20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝膽外科-資料下載頁
2025-11-10 05:18本頁面
【正文】 B．立位腹平片檢查 C．血淀粉酶檢查 D．診斷 (zhěndu224。n)性腹腔穿刺檢查 E．急診上消化道鋇餐檢查第六十一 頁 ，共七十四 頁 。20．早期 (zǎoqī)處理中錯誤的是 A．使用抗生素 B．為緩解疼痛，肌肉注射杜冷丁 50mg C．安放胃腸減壓管 D．為監(jiān)測 (jiān c232。)尿量，安放導(dǎo)尿管 E．靜脈輸液第六十二 頁 ，共七十四 頁 。21．急性 (j237。x236。ng)重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是 A．大量 (d224。li224。ng)使用有效抗生素 B．應(yīng)用升壓藥物 C．補(bǔ)充血容量 D．解除膽道梗阻，通暢引流 E．糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂第六十三 頁 ，共七十四 頁 。22．膽總管探查 (t224。n ch225。)術(shù)，安放 T管引流，術(shù)后拔除T管的時間最短為 A．術(shù)后 8天 B．術(shù)后 10天 C．術(shù)后 12天 D．術(shù)后 14天 E．術(shù)后 18天第六十四 頁 ，共七十四 頁 。23．以夏科 (Charcot)三聯(lián)征為典型 (diǎnx237。ng)表現(xiàn)的疾病是 A．急性 (j237。x236。ng)憩室炎 B．急性出血性胰腺炎 C．急性膽管炎 D．十二指腸憩室 E．胃潰瘍第六十五 頁 ，共七十四 頁 。24．膽囊切除手術(shù)中 ,不適合 (sh236。h233。)膽總管探查指征的是 A．膽總管有擴(kuò)張 B．曾有梗阻性黃疸史 C．膽囊水腫 (shuǐzhǒng) D．術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石 E．膽總管觸到結(jié)石第六十六 頁 ，共七十四 頁 。25．下列需要 (xūy224。o)急行膽道減壓的疾病是 A．急性膽囊炎 B．膽囊結(jié)石 C．肝內(nèi)膽管 (dǎnguǎn)結(jié)石 D．急性梗阻性化膿性膽管炎 E．膽囊結(jié)石嵌頓第六十七 頁 ，共七十四 頁 。26．有關(guān) (yǒuguān)膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是 A．嘔吐蛔蟲 (hu237。ch243。ng)史 B．疼痛呈間歇性發(fā)作 C．伴惡心、嘔吐 D．發(fā)病 12～ 24小時前出現(xiàn)較明顯黃疸 E．嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性膽管炎第六十八 頁 ，共七十四 頁 。27．黃疸病人合并腫大而無觸痛的膽囊 (dǎnn225。ng)時最可能是 A．急性膽囊炎 B．慢性膽囊炎、膽囊積水 C．膽囊頸部 (jǐnɡ b249。)結(jié)石嵌頓 D．中下段膽管癌 E．膽總管下段結(jié)石第六十九 頁 ，共七十四 頁 。28．引起 (yǐnqǐ)急性膽囊炎的常見病因是 A．膽道蛔蟲進(jìn)入膽囊 (dǎnn225。ng) B．膽囊息肉繼發(fā)感染 C．膽囊結(jié)石堵塞膽囊管 D．胰腺炎致胰液反流 E．膽總管下端梗阻第七十 頁 ，共七十四 頁 。29. 女性 (nǚx236。ng)， 50歲黃疸病人， B超檢查顯示肝內(nèi)膽管徑約 1cm，應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是 A．靜脈 (j236。ngm224。i)膽道造影 B．核素掃描 C．經(jīng)皮肝穿刺膽道造影 D．十二指腸低張造影 E．腹腔動脈造影第七十一 頁 ，共七十四 頁 。30． 女， 11歲，半天來突發(fā) (tū fā)右上腹鉆頂樣劇烈絞痛，伴惡心、嘔吐，間歇期完全緩解，腹軟，無局限壓痛，最可能診斷為 A．急性胃炎 (w232。i y225。n) B．急性膽囊炎 C．膽道蛔蟲癥 D．急性肝膿腫 E．急性胰腺炎第七十二 頁 ，共七十四 頁 。祝大家 (d224。jiā)考試成功！第七十三 頁 ，共七十四 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)執(zhí)業(yè) 醫(yī) 師 培 訓(xùn)講 座。 病理 組織 學(xué)改 變 ：正常肝小葉 結(jié) 構(gòu)消失或破壞，全被假小葉所取代。多突然 發(fā) 生大量嘔血或黑便 — 出血性休克、 誘發(fā) 肝性 腦 病— 病死率很高。食管吞 鋇 X線檢查 ：食管靜脈曲 張時 — 蟲 蝕樣 或蚯蚓狀、串珠狀充盈缺 損 ， 縱 行粘膜 皺 襞增 寬 。 門 靜脈主干是由 腸 系膜上靜脈和脾靜脈（ 20%） 匯 合而成。 抗生素治 療 （早期 (zǎoqī)大量 應(yīng) 用廣 譜 抗生素， 療 程宜長 ）。血清生化 檢查 ：白蛋白 20g/L， 總 膽 紅 素 60μmol/L。祝大家考 試 成功第七十四 頁 ，共七十四 頁
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