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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性橫貫性脊髓炎-資料下載頁(yè)

2024-11-19 04:57本頁(yè)面
  

【正文】 1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名時(shí)間住院第1541天住院第42天(出院日)主要診療工作□ 通知患者及其家屬明天出院□ 向患者交待出院后注意事項(xiàng),預(yù)約復(fù)診日期□ 如果患者不能出院(如激素治療效果不佳等),在“病程記錄”中說(shuō)明原因和繼續(xù)治療方案□ 根據(jù)病情以及輔助檢查回報(bào)進(jìn)行修正診斷,并退出路徑/轉(zhuǎn)入其他相應(yīng)疾病路徑□ 向患者家屬交待出院注意事項(xiàng)□ 通知住院□ 開(kāi)出院診斷書(shū)□ 完成出院記錄□ 告知患者出院后激素減量方案以及如果復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的其他癥狀時(shí)及時(shí)就診重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑:□ 神經(jīng)科護(hù)理常規(guī)□ 二級(jí)護(hù)理□ 留置導(dǎo)尿等對(duì)癥處理□ 調(diào)整激素治療□ 繼續(xù)維生素B族等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥□ 繼續(xù)預(yù)防激素不良反應(yīng)用藥臨時(shí)醫(yī)囑:□ 必要時(shí)復(fù)查的血常規(guī)及血肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂等□ 通知次日出院出院醫(yī)囑:□ 出院帶藥□ 門診隨診主要護(hù)理工作□ 特殊護(hù)理指導(dǎo)□ 告知復(fù)診時(shí)間和地點(diǎn)□ 出院帶藥服用指導(dǎo)病情變異記錄□ 無(wú) □ 有,原因:1.2.□ 無(wú) □ 有,原因:1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名內(nèi)容總結(jié)
(1)急性橫貫性脊髓炎臨床路徑
(2010年版)
一、急性橫貫性脊髓炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程
(一)適用對(duì)象
(2)急性橫貫性脊髓炎臨床路徑
(2010年版)
一、急性橫貫性脊髓炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程
(一)適用對(duì)象
(3)(5)腦脊液白細(xì)胞正常/增多或IgG指數(shù)降低/增高
(4)(3)脊髓動(dòng)靜脈畸形的MRI表現(xiàn)(脊髓表面顯示異常流空現(xiàn)象)
(5)(6)誘發(fā)電位(視覺(jué)誘發(fā)電位、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位)
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