20xx年醫(yī)學專題—手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的控制-資料下載頁
2024-11-15 00:51本頁面
【正文】 （1）何時戴手套？ 清潔(qīngji233。)手套：接觸病人手可能被污染時或接觸病人的粘膜、血液、體液時。 無菌手套：進行手術(shù)操作時、護理免疫力低下的病人時、進行進入體腔的侵入性操作時。,第六十二頁，共七十四頁。,（2）注意事項,脫手套或更換(gēnhu224。n)手套后應(yīng)洗手／或手消毒。 戴手套不能代替洗手。 診療活動結(jié)束或手套破損時及不同的病人之間應(yīng)更換手套并洗手／或手消毒。 護理同一個病人，從污染部位到清潔部位，需要更換手套。 一次性手套只能使用一次，不能重復(fù)使用。 對于橡膠過敏者，醫(yī)院應(yīng)備有其它材質(zhì)的手套以供使用。,第六十三頁，共七十四頁。,指甲(zhǐ jia)與假指甲(zhǐ jia)的要求,（1）指甲的衛(wèi)生意義(y236。y236。)：藏污納垢。 （2）假指甲的衛(wèi)生意義：假指甲可增加手上的細菌，特別是革蘭陰性菌。,第六十四頁，共七十四頁。,（3）指甲(zhǐ jia)與假指甲(zhǐ jia)的衛(wèi)生要求,必須剪短指甲，指甲的長度以與手指的長度平齊為宜。 保持指甲和指甲周圍(zhōuw233。i)組織的健康。 不戴假指甲。,第六十五頁，共七十四頁。,五、如何改善(gǎish224。n)手衛(wèi)生？,制定相應(yīng)的管理制度或指南。 開展培訓。 財力與物力的支持。 監(jiān)督、指導(zhǐdǎo)與反饋。,第六十六頁，共七十四頁。,制定相應(yīng)(xiāngyīng)的管理制度或指南,WHO制定(zh236。d236。ng)“手衛(wèi)生指南”（2005年10月10日）醫(yī)護人員手衛(wèi)生規(guī)范 我國衛(wèi)生部（2009年12月1日）頒布醫(yī)護人員手衛(wèi)生規(guī)范。,（）,第六十七頁，共七十四頁。,加強教育(ji224。oy249。)和培訓,教育包括： 有關(guān)提高手衛(wèi)生習慣對NI的影響以及不良的手衛(wèi)生習慣有助于細菌的傳播。 強調(diào)日常護理工作能造成(z224。o ch233。nɡ)交叉感染的工作類型。 分析手衛(wèi)生習慣依從性低的原因。 介紹手衛(wèi)生用品正確使用方法及手的保護措施。 加強對病人的宣傳與教育。,第六十八頁，共七十四頁。,加強(jiāqi225。ng)教育和培訓,推動計劃包括： 根據(jù)不同的人群制定不同的教育監(jiān)督計劃。 可以將每個人的計劃執(zhí)行情況與個人發(fā)展計劃結(jié)合起來，如個人考評。 制作宣傳良好手衛(wèi)生習慣的宣傳冊，分發(fā)給醫(yī)護人員。 在醫(yī)療護理環(huán)境中張貼宣傳展板或宣傳畫，時刻(sh237。k232。)提醒工作人員。 組織有關(guān)手衛(wèi)生的講課、討論會，促進工作人員的手衛(wèi)生意識。,第六十九頁，共七十四頁。,改善(gǎish224。n)手衛(wèi)生設(shè)施, 推廣使用速干類手消毒劑。 采用(cǎiy242。ng)多種形式的包裝，如安裝在墻上、放在治療車上、個人衣兜內(nèi)，方便使用。 增加水池的安裝，改手動出水為肘動或腳動出水。 添加干手工具，最好為一次性紙巾/毛巾，避免多次重復(fù)使用。,第七十頁，共七十四頁。,加強(jiāqi225。ng)監(jiān)督與反饋,監(jiān)督的過程就是提高的過程 監(jiān)督工作人員的堅持情況，并針對個人(g232。r233。n)及時提供反饋。 鼓勵病人及家屬提醒工作人員堅持手衛(wèi)生。 監(jiān)督方法： 直接監(jiān)督：抽查工作人員的手衛(wèi)生堅持情況。 監(jiān)測皂液和手消毒劑的用量。,第七十一頁，共七十四頁。,管理層的參與(cāny249。)和支持, 投入資金和時間。 制定獎懲措施。 減輕醫(yī)護人員的工作壓力，改善人員短缺的現(xiàn)象。 起帶頭作用，并鼓勵科室(kēsh236。)人員的帶頭模范作用 。 監(jiān)督措施的可行性，鼓勵工作人員積極參與，營造“安全為本”的工作氛圍。,第七十二頁，共七十四頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第七十三頁，共七十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的控制。每進行一次操作可能增加（可能增加100—1000個細菌）。缺乏洗手池/或洗手池設(shè)置不方便。WHO已在2005年10月10日也正式頒布了“手衛(wèi)生指南（高級草案(cǎo 224。n)）”。手明顯污染或被血液、體液和蛋白性物質(zhì)污染后。容易沖洗，沖后無“粘著”或“滑膩”感。按照廠家使用說明取適量皂液于掌心，按照“六步法”洗手。護膚液和護膚的要求。診療活動結(jié)束或手套破損時及不同的病人之間應(yīng)更換手套并洗手／或手消毒。謝謝,第七十四頁，共七十四頁。,
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