20xx年醫(yī)學(xué)專題—wst-524醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南-資料下載頁
2024-11-19 04:33本頁面
【正文】 埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、彎曲菌屬、金黃色葡萄菌、凝固酶陰性葡萄球菌某些種、銅綠假單胞菌 附 錄 C〔資料性附錄〕常見醫(yī)院感染爆發(fā)的主要傳播途徑。 常見醫(yī)院感染爆發(fā)的主要傳播途徑疾病名稱主要傳播途徑丙肝〔HCV〕、乙肝〔HBV〕主要經(jīng)血液傳播的疾病。使用未經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)消毒的內(nèi)鏡、牙科器械、注射器、針頭、血液透析機，以及醫(yī)務(wù)人員在使用和處理醫(yī)療器械過程中導(dǎo)致的職業(yè)暴露。腸道病毒感染主要經(jīng)糞－口傳播，通過人－人之間的直接接觸。通過被腸道病毒污染的醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)用設(shè)施、生活用品、醫(yī)務(wù)人員污染的手等間接傳播。腸道病毒也可通過呼吸道傳播。手術(shù)部位感染主要經(jīng)接觸傳播，細(xì)菌經(jīng)手術(shù)人員的手、器械、紗布、沖洗液等直接進(jìn)入手術(shù)野；被細(xì)菌污染的器械、敷料、消毒液和繃帶可將細(xì)菌直接傳入切口。也可經(jīng)空氣傳播，皮屑、飛沫、頭發(fā)上的細(xì)菌通過流動空氣和污染的媒介進(jìn)入切口。新生兒感染主要通過醫(yī)務(wù)人員污染的手直接或間接接觸傳播。產(chǎn)程中可以通過污染的羊水吸入獲得感染，產(chǎn)后與母體的接觸及被污染的環(huán)境、醫(yī)用設(shè)備器械、生活用品等的間接傳播均可感染。室內(nèi)空氣污染，以及室內(nèi)的醫(yī)療器械和某些固定裝置如導(dǎo)管、插管、霧化器、面罩、暖箱、藍(lán)光箱、治療車、嬰兒床及空調(diào)機等。血流感染病原體直接進(jìn)入血流或間接接觸傳播。動靜脈留置導(dǎo)管、血液透析、以及介入治療等；或者因血管內(nèi)注射的藥物、液體、血液、血漿不潔引起。燒傷感染主要經(jīng)接觸傳播。環(huán)境中一些生活設(shè)備如水龍頭、床單被服以及治療設(shè)備等，工作人員雙手污染后等引起病原體的傳播。呼吸道感染主要經(jīng)空氣和飛沫傳播，帶有病原微生物的飛沫核長時間大范圍懸浮在空氣中導(dǎo)致疾病的傳播或感染者在咳嗽、打噴嚏和說話時帶有病原微生物的飛沫進(jìn)入易感人群的眼睛、口腔、鼻咽喉黏膜等時發(fā)生傳染。也可經(jīng)接觸傳播，病原體污染醫(yī)務(wù)人員的手、醫(yī)療器械、紗布、沖洗液等傳播。附 錄 D〔資料性附錄〕醫(yī)院感染爆發(fā)調(diào)查的總結(jié)與報告 報告題目：應(yīng)簡明扼要地表述醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生要素。 背景材料：醫(yī)院概況、過去流行史及本次流行概貌等。 調(diào)查方法：格式為采取描述性流行病學(xué)方法或/和分析性流行病學(xué)方法。 臨床資料：病癥和體征、診斷及疾病的自然史等。 實驗室資料：病原因子的別離與鑒定、血清學(xué)診斷或分子生物學(xué)證據(jù)。 流行病學(xué)資料：疾病發(fā)生方式及三間分布、流行曲線及暴露日期的推算、傳播來源、途徑、侵入門戶及影響因素等證據(jù)。 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料：對可疑感染源、傳播媒介等采樣結(jié)果分析并評估。 調(diào)查結(jié)果及結(jié)論：醫(yī)院感染爆發(fā)原因的假設(shè)與驗證分析、控制措施的實施及效果評價，討論主要結(jié)果的總結(jié)、應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)及預(yù)防類似事件的建議等。 參考文獻(xiàn)及附錄、重要數(shù)據(jù)表格或有關(guān)證明材料等。 調(diào)查人員及其單位，調(diào)查日期。 內(nèi)容總結(jié)〔1〕醫(yī)院感染爆發(fā)控制指南
范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院感染爆發(fā)控制的管理要求、流行病學(xué)調(diào)查、控制及效果評價、調(diào)查的總結(jié)與報告等要求〔2〕 醫(yī)院感染 healthcare associated infection
住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染
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