那個(gè)大個(gè)子……就是那個(gè)走在大街上的那個(gè)人……心理咨詢工作者:在你的夢(mèng)中,似乎你有兩個(gè)部分的自己,一個(gè)是尖銳的部分,憤怒的、不在意遭受痛苦的;一個(gè)是柔軟的部分,是舒適的,但是卻是孤單的。你的夢(mèng)在告訴你什么呢?來(lái)訪者:在我的家里,憤怒是從未能表達(dá)的。我總是發(fā)現(xiàn)我很難憤怒,似乎就是這兩個(gè)部分……心理咨詢工作者:我要你開(kāi)始說(shuō)“我的兩個(gè)部分”……來(lái)訪者:是的,(笑著說(shuō))我的兩個(gè)部分需要彼此,如果我不常常保護(hù)我脆弱的部分,我會(huì)受傷,當(dāng)我撤退,我變成了憤怒,所有我想做的就只有“傷害”心理咨詢工作者:誰(shuí)傷害你?來(lái)訪者:基本上,是我自己。(認(rèn)命的說(shuō))心理咨詢工作者:對(duì)此,你將會(huì)做什么?(催化來(lái)訪者的實(shí)際行動(dòng))在追蹤訪談中,來(lái)訪者分享她已能對(duì)她的情緒有更深的了解,并能在每天的日常生活中允許自己去表達(dá)較大范圍的情緒?;旧希袷剿委熖峁┝怂磉_(dá)她先前情緒困擾的機(jī)會(huì),一旦她接受她所真實(shí)感覺(jué)到的憤怒,她就能回復(fù)原有能量與自信并成為自己。本案例引自:,2003,39(3):117。擴(kuò)展閱讀完形的禱告格式塔療法不僅要分析過(guò)去,并且通過(guò)回顧過(guò)去來(lái)自我覺(jué)察,并重下決心,促進(jìn)現(xiàn)在行為的改變。因此,格式塔治療與其說(shuō)是一種治療,不如說(shuō)是一種以自我成長(zhǎng)、自我實(shí)現(xiàn)為終點(diǎn)的人本主義的心理治療。在下面的“完形的禱告”是最好的體現(xiàn)。皮爾斯在每次治療之前,一定高頌“完形的禱告”。完形的禱告我就是我,你就是你。我做我的事,你做你的事。我不是為了實(shí)現(xiàn)你的期待而生活于這個(gè)世間,而你也不是為了實(shí)現(xiàn)我的期待而生活與這個(gè)世間。你就是你,我就是我。偶然,你我若相遇,那是件非常值得高興的事;若無(wú)法相遇,也是件無(wú)可奈何的事。皮爾斯死后,塔布斯()發(fā)表“超越皮爾斯”,針對(duì)“完形的禱告”的個(gè)人主義傾向加以批評(píng),并提出他的格式塔療法的觀點(diǎn)。這可以給我們學(xué)習(xí)和實(shí)踐格式塔療法提供啟示。超越皮爾斯“我做我的事,你做你的事”。然而,如果僅于此,我們的情絲即將喪失?!拔覀兩钤谶@世界上不是為了你的期待”,然而,我情愿無(wú)法取代的你的存在而喝彩,我也愿意接受你為我喝彩。當(dāng)我們彼此有了心與心的接觸時(shí),才能高喊:我存在于此。如果喪失與你的情絲,無(wú)異喪失了我自己。我們的內(nèi)心互相接觸,并非偶然,只因彼此付出全副精神,誠(chéng)摯的企求,才能使兩顆心在一起,絕不是任憑事情一直流轉(zhuǎn),內(nèi)心有所期待,兩顆心才能有所接觸,萬(wàn)事萬(wàn)物都發(fā)自內(nèi)心,然而,不能以發(fā)自我心就感到滿足,真理唯有在我和你共存時(shí)才能存在。引自:劉焜輝 編著,:。小結(jié),它是由皮爾斯(Perls)于20世紀(jì)40年代創(chuàng)立,它采用許多具體技術(shù),如對(duì)話演習(xí)、雙椅技術(shù)、責(zé)任心訓(xùn)練、夢(mèng)的分析等。這些技術(shù)的目的是強(qiáng)化病人的直接經(jīng)驗(yàn),即“此時(shí)此地”經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)情感釋放,面對(duì)沖突和矛盾,提高病人的意識(shí)性,使他們了解自己所運(yùn)用的心理防御機(jī)制。經(jīng)過(guò)研究者及心理工作者的多年的理論研究和實(shí)踐探索,格式塔療法現(xiàn)在已經(jīng)成為重要的心理治療流派之一。:一般認(rèn)為,有效的格式塔治療必須具備以下四個(gè)特征:通過(guò)覺(jué)察力(awareness)、現(xiàn)象學(xué)探索(phenomenological enquiry)和轉(zhuǎn)變的悖論原則(paradoxical principle of change)聚焦于此時(shí)此地的體驗(yàn);提供一種對(duì)話式關(guān)系(dialogic relationship);基于場(chǎng)理論(field theory)和整體論(holism)的觀點(diǎn);對(duì)生活和治療過(guò)程的創(chuàng)造性和試驗(yàn)性態(tài)度。:格式塔療法把心理障礙的主要原因歸為:以假定的“必須如此”的思想對(duì)待生活。以固執(zhí)、僵化的思維代替行動(dòng)。拒絕現(xiàn)時(shí)的實(shí)際,回味過(guò)去,憧憬未來(lái)。怨天尤人,認(rèn)為自己和別人不應(yīng)如此,而不承認(rèn)自己和別人的現(xiàn)實(shí)情況。對(duì)自己的決策缺乏責(zé)任感。:第一階段:咨詢關(guān)系的建立。第二階段:評(píng)估與診斷。第三階段:咨詢階段。第四階段:結(jié)束咨詢。:理清來(lái)訪者的未完成事件。調(diào)整接觸模式。試驗(yàn)新行為。協(xié)助來(lái)訪者統(tǒng)整自我。關(guān)鍵術(shù)語(yǔ)表格式塔療法 此時(shí)此刻 能量?jī)鼋Y(jié) 倒轉(zhuǎn)技術(shù)感覺(jué)留置 抗拒接觸 界線侵犯 完形夢(mèng)境治療未完成事件 接觸與拒接 空椅子 繞圈子激發(fā) 預(yù)演 夸張 完形本章復(fù)習(xí)題?【 A 】 伯恩 2. 格式塔療法的理論基礎(chǔ)是?【 BCD 】 3. 格式塔療法把心理障礙的主要原因歸為【 ABCD 】 “必須如此”的思想對(duì)待生活、僵化的思維代替行動(dòng),認(rèn)為自己和別人不應(yīng)如此,而不承認(rèn)自己和別人的現(xiàn)實(shí)情況4. 什么是未完成事件?【 B 】,或者說(shuō)是一種不能被分割成部分的形式,而個(gè)體由于各種原因沒(méi)有解決這個(gè)圖形,這個(gè)圖形就會(huì)成為未完成事件,下列正確的是?【 B 】,使他變得更有“洞察力”?【 ABCD 】,忽視認(rèn)知的重要性,忽視了培養(yǎng)對(duì)他人負(fù)責(zé)的態(tài)度,不強(qiáng)調(diào)將問(wèn)題抽象化、理性化,因此主張人有能力為自己的行為負(fù)責(zé),且有能力解決自己的問(wèn)題?【 AB 】,相反,格式塔療法旨在把夢(mèng)境帶進(jìn)現(xiàn)實(shí)生活中:將夢(mèng)境中的細(xì)節(jié)列舉出來(lái),回憶起夢(mèng)境中的每一個(gè)人、每一個(gè)事件以及其中的所有情緒“我很膽怯”時(shí),要讓他連續(xù)說(shuō)幾次“我很勇敢”?【 ABCD 】,來(lái)訪者的內(nèi)在機(jī)制也就浮出水面,來(lái)訪者也將能更加充分的體驗(yàn)自己的內(nèi)在沖突,這是一種角色扮演技術(shù),只不過(guò)所有的角色都有來(lái)訪者一人扮演?【 D 】 參考文獻(xiàn)[1] 喬伊斯等著,葉紅萍等譯. 格式塔咨詢與治療技術(shù)[M].北京:中國(guó)輕工業(yè)出版社,2005.[2] 科里著,譚晨譯. 心理咨詢與治療的理論及實(shí)踐(第八版)[M].北京:中國(guó)輕工業(yè)出版社,2010.[3] 劉宣文主編,心理咨詢技術(shù)與應(yīng)用——中小學(xué)心理健康教育教師專業(yè)培訓(xùn)系列用書(shū)[M].寧波:寧波出版社,2006.[4] 金澤著,繆小幼、:相處的藝術(shù)[M].北京:中國(guó)輕工業(yè)出版社,200910[5] [M].天津:南開(kāi)大學(xué)出版社,2002.[6] [M].北京:北京大學(xué)出版社,1994:5.[7]馬瑩,[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009.資源鏈接[1] 庫(kù)爾特考夫卡著,[M].北京:北京大學(xué)出版社, 2010.[2] 金澤著,繆小幼,李鳴譯. 格式塔療法-相處的藝術(shù) [M].北京:中國(guó)輕工業(yè)出版社, 2009.[3] 王鵬等著. 經(jīng)驗(yàn)的完形——格式塔心理學(xué)[M].濟(jì)南:山東教育出版社,2009.[4] 庫(kù)爾特考夫卡著,黎煒譯. 格式塔心理學(xué)原理(上下)[M].杭州:浙江教育出版社,1997.[5] 尼維斯主編. 完形治療:觀點(diǎn)與應(yīng)用[M].成都:四川大學(xué)出版社,2007.內(nèi)容總結(jié)
(1)考夫卡(Koffka)在《格式塔心理學(xué)原理》中提出了一系列新名詞:“行為場(chǎng)”、“環(huán)境場(chǎng)”、“物理場(chǎng)”、“心理場(chǎng)”、“心理物理場(chǎng)”等
(2)例如當(dāng)來(lái)訪者用“它”來(lái)取代“我”,來(lái)訪者用否認(rèn)或語(yǔ)言中增加修飾詞來(lái)拒絕自己的力量等等
(3)第三,使用“我”的語(yǔ)言規(guī)則:來(lái)訪者在談到身體及其行為和動(dòng)作時(shí)用“我”代替“它”
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