20xx年醫(yī)學專題—膽堿受體阻斷藥ppt-資料下載頁
2024-11-18 23:13本頁面
【正文】 較持久的除極作用，使N2受體對Ach不起反應(yīng)而使骨骼肌松弛。,11/16/2024,28,第二十八頁，共三十三頁。,作用特點(t232。diǎn)： 1.藥物作用的開始，常出現(xiàn)短暫的肌束顫動。 2.快速耐受性。 3.抗AchE藥新斯的明不能解除其肌松藥的中毒作用，反能加強中毒作用。因新斯的明抑制AchE，減少琥珀膽堿的代謝。 4.治療量無神經(jīng)節(jié)阻滯作用。,11/16/2024,29,第二十九頁，共三十三頁。,琥珀膽堿(dǎn jiǎn)(suxamethonium,succinylcholine,司可林,scoline) [藥理作用] 肌松作用 作用快、短，易于控制。靜脈注射1030mg琥珀膽堿后，1min出現(xiàn)作用，2min達高峰，5min作用消失。琥珀膽堿在體內(nèi)被血漿AchE水解。,11/16/2024,30,第三十頁，共三十三頁。,肌松作用順序及恢復(fù)順序 頸部 肩胛 腹部 四肢 面部 舌 咽喉 咀嚼(jǔju233。)肌 呼吸肌 肌松作用強度 以頸部 及四肢松弛最明顯,其次為面部、舌、咽喉、咀嚼肌 。,11/16/2024,31,第三十一頁，共三十三頁。,[臨床應(yīng)用] 1.松弛咽喉肌，以利于插管。支氣管鏡、食管鏡檢查。 2.淺麻醉輔助用藥，以利于肌肉松弛，利于手術(shù)的進行。 [不良反應(yīng)] 1.窒息 過量呼吸麻痹,清醒患者禁用 2.肌束顫動(ch224。nd242。ng) 3.高血鉀 4.惡性高熱 常染死體異常遺傳,可誘發(fā),11/16/2024,32,第三十二頁，共三十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),一、M 膽堿受體阻斷藥。阿托品對M膽堿受體亞型的選擇性較低，對M1M2M3受體均有阻斷作用。阿托品對Ach的生物合成(h233。ch233。ng)、貯存、釋放過程均無影響。阿托品阻斷平滑肌的M受體，對多種平滑肌。(1)胃腸平滑?。阂种莆改c平滑痙攣，降低蠕。(3)對膽道、輸尿管、子宮和支氣管的平滑肌松弛作用較弱。(2)房室傳導(dǎo)：解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，使房室傳導(dǎo)加快。1.口干、皮膚干燥（0.5mg），心率加快、。32,第三十三頁，共三十三頁
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