20xx年醫(yī)學專題—腦神經(jīng)傳導徑路及體格檢查-資料下載頁
2024-11-18 23:16本頁面
【正文】 咽\迷走神經(jīng)(m237。zǒu sh233。ng jīng),(2) 感覺,(3) 味覺,用棉簽\壓舌板輕觸兩側軟腭amp。咽后壁觀察有無感,第四十三頁，共五十六頁。,①咽反射(gag reflex) 囑患者張口, 用壓舌板分別輕觸兩側咽后壁 正常(zh232。ngch225。ng)咽肌收縮\舌后縮(作嘔反應) 舌咽\迷走神經(jīng)損害: 患側咽反射減弱或消失,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。),Ⅸ, Ⅹ. 舌咽\迷走神經(jīng)(m237。zǒu sh233。ng jīng),(4) 反射,第四十四頁，共五十六頁。,②眼心反射(oculocardiac reflex) 檢查者用中指與食指在雙側眼球逐漸施壓20~30s 正常人脈搏減少10~12/min(三叉神經(jīng)(sh233。njīng)眼支傳入, 迷走神經(jīng)(sh233。njīng)心神經(jīng)(sh233。njīng)支傳出) 迷走神經(jīng)功能亢進: 反射加強 (脈搏減少12次以上) 迷走神經(jīng)麻痹: 反射減退amp。消失,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。),Ⅸ, Ⅹ. 舌咽\迷走神經(jīng)(m237。zǒu sh233。ng jīng),(4) 反射,第四十五頁，共五十六頁。,③頸動脈竇反射 (carotid sinus reflex) 檢查者用食指與中指壓迫一側頸總動脈分叉處, 引起心率減慢 (舌咽神經(jīng)傳入, 迷走神經(jīng)傳出) 頸動脈竇過敏患者, 按壓(224。nyā)可引起 心率過緩\血壓下降amp。暈厥, 須謹慎行之,心率(xīn lǜ)減慢,頸動脈竇受壓,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。),Ⅸ, Ⅹ. 舌咽\迷走神經(jīng),(4) 反射,第四十六頁，共五十六頁。,飲水(yǐnshuǐ)嗆咳 吞咽困難 聲音嘶啞,第四十七頁，共五十六頁。,Ⅺ. 副神經(jīng)(Accessorial nerve)傳導(chu225。ndǎo)徑路,第四十八頁，共五十六頁。,讓患者(hu224。nzhě)對抗阻力向兩側轉頸amp。聳肩 檢查胸鎖乳突肌\斜方肌上部肌力, 比較雙側收縮力\ 堅實度,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。),Ⅺ. 副神經(jīng)(Accessorial nerve),第四十九頁，共五十六頁。,副神經(jīng)損害(sǔnh224。i): 向對側轉頸amp。同側聳肩無力\不能, 同側胸鎖乳突肌\斜方肌萎縮\垂肩amp。斜頸,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。),Ⅺ. 副神經(jīng)(Accessorial nerve),副神經(jīng)損傷(sǔnshāng),第五十頁，共五十六頁。,Ⅻ. 舌下神經(jīng)(sh233。xi224。sh233。njīng)(Hypoglossal nerve)傳導路徑,第五十一頁，共五十六頁。,觀察舌在口腔內(nèi)位置(w232。i zhi) \形態(tài)\伸舌偏斜\舌肌 萎縮amp。肌束顫動,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。),Ⅻ. 舌下神經(jīng)(sh233。xi224。sh233。njīng)(Hypoglossal nerve),第五十二頁，共五十六頁。,核下性病變: 伸舌偏向病側, 伴該側舌肌萎縮 雙側麻痹: 舌不能伸出口外 核上性損害(sǔnh224。i): 伸舌偏向病灶對側 核性損害: 可見肌束顫動,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。),Ⅻ. 舌下神經(jīng)(sh233。xi224。sh233。njīng)(Hypoglossal nerve),第五十三頁，共五十六頁。,第五十四頁，共五十六頁。,謝 謝 !,第五十五頁，共五十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。)。如5/10病人在5m處僅能看 正常人在10m處看清的視標。患者與檢查(jiǎnch225。)者約相距1米, 檢查(jiǎnch225。)者用食指或試標分別從上內(nèi)\下內(nèi)。5mm為擴大。反射通路: 角膜?三叉神經(jīng)眼支?三叉神經(jīng)感覺主核?雙側面神經(jīng)核?面神經(jīng)?眼輪匝肌。周圍性面癱眼裂上\下表情肌癱瘓（下運動神經(jīng)元損傷）。Ⅷ. 位聽神經(jīng)(Statoacoustical nerve)傳導路徑。謝 謝,第五十六頁，共五十六頁
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