20xx年醫(yī)學(xué)專題—女性盆底功能障礙-資料下載頁
2024-11-19 04:31本頁面
【正文】 第四十八 頁 ，共五十七 頁 。生物反饋 +盆底電刺激 (c236。jī)o 挪威 3198例報(bào)道：n 家用電刺激 (c236。jī)儀與盆底肌肉訓(xùn)練相結(jié)合n 61%治愈， 29%明顯改善 Indpekvam S， et 電刺激與盆底肌肉訓(xùn)練 (x249。nli224。n)結(jié)合效果更佳，尤其絕經(jīng)后的患者第四十九 頁 ，共五十七 頁 。生物反饋 +盆底電刺激 (c236。jī)治療方案推薦 (tuīji224。n)o 絕經(jīng)前：每次 30分鐘 療程 10次 每周 2次，共 5周o 絕經(jīng)后：每次 60分鐘 療程 20次 每周 2次，共 20周第五十 頁 ，共五十七 頁 。盆底康復(fù) (kāngf249。) 器（陰道啞鈴） 盆底康復(fù)器是 1985年 Plevnik介紹的加強(qiáng)盆底肌的方法，由帶有金屬內(nèi)芯的醫(yī)用材料塑料球囊組成，球囊的形狀和體積相同，重量從 20～ 70g不等，或重量相同直徑大小不等，尾部 (wěi b249。)有一根細(xì)線，方便從陰道取出。盆底康復(fù)器常分 5個(gè)重量級(jí)，編號(hào)為 1到 5，重量逐步增加。它具有簡單、方便、安全、有效、無副反應(yīng)等特點(diǎn)，屬初級(jí)的生物反饋。第五十一 頁 ，共五十七 頁 。 選擇一個(gè)適合患者盆底肌力重量的康復(fù)器，標(biāo)準(zhǔn)是： 患者收縮其盆底肌肉時(shí)，康復(fù)器不會(huì)從陰道內(nèi)脫出 。一般患者肌力是 1級(jí)，就用 1號(hào)的康復(fù)器，依次類推。訓(xùn)練時(shí)從最輕或直徑最大的球囊開始，患者收縮盆底肌肉使康復(fù)器在陰道內(nèi)保持 1min，逐漸延長保持的時(shí)間，當(dāng)患者可以保持 10min以上，在咳嗽、大笑、跑步等情況下仍不脫出后，逐漸增加重量或改換直徑較小的球。推薦的方案為每次 15min，每天 1次，持續(xù) (ch237。x249。)3個(gè)月， 80%的患者可獲成功。第五十二 頁 ，共五十七 頁 。陰道 (yīnd224。o)啞鈴放入陰道內(nèi)，利用康復(fù) (kāngf249。)器 的本身重量的下墜作用，迫使陰道肌肉收縮，達(dá)到會(huì)陰肌肉鍛煉的目的。 第五十三 頁 ，共五十七 頁 。第五十四 頁 ，共五十七 頁 。如何 (rh233。)增加治療效果o 患者治療的主觀愿望o 使治療更為方便 家用 (jiāy242。ng)治療儀o 醫(yī)師、訓(xùn)練師的作用n 良好的溝通n 適時(shí)的鼓勵(lì)n 心理輔導(dǎo)第五十五 頁 ，共五十七 頁 。謝謝您的聆聽 (l237。nɡ tīnɡ) ！第五十六 頁 ，共五十七 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)女性盆底功能 檢測 及康復(fù)治 療 。 ④ 生活方式和 衛(wèi) 生方式。 2．有關(guān)尿失禁的體格 檢查 及特殊 檢查 ：通 過 體格 檢查進(jìn) 一步確定 (qu232。d236。ng)是否存在尿失禁。脫垂的最 遠(yuǎn) 端在 處 女膜 緣 內(nèi) 側(cè)或外 側(cè) ，距 處 女膜 緣 1cm。 D．腰骶神 經(jīng) 根 檢查 （如肛 門 反射和球海 綿 體反射）。用口令叫病人收 縮 陰道，以收 縮 持 續(xù)時(shí)間 和 連續(xù) 完成次數(shù)來分 級(jí) 。 IC級(jí) ：手指感 覺 不到肌肉收 縮動(dòng) 作，但不能區(qū)分完全無收 縮 力 還 是病人不懂收 縮 。 2 級(jí) ：能明 顯 感 覺 肌肉收 縮 ，但 僅 能持 續(xù) 兩秒。 謝謝 您的聆聽第五十七 頁 ，共五十七 頁 。
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