【正文】 技術(shù)操作法 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 概 念 ? 傳染病隔離： 隔離是將傳染病人及帶菌者在傳染期間安置在指定的地點(diǎn)與健康人群分開(kāi) ， 便于治療和護(hù)理 。 同時(shí) ， 便于污染物的消毒 ， 縮小污染范圍 ， 減少傳染病傳播的機(jī)會(huì) 。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 ? 保護(hù)性隔離： 指將免疫功能極度低下的少數(shù)易感者置于基本無(wú)菌的環(huán)境中 ， 使其免受感染 。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 隔離的目的 ? 控制感染 → 阻斷感染鏈 → 切斷傳播途徑 →隔離技術(shù) ? 便于集中治療，以最少的人力，物力控制傳染病流行，提高治愈率，以達(dá)保護(hù)易感人群之目的。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 一、隔離病區(qū)的管理 ? 隔離單位設(shè)置 –傳染病區(qū)應(yīng)與普通病 區(qū)分開(kāi)，并遠(yuǎn)離水源、食堂和其它公共場(chǎng)所；設(shè)有多個(gè)出入口，以便 工作人員和病人分道出進(jìn)。 –以病人為單位；以病種為單位。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 （二）工作區(qū)的劃分及隔離要求 –清潔區(qū)：凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱(chēng)為清潔區(qū)。 –半污染區(qū)：有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱(chēng)為半污染區(qū)。 –污染區(qū)：凡被病原微生物污染或被病人直接接觸和間接接觸的區(qū)域稱(chēng)為污染區(qū)。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 （三）遵循隔離原則，加強(qiáng)隔離知識(shí)教育 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 二、隔離原則 ? 明確清潔與污染的概念，病室門(mén)口和病床要懸掛隔離標(biāo)志。門(mén)口備有泡手的消毒液及灑有消毒液的擦鞋墊和掛隔離衣用的立柜或壁櫥。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 ? 進(jìn)入隔離區(qū)按規(guī)定戴工作帽、口罩及穿隔離衣。穿隔離衣前，備齊所用物品，穿隔離衣后，只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng)。 二、隔離原則 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 ? 病室內(nèi)每日須用紫外線行空氣消毒一次，或用消毒液噴灑消毒。 二、隔離原則 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 ? 病室內(nèi)污染物品必須先經(jīng)過(guò)消毒后進(jìn)行清潔處理。病人接觸過(guò)的用物，須經(jīng)嚴(yán)格消毒后方可遞交，病人的信件、票證、書(shū)籍等須經(jīng)熏蒸消毒處理后才能重新使用。 二、隔離原則 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 ? 病人的傳染性分泌物經(jīng)培養(yǎng)三次，結(jié)果為陰性或確已渡過(guò)隔離期，經(jīng)醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑解除隔離。解除隔離后病人經(jīng)過(guò)沐浴更衣方可離開(kāi)，病室所有用物必須終末消毒。 二、隔離原則 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 ? 終末消毒分類(lèi)進(jìn)行。 二、隔離原則 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 三、隔離種類(lèi)及措施 ? 嚴(yán)密隔離 –預(yù)防高度傳染性 、 致命性 、 強(qiáng)毒力病原體感染 ， 以防止經(jīng)空氣和接觸等途徑的傳播 。 –單人房間；口罩 、 手套 、 隔離衣等；環(huán)境物品嚴(yán)格消毒 。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 接觸隔離： –預(yù)防高度傳染性并經(jīng)接觸途徑傳播的感染 。 –分室收?。槐苊饣ハ嘟佑|；穿隔離衣；洗手；污染敷料焚燒 。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 呼吸道隔離 –防止經(jīng)飛沫短距離傳播 。 –避免相互接觸；口罩；口鼻分泌物消毒后丟棄 。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 腸道隔離 –阻斷糞口傳播途徑 。 –隔離衣；食具 、 排泄物等消毒后丟棄；滅蠅；避免相互接觸 。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 血液、體液隔離 –防止血液和體液的感染 。 –隔離衣 、 手套；避免刺傷； “ 一人一管一針一巾 ” ；污染敷料焚燒 。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 昆蟲(chóng)隔離 –昆蟲(chóng) (蚊、虱、螨等 )為媒介面?zhèn)鞑サ募膊　? –防蚊滅虱等。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 床邊隔離 – 適用于普通病區(qū)發(fā)現(xiàn)的胃腸道傳染病人，臨時(shí)以病床為隔離區(qū)的一種隔離方法。 – 物品專(zhuān)用；避免相互接觸；食具、排泄物消毒。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 保護(hù)性隔離 – 防止易感者受周?chē)h(huán)境中的微生物感染 – 單間；隔離衣等；帶菌者避免接觸；物品 、 環(huán)境消毒 。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 四、隔離技術(shù)操作法 （ 一 ） 口罩 、 帽子 、 手套的使用 ? 帽子應(yīng)遮全頭發(fā) ， 口罩應(yīng)罩住口鼻 。 ? 帽子 、 口罩戴 、 脫前應(yīng)先洗手 。 ? 口罩暫時(shí)不戴時(shí)應(yīng)及時(shí)取下 ， 污染面向內(nèi)折疊放于清潔塑料袋中 ， 再放入口袋 。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 洗手、刷手、手的消毒 ? 刷手：兩次共 2min ? 手的消毒： ? 泡手： 2min ? 擦手： 2min 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 ? 洗手技術(shù) ? 手的消毒： 泡手 刷手用物 刷手 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 開(kāi)關(guān)水龍頭法 ? 腳踏開(kāi)關(guān)水龍頭 ? 長(zhǎng)臂水龍頭 ? 一般水龍頭 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 避污紙的使用 ? 避污紙 （ 清潔紙 ） ：接觸污染物時(shí)保持工作人員手的清潔 。 ? 將避污紙墊于已污染的手上接觸清潔物品 。 ? ? 取拿避污紙時(shí)：抓取 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 穿脫隔離衣 ? 用物 ? 穿隔離衣 – 右提衣領(lǐng)穿左手，再伸右臂齊上抖； – 系好領(lǐng)扣扎袖口，折襟系腰半屈肘 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 脫隔離衣 –松開(kāi)腰帶解袖口，套塞雙袖消毒手 –解開(kāi)領(lǐng)扣退雙袖，對(duì)肩折領(lǐng)掛衣鉤。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 注意事項(xiàng) –保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，隔離衣須全部覆蓋工作衣，有破洞或潮濕時(shí)，應(yīng)即更換。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 注意事項(xiàng) –穿隔離衣時(shí)避免接觸清潔物；穿隔離衣后，只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)進(jìn)行工作，不允許進(jìn)入清潔區(qū)及走廊。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 注意事項(xiàng) –隔離衣應(yīng)每天更換一次。接觸不同病種病人時(shí)應(yīng)更換隔離農(nóng)。 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 第五節(jié)、供應(yīng)室 ? 一、供應(yīng)室在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的作用 ? 二、供應(yīng)室的布局 ? 三、供應(yīng)室的工作內(nèi)容 達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 護(hù)理教研室 教學(xué)目標(biāo) ? 識(shí)記：有關(guān)概念 。無(wú)菌操作原則 。隔離原則 。消毒滅菌的方法 ? 理解：醫(yī)院感染的形成 、 類(lèi)型 、 管理 。醫(yī)院清潔 、 消毒 、 滅菌工作 。 隔離病區(qū)的管理 ? 應(yīng)用：洗手技術(shù) 。手的消毒 。無(wú)菌技術(shù)操作法 。隔離措施