20xx年醫(yī)學(xué)專題—婦女圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌變化與生殖健康-資料下載頁
2025-11-10 04:33本頁面
【正文】 48第四十八 頁 ，共五十八 頁 。安全期避孕 (b236。 y249。n)216。 比林斯法 （ Billings 澳大利亞） 宮頸粘液干、濕、滑。216。 “粘液峰日 ”— 潮濕、滑溜 (hu225。liū)感的最后一天。216。 粘液峰日規(guī)則：峰日后第四天至下次月經(jīng)來潮為不易受孕期。216。 干燥期為不易受孕期。216。 正確持續(xù)使用者有效率達(dá) 95%。49第四十九 頁 ，共五十八 頁 。激素替代 (t236。d224。i)治療（ HRT）216。 迄今為止，治療絕經(jīng)期雌激素水平低下癥狀的最佳治療方法，可幫助婦女順利 (sh249。nl236。)度過圍絕經(jīng)期，并可有效預(yù)防老年癡呆、骨質(zhì)疏松，有利于膽固醇的代謝等。216。 長期應(yīng)用后有發(fā)生乳癌和子宮內(nèi)膜癌的可能性。50第五十 頁 ，共五十八 頁 。HRT原則 (yu225。nz233。)l 進(jìn)行 (j236。nx237。ng)生理性補(bǔ)充，保持健康的生理狀況。l 圍絕經(jīng)期： 以補(bǔ)充孕激素為主的個體化治療，無固定模式。l 絕經(jīng)后： 以補(bǔ)充雌激素為中心，解決與雌激素不足有關(guān)的健康問題為目的。l HRT安全期限： 1~3年。l 禁忌證： 有惡性腫瘤史；l 有雌激素依賴性疾病如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等；l 嚴(yán)重肝腎功能不良、膽石癥；l 腦血管意外；l 嚴(yán)重乳腺增生癥。51第五十一 頁 ，共五十八 頁 。HRT方法 (fāngfǎ)216。 單用雌激素：單用雌激素：216。 適用于不需要保護(hù)子宮適用于不需要保護(hù)子宮 (zǐgōng)內(nèi)膜內(nèi)膜者，如子宮者，如子宮 (zǐgōng)已切除。已切除。216。 常用藥物：倍美力、補(bǔ)佳樂、尼爾雌常用藥物：倍美力、補(bǔ)佳樂、尼爾雌醇（維尼安）等。醇（維尼安）等。216。 單用孕激素：單用孕激素：216。 適用于圍絕經(jīng)期。適用于圍絕經(jīng)期。216。 常用藥物：安宮黃體酮、炔諾酮等。常用藥物：安宮黃體酮、炔諾酮等。52第五十二 頁 ，共五十八 頁 。HRT方法 (fāngfǎ)216。 合用雌、孕激素：216。 適用 (sh236。y242。ng)于有完整子宮內(nèi)膜者。216。 序貫法：每月加孕激素 10~14d。216。 常用藥物：克齡蒙216。 聯(lián)合法：每日同用雌、孕激素。216。 常用藥物：諾更寧。216。 合用雌、孕、雄激素：216。 適用于有完整子宮內(nèi)膜者。216。 常用藥物：利維愛。53第五十三 頁 ，共五十八 頁 。HRT注意事項(xiàng)216。 個體化治療：216。 詳細(xì)了解病史及治療中的情況，權(quán)衡利弊 (qu225。n h233。ng l236。 b236。)，選擇適當(dāng)藥物，調(diào)整個體劑量。216。 建立隨診檔案：216。 子宮內(nèi)膜：超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度， 4mm者活檢；216。 乳腺：自查、超聲、紅外線掃描、 X線等；216。 癥狀、血脂、骨密度、體內(nèi)雌激素活性等監(jiān)測。54第五十四 頁 ，共五十八 頁 。建立健康的生活 (shēnghu243。)方式216。 合理飲食平衡心態(tài) 低熱量、低脂肪、低鹽低糖，優(yōu)質(zhì)蛋白類、維生素、微量元素和纖維素；調(diào)整情緒、心胸開朗、多與社會接觸。216。 適當(dāng)運(yùn)動充分睡眠 (shu236。mi225。n) 堅(jiān)持鍛煉、靈活多樣、因人而宜， 30分鐘 /日；睡眠充足， 7~8小時 /日。216。 自我監(jiān)測識別早期病癥 綜合癥、功血、骨質(zhì)疏松、腫瘤等。216。 性激素替代（ HRT） 正確使用，提高生活質(zhì)量。216。 性保健 掃除性心理障礙，避免過早終止性生活。55第五十五 頁 ，共五十八 頁 。 結(jié)束語216。 婦女一生生殖功能變化復(fù)雜，生殖健康與提高生命質(zhì)量密切相關(guān)，是幸福生活的前提，人人享有生殖健康的一天 (yī tiān)定不遙遠(yuǎn)！ 56第五十六 頁 ，共五十八 頁 。謝謝 謝！謝！57第五十七 頁 ，共五十八 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)婦 女 圍絕經(jīng) 期內(nèi)分泌 變 化與生殖健康。卵泡 對 FSH敏感性下降， 對 促性腺激素刺激的抵抗性逐 漸 增 強(qiáng) 。 絕經(jīng) 年 齡 4555歲 ，平均 50歲 （ ）。也 應(yīng) 避免工作之余 過 度 ”休 閑 ”(熱 衷于打牌打麻將、 賭 博等不健康活 動 )。 20國家 /。 宮頸 活 檢 與 宮頸 管 診 刮。肥胖（肥胖 高血 壓 糖尿病三 聯(lián) 征）。下腹疼痛、下腹包 塊 。粘液峰日 規(guī)則 ：峰日后 (r236。h242。u)第四天至下次月 經(jīng)來潮 為 不易受孕期。適用于不需要保 護(hù) 子 宮 內(nèi)膜者，如子 宮 已切除。 57第五十八 頁 ，共五十八 頁
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