20xx年醫(yī)學專題—腦功能監(jiān)測全解-資料下載頁
2024-11-18 23:15本頁面
【正文】 腦氧飽和度(rScO2) 經(jīng)顱近紅外線頻譜法(NIRS) 利用血紅蛋白對近紅外光有特殊吸收光譜的特性,連續(xù)無創(chuàng)監(jiān)測局部腦組織的氧飽和度。 靜脈占75%，動脈占20%，毛細血管占5% rScO2值主要代表(d224。ibiǎo)靜脈血中氧含量，反映的是腦氧輸送代謝指標， rScO2低于55％應視為異常。 可靠性受到腦外血流的影響。,局部(jb249。)腦氧飽和度(rScO2),第四十四頁，共五十三頁。,第四十五頁，共五十三頁。,腦血流,缺氧(quē yǎnɡ),貧血(p237。nxu232。),腦血氧飽和度,氧供給(gōngjǐ),腦組織氧耗,腦組織代謝率,rSO2,第四十六頁，共五十三頁。,第四十七頁，共五十三頁。,均可反映腦氧供需平衡 前者反映的是全腦的氧供需平衡,而后者反映的是局部腦組織的氧供需平衡 相關性在不同狀況下變化較大 頭部位置和PacO2穩(wěn)定時,二者才呈良好相關 rScO2 受擴血管藥物影響較大 某些病理(b236。nglǐ)狀態(tài)下，二者的相關性也不同—如心肺復蘇,SjvO2 與rScO2 的關系(guān x236。),第四十八頁，共五十三頁。,局部腦氧飽和度(rScO2)臨床(l237。n chu225。nɡ)應用,腦缺血（缺氧）的監(jiān)測 心血管手術及深低溫(dīwēn)停循環(huán)時的監(jiān)測 全麻期間的監(jiān)測,第四十九頁，共五十三頁。,局部(jb249。)腦氧飽和度(rScO2),優(yōu)點 無創(chuàng)傷、簡便、相對廉價 對缺氧非常敏感 不受低溫、無搏動血流和循環(huán)停止的影響 缺點 監(jiān)測(jiān c232。)深度有限 只能安放于無頭發(fā)遮蓋的前額，只能檢測大腦前葉的局部血氧飽和度,第五十頁，共五十三頁。,腦功能(gōngn233。ng)監(jiān)測的意義,指導治療 評估腦保護及腦復蘇(f249。 sū)措施對維持腦組織氧供需平衡的作用 判斷預后,第五十一頁，共五十三頁。,第五十二頁，共五十三頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,腦 功 能 監(jiān) 測。ICP主要由硬腦膜(nǎom243。)的彈性作用（非流體凈力）和血管性壓力作用（流體凈力）產生，但還受顱腦解剖、CSF產生與流通、動靜脈壓等影響。藥物 （利尿藥、甘露醇、麻醉藥）。70年代開始應用臨床，國內80年代初應用。神經(jīng)系統(tǒng)彌散性疾病如變性疾病、遺傳代謝性疾病。腦血管病、腦腫瘤、腦外傷時腦功能的評定。AVDO2↑腦氧攝取↑，CBF相對不足。無創(chuàng)傷、簡便、相對廉價。判斷預后,第五十三頁，共五十三頁。,
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