20xx年醫(yī)學專題—妊娠期急性脂肪肝-趙先蘭-資料下載頁
2024-11-17 22:21本頁面
【正文】 少見者少見★★ 血尿素氮血尿素氮 ↑ 、血肌酐、血肌酐 ↑↑ 、血尿酸、血尿酸 ↑ 、血氨、血氨 ↑↑★★ 低血糖低血糖第十九 頁 ，共二十四 頁 。 其它輔助檢查其它輔助檢查★★ 影像學檢查：影像學檢查： 肝臟的超聲、肝臟的超聲、 CT、 MRI等影像學檢等影像學檢 查在診斷查在診斷 AFLP方面雖然有一定的方面雖然有一定的 幫助，但敏感性很差，超聲的診幫助，但敏感性很差，超聲的診 斷率僅為斷率僅為 25%50%， CT為為 45% 50%， MRI為為 0★★ 肝組織穿刺活檢肝組織穿刺活檢 (hu243。 jiǎn)：： 只有在病原學等其他方面只有在病原學等其他方面與與 急性病毒性肝炎鑒別不清急性病毒性肝炎鑒別不清 時，或某些少見病例診斷不時，或某些少見病例診斷不 清時才考慮肝組織穿刺活檢清時才考慮肝組織穿刺活檢第二十 頁 ，共二十四 頁 。 治療治療★★ 本病的預后本病的預后 (y249。h242。u)與治療的早晚密切相關(guān)，保守治與治療的早晚密切相關(guān)，保守治 療母嬰死亡率極高，迄今世界上尚無產(chǎn)前康療母嬰死亡率極高，迄今世界上尚無產(chǎn)前康 復的先例復的先例★★ 因此，一旦確診或高度懷疑時，無論病情輕因此，一旦確診或高度懷疑時，無論病情輕 重、病情早晚、孕周大小，均應盡快終止妊重、病情早晚、孕周大小，均應盡快終止妊 娠娠★★ 有力的多學科協(xié)作支持對癥療法是對該病治有力的多學科協(xié)作支持對癥療法是對該病治 療的關(guān)鍵，重癥患者轉(zhuǎn)至療的關(guān)鍵，重癥患者轉(zhuǎn)至 ICU第二十一 頁 ，共二十四 頁 。 值得深思的問題值得深思的問題★★ 是否就診及時？是否就診及時？★★ 是否臨床識別于疾病的早期階段？是否臨床識別于疾病的早期階段？★★ 醫(yī)療救治是否反應迅速？醫(yī)療救治是否反應迅速？★★ 所給予的支持所給予的支持 (zhīch237。)療法力度是否得當和監(jiān)管合療法力度是否得當和監(jiān)管合 理？理？第二十二 頁 ，共二十四 頁 。感謝感謝 (gǎnxi232。) 聆聽！聆聽！第二十三 頁 ，共二十四 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)鄭 州大學第一附屬醫(yī)院 婦產(chǎn) 科。 —— 孕 婦 一種兇 險 的疾病。腹部彩超：膽囊 窩 內(nèi)稍高異?；芈?(膽囊充 滿 泥沙型 結(jié) 石。尿常 規(guī) ：尿膽原 +，尿膽 紅 素 3+。于 2024年 4月 17日01:44以 “陰道流液伴 陣發(fā) 性腹痛 2小 時 ”為 主 訴 入某市 級 醫(yī)院，入院 查 體：鞏膜 輕 度黃染，心肺 (xīn f232。i)聽 診 無異常。 2024年 4月 17日 10:10急 診轉(zhuǎn) 入省 級 醫(yī)院 ICU。 ★ 1980年前 認為 其是罕 見 的， 發(fā) 病率 約 1∕1。斷率 僅為 25%50%， CT為 45%。 23第二十四 頁 ，共二十四 頁
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